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自閉癥的20個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題(11—20)

2015-10-17 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:我想父母都很盼望能找到一種對孩子有效的治療方式,在沒(méi)有傷害和能力所及的情況下會(huì )去嘗試各種治療方法,這是人之常情無(wú)可厚非,但不要忽略孩子的基本教導,否則得不償失。

  由于尚不明了自閉癥的發(fā)病原因和發(fā)病部位,因此仍沒(méi)有效果顯著(zhù)的醫療手段。從這一意義上講自閉癥目前屬于無(wú)法治愈的疾病,也就是說(shuō)自閉癥將長(cháng)期甚至終生伴隨著(zhù)患者。

  11自閉癥可以治愈嗎?

  由于尚不明了自閉癥的發(fā)病原因和發(fā)病部位,因此仍沒(méi)有效果顯著(zhù)的醫療手段。從這一意義上講自閉癥目前屬于無(wú)法治愈的疾病,也就是說(shuō)自閉癥將長(cháng)期甚至終生伴隨著(zhù)患者。但如果“治療”定義為并非僅指醫學(xué)治療,而是包括一切能夠有效促使患兒病情好轉,增強他們社會(huì )交往能力及適應力的訓練療法,目前國際上各種類(lèi)型的訓練療法則是名目繁多。

  由于自閉癥的各種表現特征可能分散出現在患兒不同的發(fā)展時(shí)期,且不同的患兒的具體表現也往往各不相同,很難進(jìn)行比較。所以在面對不同療法和訓練手段時(shí),不能因某一種方法適合某一患兒,或曾對某一患兒病情的好轉有顯著(zhù)療效,而把這種療法視為普遍適用的治療手段。

  12眼睛不看人的孩子就是自閉兒?jiǎn)幔?/p>

  眼睛不看人,回避和別人的視線(xiàn)接觸,是自閉兒常見(jiàn)的現象,但不是眼睛不看人的孩子就是自閉兒,一些較害羞畏縮的小孩或有情緒障礙的小孩也會(huì )回避和別人的視線(xiàn)接觸,自閉兒和人視線(xiàn)接觸的量較少固然是問(wèn)題,質(zhì)卻是更主要的問(wèn)題,我們常說(shuō)「眉目傳情」,眼睛不只是用來(lái)看東西,也用來(lái)傳達溝通的訊息,「眼睛會(huì )說(shuō)話(huà)」就是這個(gè)意思,自閉兒也會(huì )看著(zhù)人,但是眼神空洞,不會(huì )用眼睛來(lái)傳達或協(xié)助訊息的溝通,這才是自閉兒更重要的特征。

  13所謂「高功能」、「中功能」、「低功能」是什么意思?自閉兒的功能如何分類(lèi)?

  「功能」指的是自閉兒本身所具有的能力,一般以智商或發(fā)展商數來(lái)定,智商或發(fā)展商數高于50者為高功能,介于35-50者為中功能,低于35者為低功能。

  14既然自閉兒的語(yǔ)言有障礙,為什么不去學(xué)手語(yǔ)?

  自閉兒不是啞吧,他之所以語(yǔ)言有障礙,不是因為他不會(huì )發(fā)音,而是由于他無(wú)法理會(huì )聲音所要表達出來(lái)的抽象概念,比方說(shuō),他不是不會(huì )說(shuō)「討厭」,而是不知道「討厭」是什么意思,不會(huì )用說(shuō)

  「討厭」來(lái)表達他的不喜歡,手語(yǔ)是以手勢代替聲音來(lái)傳達訊息,它所需要的抽象概念之理解力和語(yǔ)言是一樣的,所以自閉兒固然動(dòng)作靈活,并不表示他學(xué)手語(yǔ)就全無(wú)障礙。

  15是不是有那些病遺傳下來(lái)會(huì )變成自閉癥,自閉兒長(cháng)大了會(huì )不會(huì )變成精神病?

  先天性失語(yǔ)癥,特殊學(xué)習障礙,語(yǔ)言發(fā)展遲滯和其它類(lèi)型認知障礙是和自閉癥較相關(guān),家族發(fā)生率會(huì )較高的障礙,但自閉癥的發(fā)生本來(lái)就不是全由遺傳來(lái)決定的。有些自閉兒長(cháng)大了仍殘留了不少自閉癥的癥狀,而顯得情感平淡,言行怪異,易被「誤認為」是精神病,而不是「變成為」精神病。

  16有些醫師說(shuō)「是」,有些醫師說(shuō)「不是」的自閉兒,如何知道孩子是或不是自閉兒?

