人的肘關(guān)節由三個(gè)骨頭組成：肱骨下端、尺骨鷹嘴和橈骨小頭。當肘關(guān)節作旋轉運動(dòng)時(shí)，橈骨總是圍著(zhù)尺骨轉。為了防止橈骨在旋轉的時(shí)候脫位，尺骨上有一條環(huán)狀韌帶緊緊套著(zhù)橈骨的"脖子"--橈骨頸。四歲以下的孩子，橈骨頭發(fā)育尚未健全，橈骨小頭和橈骨頸的直徑基本相同。這樣就顯得環(huán)狀韌帶相對松弛，不能結實(shí)地穩定橈骨小頭。好比一個(gè)繩結系在一根圓木上，如果木頭一樣粗細，繩結就很容易滑下來(lái)。因此，當肘關(guān)節伸直、前臂內旋時(shí)，如果受到縱向牽拉，橈骨小頭就會(huì )從環(huán)狀韌帶內向下脫出。

　　大人領(lǐng)著(zhù)孩子時(shí)，孩子的肘關(guān)節正是處于伸直、前臂內旋的體位，所以很容易發(fā)生橈骨小頭半脫位。由于是牽拉引起的，因此臨床上又稱(chēng)為"牽拉肘"。

　　橈骨小頭半脫位后，受傷的肘關(guān)節處于稍微屈曲或伸直位，孩子哭鬧不止。盡管有的孩子說(shuō)不清哪兒疼，但孩子會(huì )拒絕使用和活動(dòng)患肢。如果在此之前，孩子的前臂受過(guò)牽拉，基本可以確診。橈骨小頭半脫位后手法復位效果較好，而且非常簡(jiǎn)單。方法是：家長(cháng)一手固定肘關(guān)節的上端，一手握住孩子的手腕，將前臂向外旋轉，同時(shí)屈肘90度，絕大多數可以一次復位成功。如果一次不成功，可以再重復一次。復位后，孩子會(huì )立即停止哭鬧，傷肢可以活動(dòng)。一般來(lái)講，不需任何固定，但家長(cháng)應注意防止再次牽拉孩子的患肢，以防形成習慣性脫位。

　　也有少數患兒的橈骨小頭脫位后，會(huì )將環(huán)狀韌帶擠壓在橈骨頭和肱骨之間，復位較為困難，這時(shí)需要到醫院就診。對習慣性脫位的孩子，需要用三角巾或者石膏固定肘關(guān)節7～10天，孩子6歲以后，橈骨小頭發(fā)育基本成型，極少會(huì )再發(fā)，家長(cháng)不必苦惱。