隨著(zhù)甲狀腺腫瘤的患病率越來(lái)越高,依靠手術(shù)治療方法的患者也越來(lái)越多,術(shù)后患者的“脖子”問(wèn)題一直像老賴(lài)一樣纏著(zhù)大家“陰魂不散”。
這當然不是你一個(gè)人才出現的問(wèn)題啊,90%的患者都會(huì )出現以下問(wèn)題:
“最近脖子木。”
"友友們,你們有沒(méi)有出汗了脖子很不舒服的感覺(jué)。"
"說(shuō)話(huà)說(shuō)多了都會(huì )有點(diǎn)不舒服,感覺(jué)脖子有點(diǎn)累。"
"脖子腫。"
研究表明,經(jīng)過(guò)多年發(fā)展,甲狀腺手術(shù)病死率已經(jīng)明顯降低,目前在0.3%以下。但至今初次手術(shù)主要并發(fā)癥總發(fā)生率仍高達20%以上,甲狀腺手術(shù)是一把“雙刃劍”,必須嚴肅對待甲狀腺手術(shù),重視并發(fā)癥的防范與治療。
甲狀腺手術(shù)一般采用頸中、下部沿皮紋方向的橫行切口,手術(shù)切除范圍較大時(shí),會(huì )延長(cháng)、擴大切口。
甲狀腺因其血供豐富、解剖復雜、重要神經(jīng)分布多變,術(shù)后病情復雜,易于發(fā)生并發(fā)癥,嚴重者可危及生命。
那么術(shù)后大家最常遇到的“脖子”出問(wèn)題了,該怎么辦呢?
甲狀腺癌手術(shù)中因全麻而需要氣管插管(氣管插管是將一個(gè)硅膠管通過(guò)口腔、咽喉插入氣管內)會(huì )對咽部造成一定損傷。
同時(shí)甲狀腺癌手術(shù)還會(huì )刺激負責吞咽的咽縮肌、氣管和食管,因此,術(shù)后經(jīng)常有患者主訴咽喉疼痛。
此時(shí)不要緊張,一般不需要特殊處理,多喝水,可進(jìn)食溫涼的食物,也可用冰棍來(lái)緩解疼痛,一般數日內可逐漸緩解。
甲狀腺癌術(shù)后傷口腫脹發(fā)硬怎么辦?
手術(shù)傷口腫脹發(fā)硬是術(shù)后傷口水腫所致。因為甲狀腺癌手術(shù)中要大范圍分離切口上下的皮瓣,這極易造成切口周?chē)M織的水腫。
特別是中老年女性,因為皮膚比較松弛而且脂肪組織比較多,故容易術(shù)后水腫。
一般術(shù)后隨著(zhù)水腫的吸收傷口會(huì )逐漸恢復平整。
甲癌手術(shù)后為什么說(shuō)話(huà)正常但感覺(jué)比較吃力?
甲狀腺癌手術(shù)后說(shuō)話(huà)感覺(jué)比較吃力主要是因為甲狀腺癌手術(shù)中為了避免損傷喉返神經(jīng),往往對其進(jìn)行解剖分離,這樣可能會(huì )引起喉返神經(jīng)水腫或影響他的供血,以至于會(huì )出現說(shuō)話(huà)比較吃力的感覺(jué)。
這一感覺(jué)會(huì )隨著(zhù)水腫的消退和血供的恢復而在術(shù)后3個(gè)月左右逐漸消失。
拔出引流管后傷口還有滲液流出怎么辦?
手術(shù)后放置引流管能引流傷口的滲血、滲液并能及時(shí)發(fā)現術(shù)后的并發(fā)癥,如傷口出血、乳糜漏、感染等。一般當引流管拔除后還有一些滲液未能完全引出,因此會(huì )從原置管處流出。
如果滲液未濕透覆蓋傷口的紗布則可以繼續觀(guān)察,不用特殊處理;如果滲液較多,將紗布濕透,則要到醫院讓醫生處理。
甲狀腺手術(shù)后幾天能拆線(xiàn)?拆線(xiàn)后幾天可以洗澡?
術(shù)后一般5~7天可拆線(xiàn)。
拆線(xiàn)后洗澡:1)看傷口的愈合情況。一般愈合良好,無(wú)紅腫、疼痛、化膿等,拆線(xiàn)3~7天后就可以洗澡了,但洗澡時(shí)不能大力揉搓傷口周?chē)苑浪洪_(kāi)傷口;傷口局部浸泡時(shí)間不應該過(guò)長(cháng),畢竟局部剛愈合的傷口皮膚較薄,長(cháng)時(shí)間浸泡容易感染;2)根據患者身體恢復情況。
洗澡需要患者能基本自理,術(shù)后患者體質(zhì)弱,長(cháng)時(shí)間洗澡容易造成虛脫,一般主張采用沐浴的方式,避免盆浴或泡澡。
如何預防瘢痕的形成?