  自閉兒的鑒別和經(jīng)驗、知識有關(guān),找個(gè)這方面的專(zhuān)家看看,多吸收這方面的知識是會(huì )有幫助的,至于要聽(tīng)誰(shuí)的意見(jiàn),大概和家長(cháng)要信任誰(shuí)有關(guān)吧。

  17小孩子一、二歲時(shí)有部份語(yǔ)言發(fā)發(fā)展,可是之后就消失了,現在會(huì )發(fā)音但無(wú)意義,這種情況在自閉癥兒童來(lái)說(shuō)是正常嗎?有沒(méi)有可能恢復?

  通常大部份自閉癥兒童的語(yǔ)言能力是較慢發(fā)展出來(lái),不過(guò)有極少部分兒童是發(fā)展出來(lái)后又消失,這種語(yǔ)言退化的機轉尚不清楚,也許神經(jīng)發(fā)展的情況可以解釋部份原因。嬰孩出生后腦神經(jīng)細胞要部份的退化,讓出空間給其它的神經(jīng)系統去發(fā)展,所以到某一階段時(shí),若神經(jīng)細胞未正常退化則會(huì )阻礙正常的發(fā)展。這種情形經(jīng)過(guò)適當的教導后仍有很大的機會(huì )會(huì )講話(huà)。

  我們無(wú)法確定自閉癥和語(yǔ)言發(fā)展障礙的關(guān)系,從家族史的觀(guān)點(diǎn)來(lái)看,與其它無(wú)此種病癥的家庭相較,自閉癥患者的家族中有自閉癥或其它語(yǔ)言障礙的比例相當高。兒童到兩歲還沒(méi)有有意義的口語(yǔ)表達,就是確定有語(yǔ)言發(fā)展障礙遲緩,宜進(jìn)一步評估。

  18有多少比例的自閉癥兒童不會(huì )有語(yǔ)言發(fā)展的情況?自閉癥兒童的語(yǔ)言能力發(fā)展情況通常不符合他的生理年齡,到底自閉癥兒童的語(yǔ)言能力,可以發(fā)展到什么情況?

  有部份的自閉癥患者缺乏語(yǔ)言表達能力,不會(huì )用語(yǔ)言和他人溝通,至于詳細的數字尚待統計。關(guān)于自閉癥兒童的語(yǔ)言能夠發(fā)展到什么程度須視障礙情況而定,不過(guò)在教導語(yǔ)言時(shí)有幾個(gè)原則,即實(shí)用化和生活化,要教導他表達基本需求和日常生活溝通,不必強求他抽象認知上的學(xué)習。

  19關(guān)于其它治療方式如維他命B6、Mg或針灸等的療效如何?

  維他命B6對于神經(jīng)元障礙和神經(jīng)元之穩定性有作用,對自閉癥狀無(wú)太大的作用。Mg是稀有元素,某種程度的缺乏是有可能引起精神疾病癥狀,不過(guò)通常在很特殊的情況下才會(huì )發(fā)生,譬如身體狀況造成Mg大量流失或長(cháng)期未攝取,Mg對自閉癥癥狀也無(wú)特殊療效,如怕孩子偏食導致發(fā)生問(wèn)題,可以利用自然食物補充,要不然需找尋有經(jīng)驗的專(zhuān)家來(lái)施用。針灸治療是較新的治療嘗試,它的療效尚無(wú)定論,有待較嚴謹的對照研究評估。

  我想父母都很盼望能找到一種對孩子有效的治療方式,在沒(méi)有傷害和能力所及的情況下會(huì )去嘗試各種治療方法,這是人之常情無(wú)可厚非,但不要忽略孩子的基本教導,否則得不償失。

  在有限的時(shí)間內,對于孩子的教導,應該是著(zhù)重在彌補孩子不足的能力,還是該加強已具備的能力?

  在孩子六歲以前,尤其是三歲以前,是孩子的關(guān)鍵期,早期應該盡量不要放棄各方面的訓練,但不要偏執在某一方面,反而造成其它已具有的能力退化荒廢,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的努力后,就可針對已具有的比較好的能力去加強,不要急著(zhù)強迫他去學(xué)習他不感興趣或無(wú)法學(xué)會(huì )的項目。

  20嬰兒孤獨癥會(huì )影響小兒智力發(fā)育嗎?

  嬰兒孤獨癥是一種年幼時(shí)起病的精神障礙,與先天性風(fēng)疹有關(guān),常伴有癲癇。孤獨癥患兒大多智力落后,但可在音樂(lè )、記數字方面有特殊的才能。

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