護士被譽(yù)為“白衣天使”,他們純潔、善良;他們救死扶傷、富有愛(ài)心。有這樣一群護士,他們將患者當成孩子一樣來(lái)照顧,但患者卻經(jīng)常以打罵來(lái)回報他們;他們以真心對待每一位患者,但他們的付出卻鮮有人知道,他們就是精神科的護士。今看一位記者走進(jìn)煙臺市心理康復醫院,感受精神科護士工作中的酸甜苦辣。
早上7:20,記者來(lái)到煙臺市心理康復醫院醫療二科。每天這個(gè)時(shí)候,都是醫療二科的晨會(huì )時(shí)間,醫護人員會(huì )利用這段時(shí)間交流患者最新情況,捋順每天的工作重點(diǎn)。
晨會(huì )結束后,護士們回到了各自的工作崗位。煙臺市心理康復醫院醫療二科護士長(cháng)趙樹(shù)梅說(shuō):“我們的工作很繁瑣,除了要像綜合科醫院的護士那樣護理患者,還要照顧患者的日常生活,幫他們更換衣服、床單、被罩;幫他們剪指甲、理發(fā)、洗澡;對于一些生活不能自理的重癥患者,給他們喂水喂飯、端屎端尿也是護士的工作。”目前,醫療二科共有63名住院患者,按照標準護患比應當配備22名護士,但因為人員短缺等因素,醫療二科目前只有護士18名,而其中年齡最大的護士已經(jīng)60歲。
整理床鋪看似簡(jiǎn)單,但是當只有2名護士整理63張床鋪時(shí),這項工作就不再那么容易了。只一會(huì )功夫,護士的汗水就將手套浸濕。
趙樹(shù)梅說(shuō):“精神科護士經(jīng)常會(huì )被患者攻擊,手、臉和脖子是最常受到傷害的幾個(gè)部位。尤其是手上的傷口,因為許多工作需要戴膠皮手套進(jìn)行,被汗水反復浸漬,傷口痊愈的時(shí)間往往很長(cháng),而且會(huì )很疼。”
在整理患者床鋪的同時(shí),護士會(huì )為患者收集臟衣服,并將換下的衣物進(jìn)行登記。
目前,精神疾病雖然可以通過(guò)心理治療、康復治療和物理療法來(lái)醫治,但傳統的藥物治療還是根本。趙樹(shù)梅告訴記者,和綜合醫院的患者不一樣,這里的患者不會(huì )老老實(shí)實(shí)地讓護士為其扎針,有的甚至會(huì )在護士扎好針后將針頭拔掉。還有的患者由于病情嚴重,不吃飯也喂不進(jìn)飯,靜脈血管不充盈、幾乎找不到,而且極不配合,所以常常需要2名護士一起才能為患者完成輸液。
醫療二科是一個(gè)實(shí)行封閉式管理的病區,進(jìn)出病房都需要經(jīng)過(guò)一道鐵門(mén),醫護人員隨身攜帶專(zhuān)用鑰匙開(kāi)門(mén)或鎖門(mén)。“重性精神疾病患者情緒不穩定,極易傷害他人或自身,所以我們要時(shí)刻警惕,確保患者一直在我們的視線(xiàn)之內,保障他們的安全。”趙樹(shù)梅介紹,在這里,患者經(jīng)常會(huì )用一些常人意想不到的物品來(lái)傷害自己,比如將牙刷掰斷后吞咽、用易拉罐的拉環(huán)進(jìn)行自殘等。在每天的安全大檢查中,護士們都會(huì )認真檢查患者床頭柜、被褥、床墊等地方,將所有危險物品收集,進(jìn)行嚴格管理。
為讓患者有一個(gè)安全舒適的療養環(huán)境,護士們在進(jìn)行安全檢查的同時(shí),還要為患者收拾各種生活垃圾。趙樹(shù)梅說(shuō):“有些患者特別愛(ài)藏東西,會(huì )把沒(méi)吃完的飯菜藏到被褥里,或是偷飯勺,偷別人的拖鞋等物品藏到自己的被褥里、床墊下。”護士在每天的例行檢查中,總是能有“滿(mǎn)滿(mǎn)的收獲”。
患者住院期間,家屬會(huì )為患者送來(lái)各種食物和日用品,但精神疾病患者無(wú)法妥善保管這些物品,護士會(huì )將這些東西進(jìn)行統一管理,并在每天2次的固定時(shí)間里,讓患者自行領(lǐng)取水果、糕點(diǎn)等食物用于加餐。
上午10:00,是患者的第二次服藥時(shí)間,護士們讓患者排好隊,一個(gè)接一個(gè)的上前領(lǐng)藥,在患者當面將藥吃下后,護士還會(huì )示意患者張大嘴巴進(jìn)行檢查。“別小看這些病人,他們能想盡一切辦法不吃藥并把藥藏起來(lái)。”趙樹(shù)梅告訴記者,有些患者把藥片藏在舌頭下、夾在手指縫中、甩進(jìn)袖子里是常見(jiàn)招數;甚至有些患者在服藥后,會(huì )自己跑到衛生間,用手指摳嗓子眼把藥吐出來(lái)。
精神疾病患者在穩定期,可以與人正常交流。但在急癥期,特別是那些躁狂患者極易對醫護人員或其他患者進(jìn)行攻擊。采訪(fǎng)當天就有2名患者發(fā)生了肢體沖突,其中1名患者的耳朵被咬傷。沖突發(fā)生后,護士們立即將兩人分開(kāi),并緊急為受傷患者處理傷口。
為更好地監測患者病情,防止藥物副反應發(fā)生,患者要定期進(jìn)行心電圖等常規檢查,但因為這些工作無(wú)法在病房?jì)韧瓿桑刻熳o士都會(huì )帶部分患者到醫院門(mén)診樓進(jìn)行相關(guān)檢查。趙樹(shù)梅說(shuō):“每次帶患者去門(mén)診做檢查的時(shí)候,都是我們最緊張的時(shí)候,就害怕患者亂跑,發(fā)生意外。”
檢查完成后,護士們都會(huì )幫患者穿好衣服。
