甲狀腺疾病現已成為內分泌系統第二大疾病，據最新的《中國十城市甲狀腺病流行病學(xué)調查》結果顯示，中國居民有近三成患有甲狀腺疾病。其中甲亢患病率為3.7%、甲減患病率為6.5%、甲狀腺結節患病率為18.6%。甲狀腺癌發(fā)病數也在不斷攀升，目前已躍居女性惡性腫瘤的第六位。我國罹患甲狀腺疾病的人數不斷增多的原因，主要是精神緊張、環(huán)境輻射、飲食缺碘或高碘等。因此，甲狀腺疾病的早期篩查、及時(shí)診斷和治療顯得尤為重要，其中下面所列舉的13個(gè)問(wèn)題，對于公眾和甲狀腺疾病患者來(lái)說(shuō)應該掌握。

　　甲狀腺是起什么作用的？

　　——甲狀腺分泌甲狀腺素，起著(zhù)維持新陳代謝、促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育的重要作用。通俗地講，甲狀腺就是人體的“發(fā)動(dòng)機”，從心跳的速率、到食欲的好壞、到精神狀況、乃至生育能力，都與甲狀腺功能息息相關(guān)。兒童期的甲狀腺功能不足，將使患兒身材矮小、智力發(fā)育遲緩。

　　什么是甲狀腺功能亢進(jìn)（簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢）？

　　——如果甲狀腺的作用旺盛，就會(huì )釋放過(guò)多的甲狀腺激素入血，引起“甲狀腺功能亢進(jìn)”，加速身體的代謝過(guò)程。

　　甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀？

　　——怕熱、愛(ài)出汗、皮膚潮濕、多食善饑、體重下降；易激怒、緊張、焦慮、失眠、記憶力減退、手和眼瞼震顫；心悸氣短、心動(dòng)過(guò)速；眼睛突出、凝視；肌肉無(wú)力、疲乏、脫發(fā)；大便次數增加、月經(jīng)紊亂。

　　什么是甲狀腺功能減退（簡(jiǎn)稱(chēng)甲減）？

　　——如果甲狀腺的作用低下，它生成的甲狀腺激素減少，就會(huì )導致“甲狀腺功能減退”。患有甲狀腺功能減退的人，能量消耗得慢，代謝速度也變慢。

　　甲狀腺功能減退的癥狀？

　　——疲乏、易困倦、軟弱無(wú)力；怕冷、記憶力減退、反應遲鈍；體重增加；精神抑郁、便秘、月經(jīng)紊亂、不育；關(guān)節或肌肉疼痛；毛發(fā)或指甲變薄、皮膚干燥發(fā)涼、粗糙脫屑，顏面、眼瞼和手皮膚水腫，聲音嘶啞；貧血。

　　什么是甲狀腺結節？

　　——甲狀腺內的腫塊統稱(chēng)為甲狀腺結節，是最常見(jiàn)的一種甲狀腺病癥。約有5%的人可通過(guò)觸診發(fā)現結節，而更多的人（20%～76%）可在超聲檢查中發(fā)現甲狀腺結節。甲狀腺結節的發(fā)生率隨著(zhù)年齡增長(cháng)逐步增高，其中女性更為常見(jiàn)。大多數甲狀腺結節是良性的，但部分可能是甲狀腺癌，或合并甲狀腺功能異常，有些可能產(chǎn)生呼吸不暢、吞咽不適等壓迫癥狀，需要積極治療。但大多數甲狀腺結節患者沒(méi)有自覺(jué)癥狀，應該定期檢查。

　　甲狀腺結節似乎很常見(jiàn)，這是為什么？

　　——隨著(zhù)健康查體的廣泛開(kāi)展，尤其是頸部B超的普及，約三分之一至一半以上的人可被發(fā)現存在甲狀腺結節。檢出率的提高，對疾病的早期診斷非常重要。同時(shí)，現代人工作生活節奏快、壓力大，是產(chǎn)生甲狀腺結節的重要誘因。而碘攝入的不足或過(guò)量，也可導致甲狀腺結節的發(fā)生。頸部受到射線(xiàn)輻射，可增加甲狀腺癌的發(fā)生率。

　　甲狀腺結節會(huì )影響健康嗎？

　　——大多數良性的、功能正常的甲狀腺結節對健康沒(méi)有明顯影響。但甲狀腺癌可直接危害生命。另外，合并甲狀腺功能異常的結節，無(wú)論是甲亢或甲減，都會(huì )對全身多個(gè)臟器，包括心血管、消化、神經(jīng)、骨骼、生殖等多個(gè)系統，帶來(lái)不良的影響。而即使是良性結節，如果過(guò)大或下墜入胸腔，也會(huì )壓迫食管、氣管、神經(jīng)，導致呼吸困難、吞咽不暢、刺激性咳嗽和聲音嘶啞等癥狀，對健康非常不利。

　　沒(méi)有癥狀也會(huì )有甲狀腺結節嗎？

　　——大多數甲狀腺結節不產(chǎn)生癥狀，許多甲狀腺癌的患者即使已有轉移也沒(méi)有任何感覺(jué)。如果已有壓迫癥狀，往往提示病程較長(cháng)了。所以定期體檢非常重要，首先推薦甲狀腺B超，既無(wú)創(chuàng )傷又經(jīng)濟簡(jiǎn)便。

　　甲狀腺結節和甲狀腺癌是一回事嗎？

　　——甲狀腺結節是甲狀腺內腫塊的統稱(chēng)，其中大部分是良性的，但也有一部分是惡性的，即甲狀腺癌。可能某一結節發(fā)生時(shí)即為惡性，也可能由良性結節轉變?yōu)閻盒浴Ｒ袛嗉谞钕俳Y節的性質(zhì)，需通過(guò)體格檢查或超聲檢查，還需結合病史、化驗，甚至病理檢查才能確定。

　　怎樣區別甲狀腺結節的良惡性？

　　——甲狀腺細針穿刺和細胞學(xué)檢查（FNAC）是最可靠、最有價(jià)值的方法，準確率達95%。結節性質(zhì)不明或懷疑惡性者均應進(jìn)行FNAC。超聲引導下甲狀腺細針穿刺術(shù)定位準確，特異度100%，誤診率0，對甲狀腺結節診斷具有很高的價(jià)值。

　　驗血檢查都正常，就不會(huì )得甲狀腺癌了，是嗎？

　　——一般說(shuō)檢測T3、T4的甲狀腺功能測定，只反映是否有甲亢、甲減，并不說(shuō)明結節的良惡性。而平時(shí)說(shuō)的腫瘤指標檢測，在判斷甲狀腺結節方面并無(wú)大的幫助。只有少見(jiàn)的甲狀腺髓樣癌，可通過(guò)降鈣素和癌胚抗原的測定而發(fā)現。