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哪些是"不典型"抑郁癥

2017-08-11 來(lái)源:哈爾濱嵩山醫院精神科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:不典型的抑郁癥,主要表現為反復或持續出現各種軀體不適和植物神經(jīng)癥狀,如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等癥狀。抑郁情緒則不明顯,或者說(shuō),抑郁情緒往往被軀體癥狀所掩蓋,故又稱(chēng)為抑郁等位癥。

  情緒低落、思維遲鈍、意志消沉等是抑郁癥的典型表現,并不難識別。但抑郁癥病人并不總是表現為唉聲嘆氣、以淚洗面、尋死覓活,許多抑郁癥患者不易被察覺(jué),屬于不典型抑郁癥。主要有以下四種:

  一、微笑型抑郁癥

  這類(lèi)病人雖內心十分痛苦,也有“活得太累、生不如死、度日如年”之類(lèi)的感嘆,但在家人和同事面前,卻常表現有說(shuō)有笑。患者雖不一定認識到自己有心理障礙,但承認自己是“強裝笑顏”,若不述說(shuō)自己的內心感受,旁人不可能想像得到。這類(lèi)患者多見(jiàn)于知識階層。

  二、隱匿型抑郁癥

  也是一種不典型的抑郁癥,主要表現為反復或持續出現各種軀體不適和植物神經(jīng)癥狀,如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等癥狀。抑郁情緒則不明顯,或者說(shuō),抑郁情緒往往被軀體癥狀所掩蓋,故又稱(chēng)為抑郁等位癥。病人多不找精神科醫生,而去其他科就診。軀體檢查及輔助檢查往往無(wú)陽(yáng)性表現,易誤診為神經(jīng)癥或其他軀體疾病。對癥治療一般無(wú)效,抗抑郁治療效果顯著(zhù)。

  三、閾下抑郁癥

  美國閾下抑郁的患病率達30%~40%,癥狀較隱匿,患者經(jīng)常抱怨疲乏無(wú)力,對工作不滿(mǎn)意,工作效率低下,失眠,注意力不能集中等,妨礙社會(huì )功能和生活質(zhì)量,但達不到典型抑郁癥的癥狀和嚴重程度標準。絕大多數就診于內科,只有少數求助于專(zhuān)科醫生。因常有某種外因,醫生往往會(huì )認為是受了外界刺激而延誤診斷。嚴重者可導致自殺、家庭破裂。

  四、“勤勉型”抑郁癥

  典型的抑郁癥患者往往做事提不起精神、不愿動(dòng)、工作效率低,而有些患者卻表現為“工作狂”。他們全身心地投入工作,最怕“閑下來(lái)”。

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