孤獨癥障礙的診斷標準

　　必須至少符合下述１６點中的８點情況，同時至少具有Ａ組中的二種，Ｂ組中的一種，以及Ｃ組中的一種情況

　　注意：如果孩子在發(fā)展階段中的行為呈病態(tài)方式出現(xiàn)，診斷才具有意義

　　Ａ．人際關系受到嚴重影響，其表現(xiàn)如下：（下列括號中所有例子，前面舉例涉及到年齡較小，障礙程度較重的患兒。后面例子則設計到年齡較大一點，受障礙程度較輕的患者）

　?。ǎ保λ说拇嬖诤透杏X缺乏明顯的知覺（比如：把一個人視同一件家具；覺察不到她人的痛苦；對他人個人的自我需求幾乎沒有想象能力。）

　?。ǎ玻⑼纯鄷r不需要安慰，或以不正常的形式尋求安慰（生病；受傷或疲倦時沒有需求安慰的愿望；以刻板的形式尋求安慰，比如受傷時；只說“奶酪、奶酪、奶酪”：）

　?。ǎ常?、沒有或只有受到障礙的行為模仿（比如：告別時不會揮手；不會模仿母親做家務事；機械的、沒有前后聯(lián)系的模仿其他人的行為動作。）

　?。ǎ矗o社會交往行為或只有不正常的社會交往行為（比如：比積極參加各種簡單的游戲；喜歡自己獨自一人玩耍；進行游戲時只把其他孩子當做“機械性的助手”）

　　（５）與同齡人聯(lián)系友誼的能力受到嚴重性影響（比如：沒有興趣與同齡人建立友誼．既使有建立友誼的興趣，也幾乎不理解人們相互之間關系的基本原則．如給一位同齡人讀電話簿，盡管這位同齡人對此不感興趣）．

　　Ｂ．語言性及非語言性交往，想象能力受到嚴重影響，具體表現(xiàn)在：（下述幾點是根據(jù)前面幾點涉及年齡較小，受障礙程度較重的患兒，后面幾點則涉及到年齡較大一些的孩子，受障礙程度較清的患者來進行排列）

　?。ǎ保┘炔粫绵變赫Z作為交際交往的嘗試，也不會通過面部表情、手勢,更不會通過言語進行交流交際.

　　（２）明顯而不正常的非語言交往方式――是指用面部表達方式，身體的接觸，手勢或者用目光建立，或者用目光來建立，或者進行人際交流與交往（不喜歡被人擁抱，抗拒他人的擁抱；在與他人的交往中不看對方，也不笑；不問候父母或來訪者；在社交的環(huán)境中目光凝滯）

　　（３）缺乏想象活動，如成人的游戲，想象的游戲以及動物的游戲；對需用想象能力的故事沒有興趣

　　（４）明顯的言語異常，包括音量、音高、速度、韻律，以及音調(diào)（比如：單調(diào)的表達方式，問句式的音韻，或者很高的聲調(diào)）

　?。ǎ担┲v話的形式及內(nèi)容明顯異常。比如：刻板的千篇一律的使用某些語言形式（如：鸚鵡學舌，或機械重復電視廣告中的內(nèi)容）；“你”“我”概念混淆不清（如詢問：“你想吃餅干嗎？”實際上是想表達：“我想吃餅干”）；對詞語混亂的運用（如說“想騎綠色”，實際是想說：“我想蕩綠顏色的秋千”）；常常主題混淆（比如在談及體育這個話題時，會突然說起火車時刻表）。

　　（６）盡管具有足夠的語言能力，但與他人交往或進行對話的能力卻受到明顯的障礙（比如：長時間的自我談及一個話題，而不關注他人的反應或意見）。

　　C．興趣以及行為呈明顯的局限性與刻板性。其表現(xiàn)如下：

　　（１）身體運動的刻板性，如：手向不同方向揮

　　動；轉動身體；猛烈的點頭；整個的身體呈多樣性。

　　（２）固執(zhí)的擺弄或玩耍某一東西，比如：用鼻子聞某一東西；不停的用手去感覺某一東西；轉動玩具汽車的輪子，或偏愛不尋常的東西（如堅持系上某一段繩子）。

　　（３）反抗改變自己日常生活中所熟悉的環(huán)境（如：把花瓶從以前所在地拿走）。

　?。ǎ矗┰虿幻鞯南矏塾猛环N方式來重復某一活動。比如：去購買東西時，總是堅持走同一路。

　?。ǎ担┡d趣以及行為范圍的明顯的局限性（比如：只對排列東西，或對收集氣象結果，或對幻想人物感興趣）。

　　D必須確定這些障礙是在嬰幼期或是在年滿36個月（即3歲）以后的童年期開始發(fā)生。

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