先天性主動(dòng)脈瓣下狹窄 的檢查：

心電圖 二維超聲心動(dòng)圖 多普勒超聲心動(dòng)圖 M型超聲心動(dòng)圖（ME） 心血管造影 胸部平片

1、X線(xiàn)胸片能間接反映主動(dòng)脈瓣或左室流出道阻塞性病變,系列胸片檢查可觀(guān)察先天性主動(dòng)脈瓣下隔膜型狹窄的血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)展的進(jìn)行性過(guò)程。
2、超聲心動(dòng)圖檢查能觀(guān)察主動(dòng)脈瓣啟閉運動(dòng)、瓣下狹窄位置和左室流出道狹窄程度(壓差),但當合并有主動(dòng)脈瓣病變或瓣下狹窄緊鄰主動(dòng)脈瓣時(shí),則超聲心動(dòng)圖檢查漏診或不能診斷的機會(huì )增加。
3、常規心導管和造影檢查亦能觀(guān)察主動(dòng)脈瓣啟閉運動(dòng)、瓣下狹窄位置和左室流出道狹窄程度(壓差),但發(fā)現瓣下隔膜型狹窄的直接征象———低密度的負性充盈征象的能力亦受隔膜型狹窄局部解剖的影響,其效果甚至不如超聲心動(dòng)圖。
4、無(wú)創(chuàng )或少創(chuàng )的EBCT,具有很高的時(shí)間分辨率,可有效消除心血管系統的運動(dòng)偽影,真正意義上實(shí)現了運動(dòng)心臟的“實(shí)時(shí)”顯像,對心血管系統的局部解剖顯示和功能評估提供了準確而客觀(guān)的診斷信息,較少受操作者的主觀(guān)經(jīng)驗的影響。電影掃描不僅可清晰顯示主動(dòng)脈瓣和“隔膜”的運動(dòng),而且能準確反映其對左室流出道的影響和血流動(dòng)力學(xué)改變:心室功能和室壁改變,在主動(dòng)脈瓣下局部解剖細節的顯示上EBCT明顯優(yōu)于上述影像檢查方法。因此,在臨床先天性心血管畸形的診斷、手術(shù)療效的觀(guān)察和隨訪(fǎng)中,EBCT具有較高的臨床實(shí)用價(jià)值。