自我意識障礙這種疾病，很多人都不是很清楚。今天我們就跟隨保定市世紀陽(yáng)光心理咨詢(xún)有限公司心理專(zhuān)家李軍旗博士來(lái)了解一下自我意識障礙。

　　自我意識是指一個(gè)人對自己存在狀態(tài)和所思所為的看法和態(tài)度。例如:"我覺(jué)得我脾氣很暴燥"、"我認為我很聰明"、"我認為我最容易和別人相處"。這些關(guān)于自己對自己的情感、性格、能力以及對人際關(guān)系的認識都屬于自我意識的范疇。

　　自我意識主要包括以下幾部分：

　　①存在意識:是指人能夠對自身的存在有一個(gè)現實(shí)而又確切的體會(huì )，而不是虛無(wú)不實(shí)的。

　　②能動(dòng)性意識:是指人能夠意識到自己的精神活動(dòng)是受其本人而不是受他人的支配和控制。

　　③統一性意識:是指人能夠意識到在不同的時(shí)間內，自己是同一個(gè)人，同一個(gè)“我”，而不是在不同時(shí)間內成為兩個(gè)或兩個(gè)以上的“我”。

　　④統一意識:是指在同一時(shí)間內，自己是一個(gè)單一的人，同樣又是一個(gè)獨立的人。

　　⑤界限意識：是指意識到自己和他人或事物之間，存在著(zhù)一定的界限，并且體驗到自己和他人或他物之間都是相互獨立存在的不同個(gè)體。

　　自我意識障礙是以上諸方面中的某個(gè)或幾個(gè)方面均受到不同程度的影響，以致病人對自身當前主觀(guān)狀態(tài)不能正確認識，包括不能感知自身的存在，不能意識到自身是一個(gè)單一的、獨立的個(gè)體，不能正確認識現在的“我”和既往的“我”的區別，以及失去精神活動(dòng)的自我支配和控制等。

　　自我意識障礙常見(jiàn)于精神分裂癥、情感性精神障礙、癔癥或輕度腦器質(zhì)性精神病。

　　自我意識障礙的臨床表現

　　雙重人格

　　是指同一個(gè)人在不同的時(shí)間內產(chǎn)生兩種完全不同的內心體驗，表現出兩種不同的性格，也就是兩種不同的人格在同一個(gè)人身上先后交替出現。當一種人格占優(yōu)勢時(shí)，另一種人格特點(diǎn)就完全被排除在他的意識之外。當同一個(gè)人先后現出兩種以上的人格特點(diǎn)時(shí)則稱(chēng)為多種人格。均見(jiàn)于癔癥病人。

　　人格轉換

　　病人否認自己是原來(lái)的自身，而自稱(chēng)是另外一個(gè)人或動(dòng)物，但不一定有相應行為和語(yǔ)言的轉變。多見(jiàn)于癔癥或精神分裂癥。

　　人格解體

　　病人喪失了對自身行為的現實(shí)體驗，覺(jué)得自己正在發(fā)生改變，已不是原來(lái)的自己。病人覺(jué)得自己是空虛的，不屬于自己的，是不真實(shí)的或自己已不復存在。或覺(jué)得自己是受異已的力量操縱的或成為自動(dòng)的機體。人格解體多和虛無(wú)妄想有聯(lián)系。可見(jiàn)于神經(jīng)癥，抑郁癥或精神分裂癥。

　　現實(shí)解體

　　病人覺(jué)得周?chē)h(huán)境的一切都變得暗淡、模糊不清，視物好象隔了一層紗帳或隔了一堵墻，變得陌生了，疏遠了，一切失去了生機，有不真實(shí)的感覺(jué)。親人之間的感情亦變得冷漠了，缺乏感情上的聯(lián)系和關(guān)心，家庭環(huán)境和工作場(chǎng)所好象都已變樣，病人有身外夢(mèng)境的體驗。常見(jiàn)于抑郁癥及精神分裂癥等。

　　被泄露感

　　病人感受到自己的思想、情感已被泄露于世以致弄得滿(mǎn)城風(fēng)雨，人人皆知。見(jiàn)于精神分裂癥。

　　被支配感

　　病人感受到自己的思想、行動(dòng)正在受到別人或外力的支配和控制，而自己不能主宰。見(jiàn)于精神分裂癥。

　　自知力缺乏

　　自知力也稱(chēng)內省力。是指病人對自身主觀(guān)狀態(tài)或精神狀態(tài)的認識能力。也應是能否正確分析判斷并指出既往與現在的自身狀態(tài)和內心體驗有何異同、自身有無(wú)精神疾病的能力。

　　判斷病人自知力是否完整應注意以下幾個(gè)方面：

　　①自知力完整的病人能充分認識到自己已患了疾病。

　　②自知力完整的病人能體驗或覺(jué)察到自己所患疾病系屬于精神疾病。

　　③自知力完整的評價(jià)能夠辨認自己的表現或體驗哪些是正常的，哪些是不正常的或反常的。

　　④自知力完整的病人能清楚地分析說(shuō)明病態(tài)表現或體驗屬于病態(tài)的原因，如自己的認識不符合客觀(guān)事實(shí)或根本不存在客觀(guān)現實(shí)等。

　　⑤自知力完整的病人能清楚地認識精神疾病的發(fā)生、發(fā)展的背景和過(guò)程等。

　　⑥自知力完整的病人，不但承認自己有病還能主動(dòng)求醫，迫切要求治療，并給予積極配合。

　　自我意識障礙的臨床表現主要有以上7種，常見(jiàn)的癥狀表現就是自知力缺乏，也就是患者不能正確的認識自身的人格特點(diǎn)。