生活中出現頸肩腰腿痛,人們往往最先想到的是貼片膏藥解決一下,實(shí)際上,盲目的貼膏藥,有可能耽誤病情,甚至埋下隱患。下面我們舉幾個(gè)小例子給大家參考一下。
病例一
李阿姨晾衣服時(shí)一不小心扭到了肩膀,整個(gè)肩膀疼痛難忍,李阿姨認為只不過(guò)是扭了一下,就去藥店買(mǎi)了傷濕止痛膏來(lái)貼。結果貼了三天,疼痛不但沒(méi)緩解,還越來(lái)越重。這才趕緊到醫院看病,一檢查才發(fā)現,李阿姨這是肩袖損傷,由于突然的扭傷而誘發(fā),需要盡快住院治療。
所以,貼膏藥前應該明確病因,自己找不到疼痛的原因最好先找醫生看看,擅自用藥可能出現和李阿姨一樣的問(wèn)題。其次,即便可以用膏藥,如果選錯種類(lèi),沒(méi)用對時(shí)機也不行。比如,急性扭挫傷發(fā)生48小時(shí)內應該冷敷,如果過(guò)早用具有活血化淤作用的膏藥,反而不利于恢復。
病例二
小黃坐公交車(chē)時(shí)被人不小心踩了一腳,回家一看腳背有些紅腫,自己做了一點(diǎn)消毒處理后,為了穿鞋方便,他特意找出一片膏藥貼在傷口上。第二天起床腳疼得厲害,撕開(kāi)膏藥一看,本來(lái)只是有些紅腫的傷口爛成了一個(gè)洞。
很多人都認為,膏藥貼在受傷部位,可以起到消腫、拔毒的作用,而且還能保護傷口不與外界接觸。但事實(shí)是,傷口紅腫說(shuō)明皮膚已經(jīng)出現炎癥,而貼膠布類(lèi)的膏藥往往會(huì )引起局部皮膚過(guò)敏,加重炎癥和潰爛。若皮膚還有開(kāi)放性創(chuàng )口,貼上膏藥也容易發(fā)生化膿性感染。
因此,正確的處理方法是用碘水消毒,讓皮膚自然呼吸,以加快皮膚破損處的愈合。因為皮膚在恢復階段,一開(kāi)始主要是肉芽組織的生長(cháng),它需要比較濕潤的環(huán)境,所以最好是到醫院做敷料包扎,開(kāi)始幾天敷料可以多用幾層,保持創(chuàng )面的相對濕潤。而到了后期,傷口的生長(cháng)主要是角質(zhì)的生長(cháng),此時(shí)創(chuàng )面需要相對干燥的環(huán)境,敷料就應該在起到隔離作用的前提下,盡可能薄。在這些過(guò)程的處理中都不宜用封閉式的膏藥。
病例三
老齊全家都有關(guān)節痛的毛病,因此膏藥在他家是常備藥。不過(guò)經(jīng)醫院的檢查,他老伴跟女兒是關(guān)節炎,而他是痛風(fēng)。雖然膏藥的說(shuō)明書(shū)上沒(méi)寫(xiě)可以治療痛風(fēng),但老齊心想,反正都是關(guān)節腫脹疼痛的癥狀,膏藥不就是止痛嗎?肯定都可以通用。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),的確會(huì )引起足踝關(guān)節處的腫痛。痛風(fēng)是由于體內血尿酸水平增高到一定水平,超過(guò)了血液所能溶解程度,則會(huì )發(fā)生結晶而沉積于關(guān)節而導致關(guān)節發(fā)生局部炎癥,產(chǎn)生紅、腫、熱、痛表現的一種體內嘌呤代謝異常的疾病。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)貼用膏藥,會(huì )使局部腫痛加劇;另一方面,如果病人關(guān)節處已存在痛風(fēng)結石(一種尿酸鹽在皮下組織或關(guān)節腔附近沉積所形成的結節),此時(shí)應用,則有可能導致局部皮膚破潰糜爛,加重病情。
此外,在急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí),既不能對局部關(guān)節處進(jìn)行熱敷或冷敷,也不能進(jìn)行局部按摩、理療等。因為熱敷、按摩等理療會(huì )加重病變部位充血,加重腫痛。而冷敷會(huì )降低病變部位溫度,促使血中尿酸進(jìn)一步沉積于病變部位,加重局部炎癥。
病例四
44歲的老薛家蓋房時(shí)不慎摔傷了腿。他聽(tīng)鄰居說(shuō)附近村有個(gè)中醫有祖傳膏藥,對摔傷和骨折很靈驗,就派兒子買(mǎi)了一貼貼上。幾天后,疼痛減輕了,他又繼續使用了兩貼。兩個(gè)月后,傷肢仍不能站立,他到醫院檢查,結果發(fā)現,折斷的脛腓骨已畸形愈合。這到底是為什么?
