治療甲亢要花多少錢(qián)

　　治療甲亢要花多少錢(qián)?甲亢患者在治療疾病過(guò)程中，除了對于治療效果極為關(guān)注之外，治療費用也是很多患者非常關(guān)注的問(wèn)題。甲狀腺專(zhuān)家告訴大家：甲亢的治療費用是不可以一概而論的，因為每位甲亢患者的情況可能千差萬(wàn)別，這個(gè)需要根據患者的病情而定。但有一點(diǎn)必須要提醒廣大患者，非正規小醫院普遍收費很高，而且療效不佳，患者千萬(wàn)不要選擇這樣的醫院就診，而是要選擇專(zhuān)業(yè)治療甲狀腺疾病的大型正規醫院。

　　影響治療費用的因素有哪些?

　　地區由于每個(gè)地區的生活水平不同，因此費用也是有差別的，但不是很明顯

　　醫院不同醫院收費不同，但正規醫院都是根據國家規定收取，不存在亂收費現象

　　療法不同治療方法的費用也是不同的，但并不是說(shuō)費用越高的治療方法就越好

　　醫生資歷高的醫生相對來(lái)說(shuō)比資歷低的醫生收費稍高

　　病情患者病情越嚴重，治療難度越大，費用相對會(huì )越高

　　護理患者若是做好護理的話(huà)，治療效果也會(huì )大大提高，能夠減少治療費用

　　甲亢的治療費用還和治療方式有關(guān)系

　　1、 藥物治療

　　通常藥物治療療程是比較長(cháng)的，一般要堅持服藥數年，且一旦停藥十分容易復發(fā)，特別是中途如果不規則服藥的話(huà)，非常容易出現治療失敗的情況，所以用藥的時(shí)間越長(cháng)，那么治療甲亢費用自然也會(huì )越高，而且很多藥物單價(jià)都是不便宜的。患者還需要定期到醫院做血常規和甲功檢查來(lái)適當調整藥的劑量，所以還要付出額外的檢查費。使用藥物治療是一個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程，需要長(cháng)期投入檢查和藥物費用，所以其治療費用是不可估量的。

　　2、 手術(shù)治療

　　單純的藥物治療只能控制病情，并不能夠徹底解決甲亢的困擾，所以為了能夠取得好的效果，很多人會(huì )選擇手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行甲亢治療。不同的醫院的手術(shù)費用費用也是不同的，一般手術(shù)的費用包括檢查費、住院費、操刀費、護理費、藥費等，加起來(lái)一般要上萬(wàn)甚至更多，且手術(shù)后要服用一段時(shí)間優(yōu)甲樂(lè )來(lái)補充甲狀腺激素，也需要付出藥費。

　　3、 碘131治療

　　在進(jìn)行碘131治療前需要服用抗甲狀腺藥物費用、放射性碘的藥丸費用以及碘131治療后的甲狀腺片藥費，價(jià)格并不便宜。這種甲亢的治療方法是一次性服藥，三個(gè)月起效，但發(fā)生甲減的幾率極大，若是使用劑量不恰當容易導致永久性甲減，需要終身服藥。

　　4、 免疫因子聯(lián)合療法

　　免疫因子聯(lián)合療法因其治療徹底、安全不復發(fā)、無(wú)并發(fā)癥的優(yōu)勢獲得了醫學(xué)界和甲亢患者的認可，目前采用這種方式治療甲亢的都是國家正規大型醫院，收費嚴格按照國家規定，不存在亂收費的現象。且免疫因子聯(lián)合療法不手術(shù)、不開(kāi)刀，根據患者病情，從人體發(fā)病根源—免疫方面出發(fā)，，能夠徹底治好甲亢，讓患者少了后顧之憂(yōu)。

