腹腔妊娠別名：腹膜內妊娠
腹腔妊娠患者的年齡常較產(chǎn)婦的平均年齡大，以往生育少。在早期有輸卵管妊娠的癥狀。如停經(jīng)、陰道出血、早孕反應及腹痛，多數有過(guò)一次比較明顯的腹痛史。為輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂所引起。以后腹痛緩解腹部逐漸增大。在妊娠過(guò)程中常感腹部不適可有惡心嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛等癥狀。腹痛可表現為胎動(dòng)時(shí)明顯、胎動(dòng)消失、腹痛也隨之消失。到妊娠晚期患者可出現假臨產(chǎn)的癥狀。部分患者因有輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí)內出血較多，可有貧血表現。如胎兒中途死亡，則腹部逐漸縮小，胎動(dòng)消失、可不為患者所在意，而在其他病癥就診時(shí)檢查發(fā)現腹腔內的塊物。
如果胎盤(pán)附著(zhù)于腸管、或胎兒壓迫腸管可引起腸梗阻癥狀;如胎兒死亡發(fā)生感染時(shí)可出現高熱不退，形成膿腫后可經(jīng)腹部或腸道穿孔流出，高熱才能下降，在膿液排出時(shí)可見(jiàn)胎兒骨骼、毛發(fā)排出。
檢查時(shí)如胎兒存活可清楚捫及腹壁下的胎兒肢體、及胎動(dòng)，胎位多數為橫位，先露部往往位于骨盆入口之上。在胎兒下方常可捫及一圓塊樣物是為子宮。陰道檢查時(shí)，可見(jiàn)子宮頸被擠向一方。子宮增大至2～2.5個(gè)月妊娠大小，子宮旁可捫及大小不等的塊物，或為胎頭、胎體，有時(shí)可在盆腔深部捫及一個(gè)柔韌的軟塊，即為胎盤(pán)。
如果胎兒存活，最典型有診斷意義的體征是聽(tīng)到母體血管雜音，該雜音是來(lái)自供應異位胎盤(pán)的擴張和增粗的卵巢動(dòng)脈，該血管雜音比子宮血管雜音響，常在胎盤(pán)種植的一側，在髂棘內側的腹部聽(tīng)到。
根據病史，妊娠早期有劇烈腹痛或伴有陰道出血史，有慢性貧血貌。結合B超、腹部X線(xiàn)、子宮碘油造影、縮宮素激惹試驗，即可診斷。
診斷原發(fā)性腹腔妊娠須符合以下3點(diǎn)：①輸卵管、卵巢均正常，近期內無(wú)宮內或異位妊娠的證據;②子宮與腹腔無(wú)瘺管形成;③妊娠僅存在于腹腔內。
可并發(fā)感染發(fā)熱、腹腔膿腫、腹膜炎。
推薦藥店
腹腔妊娠找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
腹腔妊娠找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導！
腹腔妊娠找醫生
更多 >-
周齊 主任醫師
首都醫科大學(xué)附屬宣武醫院
婦產(chǎn)科 -
上海市第七人民醫院
婦產(chǎn)科 -
上海市虹口區江灣醫院
婦產(chǎn)科 -
上海市同濟醫院
外科 -
鄭州市第五人民醫院
婦科 -
余姚市第二人民醫院
婦科 -
杜玉梅 主治醫師
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院
婦科 -
湯彩云 主治醫師
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院
婦科
腹腔妊娠找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 首都醫科大學(xué)附屬宣武醫院 西城區 三級甲等
- 上海市同濟醫院 普陀區 三級甲等
- 上海市第七人民醫院 浦東新區 三級甲等
- 上海市虹口區江灣醫院 虹口區 二級甲等
- 鄭州市第五人民醫院 鄭州市 三級甲等
- 北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 朝陽(yáng)區 三級甲等
- 余姚市第二人民醫院 余姚市 二級甲等
- 余姚市中醫院 余姚市 二級甲等