精神疾病患者住院期間,不僅需要細心護理,更需要一個(gè)舒適、有利于康復的住院環(huán)境。趙樹(shù)梅說(shuō):“只要天氣合適,我們都會(huì )帶患者出來(lái)進(jìn)行一定時(shí)間的戶(hù)外活動(dòng),讓患者活動(dòng)活動(dòng)筋骨,呼吸一下新鮮空氣。”
護士們帶領(lǐng)部分病情穩定的患者來(lái)到樓下的心靈康復園,患者們開(kāi)心地進(jìn)行著(zhù)各種體能鍛煉。
精神疾病患者情緒極不穩定,病情易復發(fā),有的具有嚴重暴力傾向,工作在精神科病房的醫護人員被患者打罵是家常便飯。“患者在我們眼中真的就像是小孩子一樣,上來(lái)一陣需要我們哄著(zhù)他們才行,因此,我們這里的護士為了做好患者的護理和治療,必須付出更多的耐心、細心和愛(ài)心。”趙樹(shù)梅說(shuō),在精神科工作想不被打罵是不可能的,挨上患者一拳兩腳那算是輕的,受傷流血都是常有的事。在受到傷害后,護士們不僅要做到打不還手、罵不還口,還要忍著(zhù)傷痛繼續為患者做好服務(wù)。
采訪(fǎng)最后,趙樹(shù)梅告訴記者,在35年的護理生涯里,她已經(jīng)習慣了這里的一切,雖然因為對家人的愧疚以及患者無(wú)緣無(wú)故的打罵有過(guò)怨言,但是她從來(lái)沒(méi)有后悔過(guò)。這是一個(gè)不同于其他任何護理崗位充滿(mǎn)危險和艱辛的職業(yè),她愿意在這個(gè)“不同尋常”的地方堅守到最后。
補肝腎,強筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò )。用于久痹體虛,關(guān)節疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)有上述證候者。
健客價(jià): ¥32軟堅散結,活血消癰,清熱解毒。用于乳癖結塊,乳癰初起;乳腺囊性增生病及乳腺炎前期。
健客價(jià): ¥27.4補肝腎,強筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò )。用于久痹體虛,關(guān)節疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)有上述證候者。
健客價(jià): ¥35.06祛風(fēng)除濕,清熱消腫,通絡(luò )定痛。用于濕熱痹證,其癥狀為肌肉或關(guān)節紅腫熱痛,有沉重感,步履艱難,發(fā)熱,口渴不欲飲,小便黃淡。
健客價(jià): ¥36軟堅散結,活血消痛,清熱解毒。用于痰熱互結所致的乳癖、乳癰,癥見(jiàn)乳房結節、數目不等、大小形態(tài)不一、質(zhì)地柔軟,或產(chǎn)后乳房結塊、紅熱疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥221.對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥8.5補腎填精,益氣壯陽(yáng),扶正固本。用于腎虛水腫、腰痛、遺精、陽(yáng)痿、早泄等癥。亦可用于屬腎虛證的慢性腎炎和久治不愈的腎盂腎炎。
健客價(jià): ¥33益氣養陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21清熱解毒,化瘀散結。適用于脅肋脹痛或刺痛,脅下痞塊,口苦口粘、納呆腹脹、面目黃染、小便短赤、舌質(zhì)黯紅或瘀斑、瘀點(diǎn)、舌苔黃膩、脈弦滑或澀等濕熱毒邪內蘊,瘀血阻絡(luò )證及急、慢性肝炎。
健客價(jià): ¥60清熱解毒,利濕退黃。用于肝膽濕熱所致的黃疸,癥見(jiàn)面目悉黃、胸肋脹痛、惡心嘔吐、小便黃赤;急慢性肝炎見(jiàn)上證候者。
健客價(jià): ¥35瀉肺平喘,利水消腫。用于肺熱喘咳,水腫脹滿(mǎn)尿少,面目肌膚浮腫。
健客價(jià): ¥28.6活血化瘀,通絡(luò )。用于脈絡(luò )瘀阻,眩暈頭痛,肢體麻木,胸痹心痛,胸中憋悶,心悸氣短;冠心病、腦動(dòng)脈硬化癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥40本產(chǎn)品狀態(tài)猶如琥珀、翡翠般晶瑩通透。其操作簡(jiǎn)單黑發(fā)變得隨心所欲,可以用手揉搓,也可以用梳子梳理。在黑發(fā)過(guò)程中頭發(fā)黑了,膏體還是和原來(lái)一樣晶瑩剔透,并且無(wú)須擔心皮膚變黑,只黑頭發(fā)不黑頭皮,真正環(huán)保健康黑發(fā)。本品無(wú)任何異味,不殘留,獨特的黑發(fā)配方,無(wú)任何毒副作用,只需溫水清洗自然黑發(fā)馬上呈現出來(lái),本品含有保濕因子,真正做到黑發(fā)護發(fā)一體,用后頭發(fā)飄逸迷人。
健客價(jià): ¥89益氣養陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥205腎炎康復片:益氣養陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。 黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥900