1、什么是孤獨癥？

　　孤獨癥是一種腦發(fā)育性障礙，以社會(huì )交往障礙、溝通交流障礙和重復局限的興趣行為為主要特征。孤獨癥起病于三歲之前，三歲以后表現明顯，絕大多數兒童需要長(cháng)期的康復訓練和特殊教育支持。

　　2、孤獨癥和自閉癥是一回事嗎？

　　是的。孤獨癥的專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)為孤獨癥譜系障礙（ASD），孤獨癥和自閉癥是英文Autism的兩種譯名，“孤獨癥”主要被中國內地的醫學(xué)以及特殊教育界所使用；“自閉癥”則主要被中國香港、澳門(mén)、臺灣地區和日本、新加坡、馬來(lái)西亞等有使用漢語(yǔ)的國家所使用。

　　3、孤獨癥是一種心理疾病嗎？

　　孤獨癥不是一種心理疾病，但大部分孤獨癥兒童會(huì )有心理問(wèn)題，如認知、情緒和行為問(wèn)題；孤獨癥也不是性格孤僻。

　　4、孤獨癥屬于哪類(lèi)殘疾？

　　2006年起，我國將孤獨癥歸類(lèi)為精神殘疾。

　　5、國際和國內首次診斷孤獨癥是什么時(shí)候？

　　1943年，美國約翰?霍普金斯大學(xué)著(zhù)名兒童精神科醫生LeoKanner發(fā)表了第一篇關(guān)于孤獨癥的論文，里面列舉了11個(gè)孩子的病例，并首次提出了孤獨癥的概念。1982年，南京腦科醫院兒童精神病學(xué)家陶國泰教授首次報告了4例孤獨癥患兒，此后引起國內關(guān)注。

　　6、孤獨癥的患病率是多少？

　　目前，世界衛生組織（WHO）報告的全球平均患病率為62/10000（0.62%），相當于每160個(gè)兒童中有一位孤獨癥兒童。從各國報告的情況來(lái)看，孤獨癥的實(shí)際患病率可能還要高于這個(gè)數據。

　　7、孤獨癥的發(fā)病有性別差異嗎？

　　孤獨癥的發(fā)病有明顯的性別差異，男孩患病率顯著(zhù)高于女孩，一般男/女患病率之比為4-6/1。

　　8、為什么會(huì )產(chǎn)生孤獨癥？

　　孤獨癥至今病因未明。流行病學(xué)研究已經(jīng)篩查出很多可能導致孤獨癥的危險因素，但是沒(méi)有一種是導致孤獨癥發(fā)生的直接因素。比較公認的原因是基因變異與不良環(huán)境的交互作用，特別是新生突變（denovomutation）可能是孤獨癥發(fā)病的主因，但具體致病因素和機制不明。研究顯示，一些因素如高齡父母、孕期感染、孕早期不良用藥或接觸化學(xué)物質(zhì)等有可能增加患孤獨癥的風(fēng)險。

　　9、孤獨癥是由于父母不稱(chēng)職造成的嗎？

　　不是。幾十年前，在人們對孤獨癥還不了解的時(shí)期，有些人認為，大人撫養孩子的方法不當會(huì )導致孩子患有孤獨癥，尤其是孩子的母親。有一種說(shuō)法叫做“冰箱媽媽理論”，意思是母親冷淡的養育方法會(huì )使孩子患有孤獨癥。這種說(shuō)法已經(jīng)被科學(xué)和事實(shí)推翻，研究證實(shí)孤獨癥是一種腦發(fā)育性障礙，與父母教養方式無(wú)關(guān)。

　　10、只有兒童才會(huì )得孤獨癥嗎？

　　不是。研究發(fā)現，孤獨癥是在兒童出生前產(chǎn)生的，在出生后幾個(gè)月至3歲前逐步出現孤獨癥癥狀，有的起初表現與普通兒童無(wú)異，但功能逐漸倒退產(chǎn)生孤獨癥癥狀。需要注意的是，孤獨癥的核心癥狀可能會(huì )持續終生。雖然科學(xué)與及時(shí)的康復可以幫助孤獨癥兒童不斷進(jìn)步、走向獨立，但并不表示孤獨癥會(huì )止于兒童時(shí)期。

　　11、為什么不能在孩子出生時(shí)診斷出患有孤獨癥？

　　主要有以下原因：

　　（1）在兒童1歲以前，可以展現的行為范圍有限，對其行為類(lèi)型和發(fā)育狀況進(jìn)行決定性的診斷依據不足，也沒(méi)有有效的儀器測查。

　　（2）孤獨癥兒童中，有很大一部分智力也有問(wèn)題，許多家長(cháng)因為對智力障礙的擔心而將孤獨癥忽略了。

　　（3）孤獨癥的主要問(wèn)題之一是語(yǔ)言發(fā)展的問(wèn)題，而語(yǔ)言發(fā)展問(wèn)題不到3歲是不能完全判明的。

　　（4）一部分孤獨癥兒童開(kāi)始時(shí)的發(fā)育呈現與正常孩子相同的狀況，直到2—3歲時(shí)孤獨癥癥狀才顯現出來(lái)。

　　（5）一部分父母對孩子的身心發(fā)展缺乏知識，一開(kāi)始是忽視，后來(lái)是不相信，想觀(guān)望一段時(shí)間，結果使診斷時(shí)機推遲。

　　6）目前許多醫院醫生對孤獨癥診斷知識欠缺，缺乏足夠的臨床經(jīng)驗，特別是對輕微的小年齡的孤獨癥癥狀確認困難，因而把孤獨癥看成是暫時(shí)性疾患的情況很多。

　　12、如果第一胎是孤獨癥，第二胎有沒(méi)有可能還是孤獨癥?

　　如果沒(méi)有明確的基因檢查，生第二胎確實(shí)會(huì )有一定的風(fēng)險。但每個(gè)家庭的情況不能一概而論。一般來(lái)說(shuō)，90%以上有孤獨癥孩子的家庭，也能生下正常健康的孩子；如果第二胎生女孩，患病的危險性更低；從世界各國的案例來(lái)看，連續兩胎生孤獨癥孩子的例子很少。

　　13、孤獨癥癥狀一般出現在什么時(shí)期？

　　根據衛生計生委于2010年7月23日頒布的《兒童孤獨癥診療康復指南》，兒童孤獨癥起病于3歲前，其中2/3的患兒出生后逐漸出現孤獨癥的癥狀，約1/3的患兒經(jīng)歷了1-2年正常發(fā)育后出現了倒退，并開(kāi)始出現孤獨癥癥狀。

　　14、孤獨癥會(huì )誤診嗎？

　　因為孤獨癥的診斷是基于行為癥狀學(xué)指標，所以誤診難以避免。如果醫生具有豐富的經(jīng)驗和專(zhuān)業(yè)知識，誤診一般不會(huì )出現。最可能出現的誤診會(huì )出現在某些情況非常輕的孩子身上，他們的癥狀有可能被醫生忽略了。另外，對于年紀較小的孩子來(lái)說(shuō)，如果經(jīng)過(guò)系統的訓練他們的情況會(huì )有明顯的改善，也就是為什么隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，身邊的人或者家長(cháng)會(huì )覺(jué)得孩子被誤診了，其實(shí)是由于孩子的整個(gè)狀態(tài)恢復得較為理想。