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臨床上一個(gè)簡(jiǎn)單的血常規(guī)報(bào)告是怎樣誕生的

2017-03-28 來源:神經(jīng)醫(yī)學(xué)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:笑提重東西都會(huì)出現(xiàn)小便的話,我個(gè)人覺得這已經(jīng)是從壓力性尿失禁角度來說已經(jīng)是比較嚴(yán)重了,我們輕度的話,基本上是咳嗽打噴嚏,然后連打笑提重東西都會(huì)出來的,就是中度。

  盆底肌肉鍛煉如何進(jìn)行?

  婦科醫(yī)生在這個(gè)方面就體現(xiàn)優(yōu)勢(shì)了,你可以把手指,兩個(gè)手指放進(jìn)陰道里面,放在膀胱前,然后你讓這個(gè)病人提肛,肛門提起來收縮,如果你能感受到力量,那么就告訴他是有這種方法,如果一點(diǎn)力量也感覺不到的話,那么我剛才也說了,可以讓他在排尿的時(shí)候,提起來收縮,突然停止,讓她在排尿最急,量很大的時(shí)候,讓他剎得住這個(gè)車,就是小便不解出來,它通過這樣的話,慢慢把肌肉鍛煉出來,慢慢慢慢的加強(qiáng)。讓他在排尿的時(shí)候。

  老年女性,大笑提重東西都會(huì)出現(xiàn)小便出來,有什么好的治療方法?

  笑提重東西都會(huì)出現(xiàn)小便的話,我個(gè)人覺得這已經(jīng)是從壓力性尿失禁角度來說已經(jīng)是比較嚴(yán)重了,我們輕度的話,基本上是咳嗽打噴嚏,然后連打笑提重東西都會(huì)出來的,就是中度,然后很多還有一個(gè)起個(gè)床,稍微撫壓用一用,都會(huì)漏出來,你可以讓患者試六個(gè)月的一個(gè)盆體肌肉鍛煉,如果通過六個(gè)月的盆體肌肉鍛煉能夠改善的話,那你讓它繼續(xù)做,如果六個(gè)月改善不了,那么你可能做一些壓力性尿失禁方面的檢查,比如說大笑試驗(yàn)?zāi)欠N,如果效果可以的話,個(gè)人還是建議做一下手術(shù)效果會(huì)更好。

  藥物副作用到什么程度必須停藥?

  基本上是他的極限劑量是兩粒BID,如果這個(gè)病人吃到一粒BID的時(shí)候,口干、便秘,或者這些癥狀,或者說心跳過快,那你可能就慢慢需要停藥了,不要一下子停,可能慢慢停,但是基本上能夠耐受的兩粒BID,這個(gè)劑量基本上是夠耐受,兩粒BID如果有效的話,你在效果維持一個(gè)禮拜以后,再指導(dǎo)他慢慢的減量,也和開始加量一樣,就是隔一天減半粒,就不要是每頓減半粒,減到他的維持量,比如說他兩粒減到一粒BID有效,你就讓他一粒BID長(zhǎng)期吃的,結(jié)合其他的一些行為可以吃的,不要一下子停,慢慢停。

  但是基本上50歲多的話,液尿增多的話,那么前期還是你要去詢問,詢問一些睡眠前,然后評(píng)估一下有沒有焦慮癥,如果很多情況下,我們發(fā)現(xiàn)夜尿多的女性,她其實(shí)每次起來解的多,那么她的睡眠質(zhì)量比較差,睡眠質(zhì)量比較差,她其實(shí)是處于一個(gè)淺睡眠,而不是一個(gè)深睡眠,淺睡眠狀態(tài)下的她的膀胱,稍微有一些尿量以后,她要是白天,平時(shí)就有這些癥狀的話,她就會(huì)有一些刺激的感覺,就會(huì)醒過來。那么這種病人的話,如果你不考慮焦慮癥的話,可以適當(dāng)加一些安眠藥,讓她能夠達(dá)到一個(gè)深睡眠,深睡眠以后,她對(duì)這些膀胱的反應(yīng)還是忽略掉,那么能夠減少,通過安眠藥和藥物,我們前面說的兩種藥物,大多說的女性會(huì)緩解。

  請(qǐng)問減重手術(shù)可以很快減少患者的下尿路癥狀么?

  減重手術(shù)減少,因?yàn)槲覀冎婪逝只颊叩脑?,她相?duì)來說子宮脫垂的概率會(huì)比一般的人高,你做這個(gè)評(píng)價(jià)的時(shí)候,你應(yīng)該先評(píng)估她的脫垂,有沒有脫垂,如果有脫垂的話,我覺得光做了減重以后,也許并不能緩解他的下尿路癥狀。

 

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