飛越“精神分裂癥”迷霧

　　精神分裂癥是一種富有挑戰性的疾病，它使患者分不清虛幻和現實(shí)，思維不清，情緒失控，猜疑他人，功能受損。但是這并不意味著(zhù)得了精神分裂癥就沒(méi)有希望。想要成功的控制病情，第一步是識別癥狀和體征，第二步則是及早尋求幫助和治療。只要得到在正確的治療和有效的支持，精神分裂癥的患者也可以過(guò)上幸福、滿(mǎn)意的生活。

　　什么是精神分裂癥？

　　精神分裂癥是大腦功能的障礙，它影響一個(gè)人的行為、思想和對世界的看法。患精神分裂癥的人往往對現實(shí)的看法發(fā)生改變，他們可以聽(tīng)到或看到不存在的東西，說(shuō)話(huà)方式奇怪或言語(yǔ)混亂，覺(jué)得有人試圖傷害自己，或者認為有人一直在監視自己。精神分裂癥患者因此很難進(jìn)行日常活動(dòng)，有些會(huì )脫離正常世界，整日生活在混亂和恐懼當中。

　　精神分裂癥是一種慢性疾病，我們可以提供有效的幫助，包括支持、藥物和治療，幫助患者獨立充實(shí)地生活。

　　精神分裂癥的早期預警癥狀

　　有些人的精神分裂癥是突然出現，沒(méi)有任何預兆的。但對大多數患者來(lái)說(shuō)，它起病緩慢，在第一次嚴重發(fā)作之前就有一些微妙的警告信號和逐步衰退的特征。據報道，許多精神分裂癥患者的朋友和家人很早就發(fā)現他/她所愛(ài)的人出了問(wèn)題，只是他們不知道該怎么做。

　　在疾病早期，精神分裂癥患者往往顯得古怪、動(dòng)機缺乏、情感平淡、不與人交流。他們隔離自己，生活疏懶，不注重外表，說(shuō)些奇怪的話(huà)，并對生活表現出一種普遍的冷漠態(tài)度。他們可能會(huì )放棄自己的愛(ài)好和活動(dòng)，在工作或學(xué)校的表現也會(huì )逐步惡化。

　　精神分裂癥最常見(jiàn)的早期預警癥狀包括：

　　社會(huì )退縮

　　敵意和懷疑

　　個(gè)人衛生狀況變差

　　面無(wú)表情的凝視

　　無(wú)法哭泣或表達喜悅

　　不合時(shí)宜的笑或哭

　　抑郁

　　睡眠過(guò)多或失眠

　　奇怪或不合理的言論

　　健忘，無(wú)法集中注意力

　　對批評的反應過(guò)激

　　用詞或說(shuō)話(huà)方式奇怪

　　雖然不僅僅是精神分裂癥，許多疾病都可以產(chǎn)生這些預警癥狀--不僅僅是精神分裂癥，但是這些是值得關(guān)注的問(wèn)題。當這些超出正常的行為正給你自己或你所愛(ài)的家人/朋友帶來(lái)麻煩時(shí)，請尋求醫生的幫助。因為如果這些癥狀是由精神分裂癥或其他的精神問(wèn)題引起的，專(zhuān)業(yè)的治療會(huì )有所幫助。

　　精神分裂癥的癥狀和體征

　　精神分裂癥有五類(lèi)特征性癥狀：妄想、幻覺(jué)、言語(yǔ)凌亂、行為紊亂，以及所謂的“陰性”癥狀。不過(guò)，不同的精神分裂癥患者的癥狀和體征無(wú)論是在類(lèi)型還是嚴重程度上都有很大的差別。并不是每一個(gè)患者都表現出所有的癥狀，患者的癥狀也可能隨著(zhù)時(shí)間的推移而改變。

　　精神分裂癥的病因

　　精神分裂癥的病因還不是完全清楚，似乎是基因和環(huán)境相互作用的結果。

　　精神分裂癥的遺傳因素

　　精神分裂癥有很強的遺傳性。如果一個(gè)人的一級親屬（父母或兄弟姐妹）中有人患精神分裂癥，那該個(gè)體患此病的概率為10%，而一般人患此病的概率只有1%。

　　但是精神分裂癥只是受遺傳因素的影響，并不是由遺傳因素決定的。在患精神分裂癥的患者當中，大約有60%的人沒(méi)有家人患此病。此外，有精神分裂癥遺傳傾向的人并不一定發(fā)病，這也證明了生物學(xué)因素并不是決定性因素。

　　精神分裂癥的環(huán)境因素

　　雙生子和寄養子研究提示遺傳基因使一個(gè)人更容易患精神分裂癥，而環(huán)境因素作用于這個(gè)易發(fā)因素來(lái)誘發(fā)疾病的產(chǎn)生。

　　至于所涉及的環(huán)境因素，不論是在妊娠期間還是之后的生長(cháng)發(fā)育階段，越來(lái)越多的研究都指向應激。研究認為高水平的應激是通過(guò)增加體內皮質(zhì)醇激素的產(chǎn)生而誘發(fā)精神分裂癥。

　　研究指出了幾種可能跟精神分裂癥有關(guān)的能夠引起應激的環(huán)境因素，包括：

　　產(chǎn)前病毒感染

　　出生時(shí)缺氧（產(chǎn)程過(guò)長(cháng)或早產(chǎn)導致）

　　嬰兒期病毒感染

　　早年失去父母或與父母分離

　　童年期遭受身體或性虐待

　　大腦結構異常

　　除了腦內化學(xué)物質(zhì)異常，大腦的結構異常也對精神分裂癥的產(chǎn)生起了重要作用。在有些精神分裂癥患者中可以看到腦室擴大，表明腦組織體積受損。也有證據表明患者大腦的額葉活躍性降低，而這部分正是負責計劃、推理和做決定的區域。

　　也有一些研究表明顳葉、海馬和杏仁核跟精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀有關(guān)。盡管存在大腦異常的證據，但是也不可能說(shuō)精神分裂癥是大腦某一個(gè)區域的某一種異常造成的。

　　精神分裂癥的影響

　　如果精神分裂癥的癥狀和體征被忽視或治療不合適，不管對精神分裂癥患者本人還是對患者周?chē)娜擞绊懚际蔷薮蟮摹＞穹至寻Y可能帶來(lái)的影響包括：

　　社會(huì )關(guān)系出現問(wèn)題。關(guān)系受影響是因為精神分裂癥患者經(jīng)常隔離自己。精神分裂癥的偏執癥狀也可以使患者猜疑朋友和家人。

　　正常的日常活動(dòng)受損。因為精神分裂癥引起的社交困難以及日常活動(dòng)難以完成，患者的日常功能遭到嚴重損害。患者的妄想、幻覺(jué)、思維不連貫等癥狀通常會(huì )妨礙他們的日常活動(dòng)，例如洗澡、吃飯或辦事。

　　酒精和藥物濫用。精神分裂癥患者經(jīng)常出現酒精和藥物問(wèn)題，他們經(jīng)常用酒精和藥物來(lái)自我治療或緩解癥狀。另外，他們可能有很重的煙癮，像吸煙這種情況會(huì )影響治療該病的處方藥的效果。

　　自殺風(fēng)險增加。精神分裂癥患者的自殺風(fēng)險很高，因此應該認真對待患者的任何有關(guān)自殺的言語(yǔ)、威脅或動(dòng)作，特別是在精神癥狀發(fā)作期間、抑郁期間以及治療開(kāi)始前6個(gè)月等階段風(fēng)險更高，尤其要關(guān)注。

　　關(guān)于精神分裂癥的常見(jiàn)誤解

　　誤區：精神分裂癥是指“人格分裂”或多重人格障礙。

　　事實(shí)：多重人格障礙跟精神分裂癥是兩種不同的疾病，且比精神分裂癥少見(jiàn)得多。患有精神分裂癥的人沒(méi)有人格分裂，他們只是脫離了現實(shí)，即與與現實(shí)“分裂”。

　　誤區：精神分裂癥是一種罕見(jiàn)疾病。

　　事實(shí)：精神分裂癥并不罕見(jiàn)，普遍認為精神分裂癥的終生患病危險是1/100。

　　誤區：患有精神分裂癥的人是危險的。

　　事實(shí)：雖然精神分裂癥的妄想和幻覺(jué)癥狀有時(shí)會(huì )導致暴力行為的發(fā)生，但是大多數患者對他人沒(méi)有暴力或其他危險。

　　誤區：患有精神分裂癥的人無(wú)藥可救。

　　事實(shí)：盡管目前還沒(méi)有治愈精神分裂癥的方法，但還是有很多有效的治療策略可以幫助患者改善癥狀，并幫他們朝著(zhù)自己的生活目標努力。雖然治療是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程，但只要治療得當，精神分裂癥患者同樣能夠享受生活，實(shí)現他們的價(jià)值。