直腸癌術(shù)后人工肛門(mén)如何管理,如何提高病人的生存質(zhì)量?
實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō),因為我畢竟是搞膽道外科的,我對于整個(gè)治療的重點(diǎn)還是放在了肝臟上,那在好多大的醫院,專(zhuān)科醫院它是專(zhuān)門(mén)有人工造口科的,我相信的這種問(wèn)題由他們來(lái)回答比我更加專(zhuān)業(yè),畢竟術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻。
結腸癌在超聲下可以發(fā)現嗎?
我想您的超聲可能指的是普通的經(jīng)腹部的超聲對吧?因為經(jīng)直腸或者內鏡超聲肯定它能發(fā)現。那對于在腹部的超聲,我相信的話(huà)會(huì )有不少的干擾因素,就是看看病人是不是特別胖,另外一點(diǎn)就是腫瘤是不是說(shuō)形成明顯的包塊,那假如說(shuō)這個(gè)病人挺瘦的,結腸癌已經(jīng)長(cháng)了一個(gè)挺大的包塊,我相信水平比較高的B超大夫是能發(fā)現的。
那如果對于一個(gè)肚子油脂特別厚,特別胖,又是一個(gè)早期比如說(shuō)T2期都沒(méi)有形成特別明顯的這種腫塊的一些結腸癌,我相信他應該是發(fā)現不了,所以對于這種結腸癌其實(shí)最可靠還是應該腸鏡來(lái)篩查。
結腸癌術(shù)后復發(fā)和肝轉移怎么治療?
如果說(shuō)結腸癌是在腸子上復發(fā)的話(huà)可以再考慮局部的切除,那對于肝臟的轉移同樣我們要看轉移的程度,對于這種病人,我是建議做一個(gè)基因檢測看一看有沒(méi)有突變,如果說(shuō)可以的話(huà),這些病人也是按照初始治療先給他做一個(gè)全身的化療加靶向,然后過(guò)兩個(gè)月之后評價(jià)一下,如果可能的話(huà)再繼續進(jìn)行這個(gè)結腸癌的切除以及肝轉移瘤的切除。
結腸癌手術(shù)選擇腹腔鏡還是開(kāi)腹?
那得看患者二十四小時(shí)以后胸痛是否緩解,假如緩解了沒(méi)有癥狀了,我感覺(jué)他已經(jīng)錯過(guò)了直接PCI的時(shí)間,那不做了。但是患者來(lái)了仍有癥狀或者甚至血液動(dòng)力學(xué)不穩定,那還是緊急介入的一個(gè)適應癥,不是禁忌證,那還得做介入治療。
化療之后手腳麻木怎么辦?
我們知道鉑類(lèi)藥物的并發(fā)癥就是周?chē)窠?jīng)炎以及雷諾現象,那就讓病人第一盡量去少碰涼的東西,我們化療期間對于這些病人,我們都是讓他用溫水洗臉漱口等等,另外一點(diǎn)可以給一些營(yíng)養神經(jīng)的藥物,隨著(zhù)時(shí)間的延長(cháng),隨著(zhù)鉑類(lèi)代謝往往應該是能有所緩解。
結腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期(OS),但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價(jià): ¥319適用于不能手術(shù)的晚期或者轉移性胃癌的一線(xiàn)治療,適用于結腸癌輔助化療,適用于結腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥410聯(lián)合多西紫杉醇治療包括蒽環(huán)類(lèi)抗生素化療失敗的轉移性乳腺癌;單藥一線(xiàn)治療轉移性直腸癌。
健客價(jià): ¥278主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、結直腸癌),乳腺癌亦有效。
健客價(jià): ¥67用于結腸癌輔助化療、結直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥270本品用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、膀胱癌、宮頸癌。
健客價(jià): ¥130用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià): ¥132用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià): ¥189主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥29清熱解毒,散瘀止痛,用于熱毒瘀血壅滯腸胃而致的胃癌,食道癌、賁門(mén)癌、直腸癌等消化道腫瘤。
健客價(jià): ¥138破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥32破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥98破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥85清熱解毒,散瘀止痛。用于熱毒瘀血壅滯腸胃而致的胃癌、食道癌、賁門(mén)癌、直腸癌等消化道腫瘤。
健客價(jià): ¥66破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥88破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥150破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥115破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥90廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門(mén)癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復發(fā)轉移的預防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價(jià): ¥990用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復發(fā)、擴散和轉移。
健客價(jià): ¥16扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥119抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥88抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥45抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥28