骨關(guān)節炎、滑膜炎、肩肘炎、半月板損傷,這幾乎是很多老年人都會(huì )遇到的問(wèn)題。
但是除了手術(shù)之外,保守治療的方式并不多,而且有些保守治療的方式也并不理想,反反復復,病情時(shí)好時(shí)壞,是大多數骨科病的常態(tài)。
而手術(shù)治療又因為其風(fēng)險、創(chuàng )傷和疼痛,讓很多人望而卻步。
目前在骨科界興起的PRP(富血小板血漿)治療或是介于保守治療與手術(shù)治療之間的一種既安全又有效的治療方式。
文獻研究:
《中國修復重建外科雜志》在2011年10期曾收錄由上海交通大學(xué)附屬第六醫院骨科及同濟大學(xué)醫學(xué)院預防醫學(xué)教研室共同發(fā)表的《關(guān)節內注射富血小板血漿對膝關(guān)節軟骨退行性變的治療作用》一文。
文中表述富血小板血漿能促進(jìn)軟骨細胞增殖和修復軟骨缺損,通過(guò)比較膝關(guān)節退行性變患者關(guān)節內注射PRP及透明質(zhì)酸鈉的療效,分析了PRP治療關(guān)節軟骨退行性變的安全性和可行性。
臨床試驗發(fā)現:關(guān)節內注射PRP治療關(guān)節軟骨退行性變安全性高,可緩解疼痛、腫脹等癥狀,提高患者生活質(zhì)量,但需大樣本長(cháng)期隨訪(fǎng)以進(jìn)一步驗證其安全性和遠期療效。
什么是PRP治療?
這個(gè)治療簡(jiǎn)單一點(diǎn)說(shuō),就是把患者自身的血液抽出來(lái),然后進(jìn)行離心處理,最后只剩下高濃度的血小板,然后將濃縮的血小板再注射入關(guān)節腔。之所以只留下血小板,是因為血小板中含有大量的生長(cháng)因子,可以高效的促進(jìn)的骨組織和軟組織的修復。
對于這項治療的有效性,有臨床研究證實(shí),骨性關(guān)節炎患者關(guān)節滑液中的PRP含量明顯降低,因此,用PRP治療骨性關(guān)節炎,通過(guò)提高關(guān)節液內PRP的含量,可以繼續維持軟骨表面形成保護屏障,減輕關(guān)節的摩擦,恢復、穩定及重建膝骨性關(guān)節炎關(guān)節內的環(huán)境,阻斷關(guān)節局部病變的惡性循環(huán)。研究同時(shí)發(fā)現,PRP技術(shù)可以為90%的肌腱炎患者帶來(lái)顯著(zhù)的臨床效果,復發(fā)率低,其對于肌腱末端病尤為有效。
有專(zhuān)家說(shuō),PRP好比是一種源自自體的最天然的生長(cháng)藥、止疼藥和消炎藥。
作用機制:
形成立體纖維蛋白網(wǎng)絡(luò );
纖維蛋白網(wǎng)絡(luò )中的白細胞和血小板釋放化學(xué)引誘物;
巨噬細胞和干細胞遷移;
干細胞增殖;
干細胞分化為組織修復所需的各類(lèi)細胞。
治療疾病舉例:
治療方式:
抽取自身8ml血液,進(jìn)行離心處理。
將離心血液注射入病變部位。
患者需進(jìn)行3次治療,每次治療間隔3-4周。