松果體瘤

松果細胞主要有兩種：即松果體實(shí)質(zhì)細胞和膠質(zhì)細胞。松果體瘤中最常見(jiàn)的是生殖細胞瘤和畸胎瘤。松果體瘤中75%～80%是惡性的，其中包括生殖細胞瘤、癌、成松果體細胞瘤和某些膠質(zhì)瘤，其余為良性腫瘤，如松果體細胞瘤、畸胎瘤、皮樣囊腫等。
(一)發(fā)病原因
松果體的畸胎瘤的絨毛組織和生殖細胞瘤都可以分泌HCG，分泌的激素足夠引起性早熟。這樣的腫瘤具有絨毛膜癌的組織學(xué)和功能特征。
松果體瘤導致性早熟可能由于腫瘤壓迫或破壞影響下丘腦的調節功能或HCG的分泌。神經(jīng)內分泌解剖結果認為，由于腦的其他腫瘤擴大延伸到松果體引起性早熟。
引起性早熟的另一可能原因是由于松果體產(chǎn)生一種抑制垂體分泌促性腺激素的物質(zhì)，如松果體被破壞，抑制作用消失，產(chǎn)生性早熟。也可能腫瘤超越松果體區域，引起第三腦室積水或損害下丘腦，從而引起性早熟。
(二)發(fā)病機制
松果體與性功能和性發(fā)育有關(guān)。松果體可抑制促性腺激素分泌，破壞動(dòng)物的松果體可發(fā)生性早熟，褪黑素可使正常人血漿LH水平降低和抑制GH的分泌。黑暗可刺激褪黑素激素分泌，推測是催人瞌睡的物質(zhì)。
松果體的節律性活動(dòng)可概括為3種：
①近日節律：指MLT合成分泌呈24h周期性變化，影響松果體MLT近日節律的主要生理因素是光照的刺激。受夜間暗光刺激信號使MLT高峰值在夜晚。
②月節律：女性血中MLT波動(dòng)與月經(jīng)周期同步。月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，MLT升高至排卵前5倍左右，排卵前LH達高峰，MLT水平則降到最低。MLT下降對排卵可能起“允許”作用。
③年度節律：生殖年度的特點(diǎn)是生殖力的高潮與垂體，性腺系統靜止交替出現。這一交替現象可能由于日照期長(cháng)短通過(guò)松果體影響生殖系統而實(shí)現的。