對于精神心理疾病，很多心理咨詢(xún)師常常把患者（來(lái)訪(fǎng)者）的問(wèn)題歸結于童年時(shí)心靈受到創(chuàng )傷，而負有養育之責的為人父母者難辭其咎。處理童年創(chuàng )傷是一個(gè)多世紀以來(lái)心理治療的基礎，但容易令父母蒙受不白之冤，一不小心就會(huì )破壞患者的家庭關(guān)系。而且，越來(lái)越多的研究證據顯示童年創(chuàng )傷不一定會(huì )引起嚴重的精神心理疾病。醫學(xué)專(zhuān)家指出，這些疾病的因素復雜多樣，包括生物、心理、社會(huì )因素，治療時(shí)常常需要整合藥物治療、心理治療等技術(shù)手段才能取得最佳效果。

　　病因：感染和遺傳可誘發(fā)精神病

　　有研究發(fā)現，精神心理疾病可能與感染細菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)有關(guān)。例如，有報道接觸貓屎等感染的弓形蟲(chóng)可以誘發(fā)精神分裂癥等，也似乎能夠影響性格，如令男人變得更莽撞，令女人變得更放蕩；有研究發(fā)現一些兒童患有的嚴重強迫癥可能與鏈球菌感染有關(guān)。另外，居住環(huán)境含有高水平的鉛、各種神經(jīng)毒素、病原體，對子宮內的胎兒、發(fā)育期的兒童甚至成人的精神狀態(tài)都可產(chǎn)生影響。

　　在2014年全國科普日暨建設健康城市主題宣傳活動(dòng)上，廣州市腦科醫院臨床心理科副主任彭紅軍博士介紹說(shuō)，精神心理疾病的種類(lèi)很多，很多的病因還不清楚，存在不同的病因假說(shuō)，但主要基于生物、心理、社會(huì )因素及其相互作用。生物學(xué)因素包括遺傳、神經(jīng)內分泌、神經(jīng)免疫等。例如，精神分裂癥是一種遺傳度較高的疾病，目前多認為與多基因遺傳有關(guān)；雙相情感障礙的遺傳度高達80%~90%；另外部分精神障礙如孤獨癥、多動(dòng)癥也可能與母親圍產(chǎn)期環(huán)境因素有關(guān)，如感染、產(chǎn)傷等都可能影響到孩子的大腦神經(jīng)發(fā)育。童年期創(chuàng )傷往往是焦慮癥、抑郁癥的高危因素。

　　美國賴(lài)特學(xué)院臨床心理學(xué)家琳恩·奧康納教授介紹說(shuō)，有許多嚴重的精神疾病具有部分遺傳性，有的父母與子女有著(zhù)相似的基因，都可能容易患某種精神疾病。這不是絕對的，即使是同卵雙生的雙胞胎，有著(zhù)同樣的遺傳，在同樣的家庭中長(cháng)大，也可以是一個(gè)有嚴重精神病，另一個(gè)卻很健康，因為環(huán)境中的細微差別可以改變基因的表達。

　　分析：童年創(chuàng )傷有影響但非全部

　　“童年創(chuàng )傷論”深入人心，父母往往被認為是孩子精神心理問(wèn)題的“罪魁禍首”，特別是媽媽。例如，很多人相信精神分裂癥是因為患者有個(gè)精神分裂的媽媽?zhuān)陋毎Y也被認為是在小時(shí)候受到媽媽的冷淡對待（所謂“冰箱媽媽”），從而影響了發(fā)育。然而，相關(guān)科學(xué)研究發(fā)現并非如此。

　　大腦可塑性很強，不幸的童年可能給大腦帶來(lái)不良的改變。彭紅軍指出，兒童虐待等造成的童年創(chuàng )傷是一種應激反應，大腦影像學(xué)與動(dòng)物實(shí)驗研究均顯示應激可導致生理及心理的改變，包括內分泌和大腦結構和功能的改變，慢性應激也可導致人格的改變。因此，兒童期創(chuàng )傷常常是精神疾病的高危因素之一，但并非唯一的因素，是否發(fā)病還跟個(gè)體的遺傳素質(zhì)和遭受創(chuàng )傷的種類(lèi)和程度有關(guān)，例如部分人在遭受童年磨難后適應力更強。在不同種類(lèi)的精神疾病中，各種因素在致病作用中所占的比率不同，片面強調某個(gè)因素是某疾病的致病因素是不科學(xué)的。

　　奧康納指出，父母的行為、家庭環(huán)境跟嚴重精神疾病不一定有關(guān)。很多人的家庭很糟糕，但長(cháng)大后沒(méi)有嚴重的精神疾病。“童年創(chuàng )傷論”是不靠譜的，還可能給父母和家庭造成傷害。當“專(zhuān)家”說(shuō)你“受了創(chuàng )傷”，你很可能就信了，然后開(kāi)始尋找創(chuàng )傷以及傷害你的人，有時(shí)會(huì )虛構記憶，找到真真假假的“創(chuàng )傷”，可給家庭關(guān)系制造裂痕。患有嚴重精神疾病的人常常依賴(lài)家人和親戚的照顧，研究證實(shí)來(lái)自家庭的有力支持對治療很有幫助。孩子都愛(ài)父母，而大多數父母希望養育好孩子，但在養兒育女的過(guò)程中出錯是在所難免的，“童年創(chuàng )傷論”放大甚至虛構了父母的錯誤，對患者毫無(wú)幫助。

　　提醒：心理咨詢(xún)搞不定精神問(wèn)題

　　很多信奉“童年創(chuàng )傷論”的心理咨詢(xún)師認為，只要解決好創(chuàng )傷造成的情結，問(wèn)題就會(huì )自然痊愈。

　　彭紅軍指出，這種觀(guān)點(diǎn)不科學(xué)，它忽視了生物學(xué)因素的作用。很多人經(jīng)幾個(gè)月的培訓拿到心理咨詢(xún)師的資格證，只能解決具有一般心理問(wèn)題、嚴重性心理問(wèn)題或神經(jīng)癥性心理問(wèn)題的健康人群，但不具備接診精神疾病患者的能力，需要及時(shí)把患者轉介給精神科。目前對于精神心理疾病的科學(xué)治療主要采取三種手段，分別是藥物治療（如氯丙嗪）、心理治療（如認知行為治療）、物理治療（如無(wú)抽搐電休克治療）。將三者有機結合，對患者進(jìn)行系統干預，能大大提高療效。