為什么患抑郁癥的人容易自殺？

2016-12-31 來(lái)源：精神康復標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：自殺是生命終結的一種極端方式，是人們在絕望之際所做出的一種選擇。在全球，約9%的人報告自己在一生中至少有過(guò)一次自殺想法，約2.5%的人在一生中至少有過(guò)一次自殺企圖。

　　不久前，某明星因患抑郁癥而自殺的消息，再次引起了大家對抑郁癥的關(guān)注與重視。人們在為年輕生命的逝去而感到惋惜的同時(shí)，也產(chǎn)生了許多思考：抑郁癥真的有那么可怕嗎？我是不是也患上了抑郁癥？得了抑郁癥是不是一定會(huì )走上自殺這條路？

　　在前幾期的文章中，我們討論了抑郁癥患病率中的性別差異、抑郁癥的表現以及亞綜合征抑郁的相關(guān)內容，在本期的文章中我們將一起來(lái)了解抑郁癥所導致的一種最嚴重的后果——自殺。

　　1.抑郁癥患者中自殺的人多嗎？

　　自殺是生命終結的一種極端方式，是人們在絕望之際所做出的一種選擇。在全球，約9%的人報告自己在一生中至少有過(guò)一次自殺想法，約2.5%的人在一生中至少有過(guò)一次自殺企圖。男性自殺的可能性是女性的4倍，且女性更可能去嘗試那些不會(huì )致死的自殺方式。導致自殺的主要因素包括抑郁癥、雙相情感障礙、精神分裂癥、人格障礙、物質(zhì)成癮等精神及心理疾病；其中，由抑郁癥所導致的自殺率是最高的。相關(guān)研究表明，抑郁癥患者中約90%有自殺行為，重度抑郁障礙的自殺危險率為12%-19%，平均為15%。

　　2.為什么患抑郁癥的人更易自殺？

　　①心理因素：

　　抑郁癥患者的憂(yōu)郁心境會(huì )導致其思維消極、悲觀(guān)、自責，甚至是自卑。他們會(huì )感到任何事情都充滿(mǎn)了難度，無(wú)法在自己的能力范圍內得到解決，由此產(chǎn)生無(wú)奈感和絕望感。不僅如此，他們還會(huì )把自己視為一無(wú)是處的人，將微不足道的過(guò)失和缺點(diǎn)無(wú)限夸大，喪失了愉悅感和成就感，感到自己活著(zhù)毫無(wú)意義，因而漸漸產(chǎn)生死亡的念頭，希望通過(guò)死來(lái)逃避這些痛苦和折磨。

　　除此之外，抑郁癥患者容易出現記憶力下降等認知癥狀，他們的思維會(huì )因此變得更為遲緩，腦力勞動(dòng)的效率會(huì )明顯下降，很難勝任日常的工作與學(xué)習任務(wù)。因此，他們在公司和學(xué)校幾乎無(wú)法得到他人認可，逐漸產(chǎn)生自我價(jià)值感的喪失。長(cháng)期的價(jià)值感喪失可能會(huì )使得他們迷失自我，找不到生活的方向和目標，進(jìn)而喪失生存的欲望。

　　②生理因素：

　　心情抑郁會(huì )使人體的自主神經(jīng)系統發(fā)生變化，表現為食欲減退、體重下降、性欲減退、便秘、陽(yáng)痿、閉經(jīng)、乏力等。不同的患者，會(huì )有不同的軀體癥狀；同一個(gè)患者，在不同的時(shí)期也會(huì )出現不同的癥狀。

　　除此之外，睡眠障礙也是抑郁癥最普遍的癥狀之一，主要包括失眠與嗜睡兩大類(lèi)。約70％的抑郁癥患者會(huì )出現失眠癥狀，其中較為常見(jiàn)的類(lèi)型是混合失眠（27.1％）和夜間失眠（13.5％），而早醒類(lèi)型的失眠的發(fā)生概率約為3.4％。早醒類(lèi)型的自殺危險最高，尤其是在清晨3～5時(shí)醒來(lái)，此時(shí)情緒低落，是情感最為脆弱的時(shí)間段。以上軀體癥狀對抑郁癥患者造成的痛苦是巨大的，一旦超過(guò)他們忍受的極限，很可能他們就會(huì )選擇死亡來(lái)結束這一切。

　　3.小結

　　并不是所有抑郁癥患者都會(huì )自殺，但是自殺的人群中幾乎有一半以上都患有抑郁癥。面對抑郁癥患者中的高自殺率，我們需要采取綜合措施來(lái)預防其自殺觀(guān)念和企圖，比如藥物治療、心理治療（如認知治療和家庭治療等）以及物理治療（如經(jīng)顱磁刺激療法和電抽搐療法等），并針對不同個(gè)體的自殺危險因素，來(lái)進(jìn)行治療與干預，從而降低抑郁癥患者的自殺率。在下一期的文章中，我們會(huì )進(jìn)一步討論抑郁癥的治療方法，歡迎大家持續關(guān)注。

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