甲狀腺癌患者女性較多,她們對術(shù)后頸部瘢痕是否會(huì )影響美觀(guān)極為關(guān)心。在一些特殊職業(yè)的婦女,如演員、教師尤為突出。外科手術(shù)不僅要切除顯露于頸部的隆起腫塊,將這一影響美容的因素去除,另一方面還要盡量減少切口瘢痕對美觀(guān)的影響。
甲狀腺癌手術(shù)切口多數是沿頸部皮紋走行,切口長(cháng)短根據手術(shù)需要進(jìn)行選擇,術(shù)后瘢痕通常不會(huì )很大。
如果很不幸,友友的切口較長(cháng)又是一個(gè)疤痕體質(zhì),已經(jīng)形成瘢痕。
也不用過(guò)于擔心,或許“祛疤貼”和“內皮重組因子凝膠”并不能給你的疤痕帶來(lái)太多改善,為了美更是為了健康,一定要去安全的醫療機構進(jìn)行有效祛疤!
做了甲癌手術(shù)的友友們,一般都會(huì )對術(shù)后該如何生活、如何工作、如何飲食充滿(mǎn)疑惑和擔憂(yōu),面對手術(shù)后的生活起居,你越是恐慌無(wú)措,反而疾病恢復得比較慢哦~
甲癌術(shù)后!你還是你!
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥14用于重癥肌無(wú)力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價(jià): ¥53.5用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥105百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋病;2.危重疾病:嚴重燒傷、創(chuàng )傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復期;3.營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養;4.腸道準備。百普素能用于糖尿病病人
健客價(jià): ¥70用于以下患者的預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: 1.心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 2.急性冠脈綜合征的患者。 3.非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 4.用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶
健客價(jià): ¥36.5用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥991.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng )傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥4.81.治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價(jià): ¥69抑制下述情況時(shí)血小板粘附和聚集: 1.不穩定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預防心肌梗塞復發(fā); 4.動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù),PTCA); 5.預防大腦一過(guò)性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發(fā)作)和出現早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過(guò)性癱瘓或一過(guò)性失明)后預防腦梗塞。
健客價(jià): ¥6健脾益氣、活血解毒。用于治療胃癌癌前期病變,胃癌手術(shù)后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價(jià): ¥19用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng )傷或術(shù)后腸道功能的恢復。
健客價(jià): ¥27絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營(yíng)養不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴(lài)性佝僂病;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂病;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價(jià): ¥51.51.治療因創(chuàng )傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類(lèi)型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價(jià): ¥40本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區獲得性肺炎; 2.泌尿系統感染:急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等; 3.生殖系統感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細菌性痢疾、感染性腸
健客價(jià): ¥41.51.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養不良; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴(lài)性佝僂病; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價(jià): ¥371.用于慢性靜脈功能不全,靜脈曲張,深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合征引起的下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著(zhù)、郁血性皮炎、潰瘍、精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2.用于手術(shù)后、外傷、創(chuàng )傷、燒燙傷所致的軟組織腫脹,靜脈性水腫。 3.痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發(fā)作癥狀,如肛門(mén)潮濕、瘙癢、出血、疼痛等。
健客價(jià): ¥761.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、腰痛癥、肩關(guān)節周?chē)住㈩i肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮痛。
健客價(jià): ¥22.8氯吡格雷用于以下患者,預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·近期心肌梗死患者(從幾天到小于35天),近期缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 非ST段抬高性急性冠脈綜合征(括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)合,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥43急性關(guān)節炎癥和痛風(fēng)發(fā)作、慢性關(guān)節炎癥、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,強直性脊柱關(guān)節炎和脊柱的其他炎性風(fēng)濕性疾病、與關(guān)節和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風(fēng)濕病、創(chuàng )傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥,治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術(shù)或其他外科小手術(shù)引起的術(shù)后痛和炎癥。
健客價(jià): ¥19.6本品適用于無(wú)嚴重消化或吸收功能障礙、但有營(yíng)養攝入障礙的病人,包括 1.顱面或頸部創(chuàng )傷,或顱頸部手術(shù)后 2.咀嚼和吞咽功能性或神經(jīng)性損害,或咽下困難 3.術(shù)前和術(shù)后高能量營(yíng)養階段 4.上消化道食物通過(guò)障礙
健客價(jià): ¥38氯吡格雷用于以下患者的預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件:近期心肌梗死患者(從幾天到小于35天),近期缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。急性冠脈綜合征的患者,(1)非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林聯(lián)合。(2)用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)合,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥118本品為抗血小板聚集藥物,抗血栓;本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過(guò)性腦缺血發(fā)作,心肌梗死,心房顫動(dòng),人工心臟瓣膜,動(dòng)靜脈瘺或其他術(shù)后血栓形成,也可用于治療不穩定性心絞痛。
健客價(jià): ¥1.8本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病; -因代謝應激,如創(chuàng )傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損
健客價(jià): ¥66清熱利濕,活血通路。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節術(shù)后患者。
健客價(jià): ¥10