從醫學(xué)上講,骨折治療的關(guān)鍵是復位、固定和功能活動(dòng),尤其是對關(guān)節骨折或關(guān)節附近骨折而言,治療的要求就更高。治療骨折必須先行復位,而后給予內、外固定,才能保證骨折部位的穩定,并產(chǎn)生理想的治療效果。外用膏藥只能起到輔助作用,不能代替骨折的復位和固定。盲目輕信貼膏藥來(lái)接骨,很容易造成骨折不愈合或畸形愈合,留下殘疾。
另外,使用膏藥時(shí)還應掌握一些方法:
貼膏藥前,應先用熱毛巾將準備貼膏藥的部位擦凈、拭干,這樣有利于患處的毛細血管張開(kāi),可以讓藥物更好地透皮吸收。如果天氣寒冷,橡皮類(lèi)膏藥的基質(zhì)變硬,不容易在皮膚上貼牢,這時(shí)可以用剛倒了熱開(kāi)水的杯體熨3-5分鐘或者用熱水袋熨熱,待膏藥體稍有溶解,即可敷貼患處。注意不能使用煤氣加熱,因為煤氣燃燒時(shí)產(chǎn)生的一氧化碳、二氧化硫等有害氣體會(huì )被膏藥吸收,然后經(jīng)皮膚進(jìn)入人體,危害健康。
一般來(lái)說(shuō),膏藥一天換一次,有的半天換一次,這要根據說(shuō)明書(shū)上的藥效持續時(shí)間來(lái)定。
兩次應用之間應適度清洗患處,清除黏附在皮膚表面的藥垢,之后讓皮膚適當休息。因為皮膚需要呼吸,汗腺、皮脂腺需要排泄,長(cháng)時(shí)間敷貼膏藥,造成局部溫度高、濕度大,代謝廢物不能排出,就會(huì )刺激局部皮膚,產(chǎn)生瘙癢等不適。
找準敷貼位置,貼膏藥時(shí)不能只哪痛貼哪。
貼膏藥的注意事項:
貼膏藥時(shí)間不宜太長(cháng),應控制在5~8個(gè)小時(shí)。
貼膏藥后如局部皮膚出現丘疹、水皰、瘙癢,說(shuō)明對膏藥過(guò)敏,應立即停止貼敷。如果過(guò)敏現象嚴重,可口服抗過(guò)敏藥。過(guò)敏后如果皰小,涂些碘伏,避免感染,如果皰大,要到醫院處理。
了解自己對于膏藥中何種物質(zhì)過(guò)敏,盡量避免以后出現類(lèi)似情況。
凡是含有麝香、乳香、紅花、沒(méi)藥、桃仁等活血化淤成分的膏藥,孕婦均應禁用。特別是孕婦的臍部、腹部、腰骶部都不宜貼膏藥,以免局部刺激引起流產(chǎn)。
在貼膏藥中,應禁食生冷、海鮮、辛辣等刺激性食物。