先天性肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張癥 的檢查：

核磁共振成像(MRI) 經(jīng)皮膚穿刺膽道造影 肝臟疾病超聲診斷 內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影（ERCP） 肝、膽、脾CT檢查

除了堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶有輕度升高外，多為正常。急性期患者常有白細(xì)胞升高、肝功能異常等，
1.B超 可以顯示囊腫的形態(tài)大小和分布。Marchal等描述Caroli病的超聲特異表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，管腔內(nèi)有球狀突出，擴(kuò)張的膽管內(nèi)有橋自膽管壁伸入管腔內(nèi)，門(mén)靜脈的小分支部分或全部被擴(kuò)張的肝內(nèi)膽管包繞。
2.CT檢查 Caroli病的檢查特征為注射造影劑后加強(qiáng)掃描可發(fā)現(xiàn)囊狀擴(kuò)張的中央點(diǎn)狀影，稱(chēng)為“中央斑點(diǎn)征”，這相當(dāng)于擴(kuò)張膽管內(nèi)有門(mén)靜脈小分支生成形成橋狀。CT尚可發(fā)現(xiàn)肝門(mén)處的膽管相對(duì)狹窄，利于術(shù)前評(píng)估和選擇手術(shù)方式。Seth等認(rèn)為，“中央斑點(diǎn)征”足以提供準(zhǔn)確的診斷而不借助于損傷性或昂貴的檢查。
3.99mTc核素掃描 排泄性肝膽造影可明確囊腫與膽管相通，而區(qū)別于單純性肝內(nèi)囊腫。99mTc肝掃描，Caroli病人肝內(nèi)99mTc停留時(shí)間超過(guò)120min，而多發(fā)性肝囊腫病人則很快消除，顯示出正常肝掃描圖像。
4.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)檢查 PTC、ERCP雖然能夠清晰顯示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的大小、數(shù)目等，但是它們屬于侵入性檢查，可導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，誘發(fā)膽道感染。特別是ERCP原則上應(yīng)禁忌，對(duì)于PTC檢查在一部分患者中可慎重的使用，以明確囊腫群與肝內(nèi)膽管的聯(lián)系而計(jì)劃手術(shù)切除方案，造影前后需用抗菌藥物預(yù)防感染。
5.磁共振胰膽管造影(MRCP) 根據(jù)重T2權(quán)重序列的靜態(tài)水，包括膽管和胰管內(nèi)分泌物表現(xiàn)為高信號(hào)，流動(dòng)性血液因?yàn)榱骺招?yīng)而無(wú)信號(hào)，因而MRCP不需要造影劑就可獲得良好的對(duì)比，可顯示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的程度、部位以及有無(wú)結(jié)石存在等。文獻(xiàn)報(bào)道MRCP對(duì)膽管擴(kuò)張或狹窄的敏感性為90%～95%，對(duì)正常肝外膽管的顯示率近100%，且因?yàn)闊o(wú)造影劑的影響，因而較ERCP能更直接客觀(guān)的反映生理狀態(tài)下的膽胰管擴(kuò)張程度。Asselah等認(rèn)為MRCP是一種非損傷性造影，也許會(huì)成為診斷Caroli病的首選方法。