腹腔妊娠別名:腹膜內妊娠
腹腔妊娠 的檢查:
外周血:貧血者可血紅蛋白、紅細胞降低,伴有感染者白細胞、中性粒細胞增高。
1.B超檢查 子宮均勻增大至2~3個(gè)月妊娠大小,宮腔內空無(wú)物;子宮外可以見(jiàn)妊娠物,自各個(gè)階段至足月的胎兒,存活者可見(jiàn)胎心,死亡者可見(jiàn)胎兒已變形,顱骨重疊,羊水少等,胎盤(pán)附著(zhù)于其他臟器或組織上,如在B超時(shí)宮腔內置一探條更可以協(xié)助診斷。
2.腹部X線(xiàn)攝片 在孕20周左右或以上的腹腔妊娠,腹部X線(xiàn)攝片有助于診斷,在活胎中胎兒位置高,常呈橫位,肢體伸展異常;死胎中可見(jiàn)胎兒頭部變形,肢體扭曲、脊柱畸形,側位片可見(jiàn)胎兒常位于腹壁下,部位蓋于母體脊柱前;子宮及胎盤(pán)的軟組織顯影不清晰,如有條件做MRI或CT檢查,則可顯示胎兒及胎盤(pán)位于子宮外。
3.子宮碘油造影 在高度懷疑腹腔妊娠時(shí)亦可做子宮碘油造影,若胎兒位于宮腔外者可以確診為腹腔妊娠;須注意者,此時(shí)宮腔已增大,用10ml碘油可能不足以充盈子宮,須用至20~30ml。
4.縮宮素激惹試驗(OCT) 靜脈小劑量點(diǎn)滴縮宮素,無(wú)子宮收縮反應,腹壁上不能見(jiàn)子宮輪廓。
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