40歲的段先生在一家大型企業(yè)工作,長(cháng)期患有失眠癥,有時(shí)是入睡困難,有時(shí)是夜間醒后很難入睡,或斷斷續續、似睡非睡到早上。到醫院檢查并無(wú)其他疾病,也自行服過(guò)一些助眠藥,效果不佳。次日起床后,總是覺(jué)得頭腦不清醒,頭上像扣著(zhù)一個(gè)箍,記憶力差,注意力不集中。經(jīng)過(guò)測量發(fā)現段先生存在焦慮,表現為高度的生理性覺(jué)醒。于是,我們對他采用了睡眠限制療法進(jìn)行治療。
睡眠限制療法是一種被廣泛采用的行為治療方法,主要應用于慢性的失眠,它是由美國紐約州立大學(xué)睡眠研究中心發(fā)明的。通過(guò)縮短臥床的時(shí)間,使患者對睡眠的欲望增加。白天不能小睡或午睡,使其在晚上容易入睡,從而減少失眠者花在床上的時(shí)間,提高睡眠效率。睡眠限制療法對于那些長(cháng)期失眠,但沒(méi)有明顯軀體疾病的患者效果很好。
方法為:先讓段先生自己計算一下每晚睡幾個(gè)小時(shí),然后就按這個(gè)時(shí)間規定上床的時(shí)間。如果他計算每天只能睡4個(gè)多小時(shí),那么就規定自己夜間12點(diǎn)上床,清晨5點(diǎn)起床,即使夜間睡不好,到時(shí)候也必須起床,不得戀床,白天不得午睡,數天后,當躺在床上就可以睡眠時(shí),再把臥床時(shí)間提前,就這樣逐步增加,直至達到正常睡眠時(shí)間而固定下來(lái)。
很多失眠的人都有過(guò)這樣的經(jīng)歷:失眠后,第2天就迫不及待地早早上床醞釀睡眠,希望能夠多睡一會(huì )兒,希望能把失去的睡眠時(shí)間補回來(lái)。但是結果怎樣?一般會(huì )更糟。
我的一位患者,本來(lái)每天能睡5~6個(gè)小時(shí),質(zhì)量也不錯。有一天,別人告訴她,人每天睡8個(gè)小時(shí)才是標準睡眠。于是她對自己的睡眠開(kāi)始不滿(mǎn)意,要追求標準睡眠。她提前1個(gè)小時(shí)上床,結果1個(gè)小時(shí)過(guò)去了,到了以往她入睡的時(shí)間,她卻還醒著(zhù),就這樣一夜輾轉。第2天,她決定再早點(diǎn)上床,把覺(jué)補回來(lái),可是,結果比前一天還糟。就這樣,她進(jìn)入了一個(gè)怪圈,越想睡越睡不著(zhù),連以往的睡眠規律也被打破,每天筋疲力盡,不得不到醫院就診。
所以,早早上床,等著(zhù)睡覺(jué)的辦法是最不明智的。
實(shí)際上,早早上床不僅不能增加睡眠時(shí)間,反而會(huì )讓睡眠進(jìn)一步惡化。原因很簡(jiǎn)單,你越早上床,在床上躺的時(shí)間越久,睡前清醒的時(shí)間就會(huì )越長(cháng),輾轉反側的時(shí)間也長(cháng),懊惱的時(shí)間也會(huì )增加,這會(huì )讓你更加焦慮,反而加劇失眠。長(cháng)此以往,床和失眠就緊緊聯(lián)系在了一起,只要一躺在床上,馬上就會(huì )擔心自己的睡眠。你有這樣的體會(huì )嗎?
因此,減少在床上的時(shí)間,讓它更接近每晚平均的睡眠時(shí)間,這是非常必要的。假設你平均每晚睡5個(gè)小時(shí),在床上的時(shí)間為8個(gè)小時(shí),那你一定要將床上的時(shí)間減少到6個(gè)小時(shí)左右。你可以晚點(diǎn)上床,早點(diǎn)起床,只要在平均睡眠時(shí)間上加1個(gè)小時(shí),這就是你最多可以待在床上的時(shí)間。
如果你決定要減少待在床上的時(shí)間,那就把起床后的時(shí)間充分利用起來(lái),做些能讓你愉悅的事情。當你覺(jué)得非常疲憊,很難推遲上床時(shí)間,一定努力讓自己清醒,好好活動(dòng)一下筋骨,比如散步或做家務(wù),可以抵御疲勞的侵襲。
在睡前1小時(shí)一定要讓自己逐漸平靜下來(lái),盡量避免打電話(huà)、爭論吵架、玩電腦或看令人激動(dòng)的電視節目,以免讓自己處于興奮狀態(tài),而影響你的睡眠。
當然,減少床上時(shí)間只是短期的做法,一旦你的睡眠效率增加到85%,而且有信心繼續保持這樣的睡眠效率,那你就可以每周適當增加30分鐘的床上時(shí)間,長(cháng)此以往你終將獲得令人滿(mǎn)意的睡眠量。
滋陰清熱,養心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥38刺烏養心口服液:健脾補腎,養心安神。用于脾胃氣虛,心腎不交所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,食少倦怠,失眠健忘,心悸氣短。 百樂(lè )眠膠囊:滋陰清熱,養心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥799補腎健腦,養心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥42補腎健腦,養心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥39.8本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥65本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥66養血安神。用于神經(jīng)衰弱,失眠多夢(mèng),心神不安等癥。
健客價(jià): ¥55滋補強壯,鎮靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥7.6滋補強壯,鎮靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥15本品為眩暈類(lèi)非處方藥藥品。滋補強壯,鎮靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥17益氣養陰,活血通絡(luò ),清心安神。用于治療氣陰兩虛,心絡(luò )瘀阻引起的冠心病室性早搏,癥見(jiàn)心悸不安,氣短乏力,動(dòng)則加劇,胸部悶痛,失眠多夢(mèng),盜汗,神倦懶言。
健客價(jià): ¥25益氣養陰,活血通絡(luò ),清心安神。用于治療冠心病室性早搏屬氣陰兩虛,心絡(luò )瘀阻證,癥見(jiàn)心悸不安,氣短乏力,動(dòng)則加劇,胸部悶痛,失眠多夢(mèng),盜汗,神倦懶言。
健客價(jià): ¥61舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥56養心安神。用于心神不安,失眠,多夢(mèng),驚悸。
健客價(jià): ¥29滋補強壯,鎮靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥16養血益氣,鎮驚安神。用于心血不足引起的心煩體倦,怔仲健忘,少眠多夢(mèng),心神不安。
健客價(jià): ¥22滋補強壯,鎮靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥10.5滋補強壯,鎮靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥11.5滋補強壯,鎮靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥10滋補強壯,鎮靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥11本品適用于滋補強壯,鎮靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥12