意識障礙又是病情危重的表現。病人毫無(wú)反應,完全喪失醒覺(jué),原因是高級神經(jīng)受到嚴重抑制。鹽酸曲唑酮片(美時(shí)玉)的主要成份是鹽酸曲唑酮。分子式:C19H22C1N5O·HCl。分子量:408.33。意識障礙者可以服用鹽酸曲唑酮片嗎?
鹽酸曲唑酮片(美時(shí)玉)用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
人口服鹽酸曲唑酮后吸收良好,并不會(huì )選擇性地集中分布于任何組織,血漿蛋白結合率為85~95%。當本品于飯后立即服用時(shí),食物可能會(huì )增加藥量的吸收,降低最高血藥濃度同時(shí)延長(cháng)達到最高濃度的時(shí)間。當空腹口服鹽酸曲唑酮時(shí),大約經(jīng)一小時(shí)可達最高血中濃度,而飯時(shí)或飯后服用則需大約兩小時(shí)。鹽酸曲唑酮由肝臟的微粒體酶廣泛代謝,本品及其代謝產(chǎn)物均易透過(guò)血-腦脊液屏障,但極少量通過(guò)胎盤(pán)屏障,代謝產(chǎn)物最后經(jīng)腎臟排出。本品排泄分為兩個(gè)階段,包括較快的初相(半衰期為3至6小時(shí))和繼之較慢的第二相(半衰期為5至9小時(shí)),同時(shí)并不受食物的影響。因為本品體內清除速率個(gè)體差異較大,所以對某些病人鹽酸曲唑酮可能會(huì )蓄積于血漿之中。本品可經(jīng)乳汁排出。
鹽酸曲唑酮片(美時(shí)玉)1.劑量應該從低劑量開(kāi)始,逐漸增加劑量并觀(guān)察治療反應。有昏睡出現時(shí),須將每日劑量的大部分分配至睡前服用或減量。服藥第一周內癥狀即有所緩解,兩周內出現較佳抗抑郁效果。通常需要服藥兩周到四周才出現最佳療效。2.成人常用劑量:建議初始劑量為50~100mg/日(分次服用),然后每三至四天劑量可增加50mg/日。門(mén)診病人一般以200mg/日(分次服用)為宜,住院病人較嚴重者劑量可較大。最高用量不超過(guò)400mg/日(分次服用)。3.維持治療:長(cháng)期維持的劑量應保持在最低有效果。一旦有足夠的療效,可逐漸減量。一般建議治療的療程應該持續數月。
對鹽酸曲唑酮片(美時(shí)玉)過(guò)敏者不可服用,如嚴重的心臟病或心律不齊者禁用,意識障礙者禁用。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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