　　非正規小醫院收費高，療效不佳，患者慎重選擇

　　近些年醫患關(guān)系十分緊張，很大一部分原因就是患者花了辛辛苦苦攢了好幾年的錢(qián)，結果還沒(méi)治好病，去找醫院，醫院卻不認賬。其實(shí)這樣的問(wèn)題大多出現在不正規的小醫院，這些非正規的小醫院收費高而且療效又不好，甚至還會(huì )加重病情，許多患者聽(tīng)信了一些各式各類(lèi)的廣告，被一些夸的天花亂墜的醫院所蒙蔽，經(jīng)過(guò)考量就盲目前去就醫，結果錢(qián)沒(méi)少花，病卻沒(méi)治好。

　　甲亢合并粒細胞缺乏的鑒別診斷和處理

　　2015年中華醫學(xué)會(huì )十四次全國內分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì )在南京召開(kāi)，在8月27日下午“甲亢特殊情況的診斷和處理”專(zhuān)場(chǎng)上，專(zhuān)家們做了題為“甲亢合并粒細胞缺乏的鑒別診斷和處理”的報告。

　　甲狀腺毒癥(thyrotoxicosis)是一種常見(jiàn)疾病，病因多為Graves’病、毒性結節性甲狀腺功能亢進(jìn)癥和橋本甲狀腺炎等。抗甲狀腺藥物常為首選治療方法，如甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶，經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間藥物治療Graves’病緩解率只有30%-50%，Graves’病緩解是指停藥后一年內不復發(fā)。

　　抗甲狀腺藥物治療副作用發(fā)生率約3%，大多數輕微和短暫。粒細胞缺乏的定義是(agranulocytosis)粒細胞計數低于0.5×10?/L，是一種很少見(jiàn)的嚴重副作用，發(fā)生率為0.2%–0.5%，通常發(fā)生在治療前2-3個(gè)月(Lancet，2012， 1155-66)，需要與短暫、輕度的粒細胞減少鑒別(粒細胞計數低于1.5×10?/L)。

　　雖然粒細胞缺乏是一種個(gè)體差異性反應，但甲巰咪唑每天30mg發(fā)生率大于每天15mg。有研究提示老年人發(fā)生粒細胞缺乏的危險更高且有較高的死亡率。在起始抗甲狀腺藥物治療前要進(jìn)行血細胞計數，因為甲狀腺功能亢進(jìn)本身可以輕度降低血白細胞水平。

　　因抗中性粒細胞抗體的存在，粒細胞缺乏被認為由自身免疫介導。所有接受抗甲狀腺藥物治療者都應該被提醒發(fā)生粒細胞缺乏的可能，建議患者如有咽喉痛或發(fā)熱需要做急診血細胞計數。對服用抗甲狀腺藥物者是否進(jìn)行定期血細胞檢測需要考慮成本效率比，對于中性粒細胞數量低于1.5×10?/L且高于1.0×10?/L的患者應持續觀(guān)察外周血白細胞水平。發(fā)熱和咽痛是粒細胞缺乏最見(jiàn)的癥狀，如果出現起病迅速的發(fā)熱、寒戰和虛脫應懷疑敗血癥，需要立即停用抗甲狀腺藥物并住院治療。有報道粒細胞缺乏相關(guān)的敗血癥血液中最常檢出綠膿桿菌，應連續給予靜脈廣譜抗菌素治療。

　　對于抗甲狀腺藥物引起的粒細胞缺乏應用G-CSF治療可以加快恢復時(shí)間并縮短住院日，骨髓穿刺檢查有助于評估預后，如骨髓祖細胞抑制提示需要較長(cháng)的恢復時(shí)間以及對G-CSF治療反應不佳。雖然前膽性隨機對照臨床研究顯示是否應用G-CSF對于恢復時(shí)間沒(méi)有顯著(zhù)差異，但大多數專(zhuān)家仍然建議應用G-CSF治療抗甲狀腺藥物引起的粒細胞缺乏。由于丙基硫氧嘧啶和甲巰咪唑引起粒細胞缺乏存在交叉，不建議換用另一種抗甲狀腺藥物替代。

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