脊柱疾病的患者大致可以分為以下癥狀群,下面就按照就診人次的數量由高到低排列說(shuō)明(僅限于脊柱疾病):
1、頸背腰部疼痛、酸痛、不適感
此類(lèi)患者人數最多。多數患者癥狀時(shí)間短暫,與勞累或受涼有關(guān),有的是急性扭傷,如腰扭傷、落枕等,經(jīng)過(guò)休息可以緩解,也可反復發(fā)作,但癥狀一般不重,如果影像資料未見(jiàn)異常,通常診斷為肌肉軟組織勞損、肌肉筋膜炎、軟組織損傷等。
治療方式為休息,口服消炎止痛和活血化淤藥物,外敷,理療(熱敷或烤電),針灸或拔罐等。當然,疼痛較為劇烈或時(shí)間較長(cháng)者需要排除脊柱骨質(zhì)病變,如感染、腫瘤或風(fēng)濕類(lèi)疾病,需要特殊的影像學(xué)或血液化驗檢查。
2、腰腿痛
腰痛,臀部疼痛,腿痛(可以是單側或雙側),常有自一側或雙側臀部向腿上放射感,也可以是麻木,或者是發(fā)涼、憋脹、“發(fā)困”感,部分患者可以出現間歇性跛行,即行走一段距離后感到腰痛,臀部和下肢疼痛麻木,無(wú)法繼續行走,或者勉強繼續行走,坐下或蹲下休息一會(huì )兒又可以行走,但行走一段距離后又出現上述癥狀,如此反復。
此種癥狀可能是腰椎間盤(pán)突出或腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)所產(chǎn)生,除了外敷治療,往往需要行腰椎CT或MRI檢查,然后根據結果來(lái)決定下一步治療方案。
3、頸肩上肢疼痛,四肢麻木無(wú)力,手不靈活,行走不穩
此類(lèi)癥狀與頸椎有關(guān),往往提示頸椎病,頸脊髓或神經(jīng)根受壓,患者可以只表現出上述部分癥狀,與神經(jīng)受壓的程度和部位有關(guān),需要行頸椎MRI檢查,明確是否需要手術(shù)治療。
4、脊柱變形
廣義的脊柱變形包括任何不符合脊柱正常形狀的變化,但實(shí)際上多數比較輕,外觀(guān)上也不容易發(fā)現,如:頸椎生理曲度變直,腰椎順列差等影像學(xué)描述,實(shí)際意義不大。但是,明顯的,外觀(guān)能夠看到的,產(chǎn)生明顯疼痛癥狀的,對生活影響較大的變形很可能需要處理,甚至手術(shù)矯形。
5、下肢麻木無(wú)力,行走不穩
單純的下肢癥狀,以整條腿的麻木無(wú)力為主要特點(diǎn),上肢沒(méi)有癥狀,可能是胸椎管狹窄壓迫脊髓,當然少數患者是由頸椎管狹窄引起,需要詳細影像學(xué)檢查,決定治療方案,相當一部分患者可能需要手術(shù)。
6、頭暈、頭昏、頭痛、胸悶、耳鳴、視物模糊
此類(lèi)癥狀變化多樣,還可以伴有其它少見(jiàn)癥狀,多數患者認為是頸椎出了問(wèn)題,從頸椎X線(xiàn)、CT或MRI上可以發(fā)現或輕或重的骨質(zhì)增生、椎管狹窄、間盤(pán)突出等表現,但是此類(lèi)癥狀是否與影像學(xué)的表現相關(guān)還存在爭議,患者除了在脊柱外科就診,還應該在相關(guān)科室,如神經(jīng)內科,血管外科、耳鼻喉科和內科等科室就診,以綜合判斷。
需要注意的是,由于上述癥狀的造成機制仍然不明確,所以相當多的患者在各個(gè)科室都看了之后很可能還是不能明確病因。很多患者的癥狀是一些神經(jīng)功能異常,不是器質(zhì)性改變,所以也無(wú)法去除病因,只能對癥治療。
與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥32本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病; -因代謝應激,如創(chuàng )傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥67癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥601、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥76本品能緩解胃酸過(guò)多引起的反酸等癥狀,適用于胃及十二指腸潰瘍及反流性食管炎等酸相關(guān)性疾病的抗酸治療。
健客價(jià): ¥19胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且 -愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā) 需要持續NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥65本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥49.91.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變:視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變:突發(fā)性或長(cháng)期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾病(諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張:疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài):慢性靜脈功能
健客價(jià): ¥22用于治療退行性關(guān)節疾病(骨關(guān)節炎及相關(guān)疾病)。
健客價(jià): ¥96用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀。也用于治療強迫癥。
健客價(jià): ¥491、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。 2、強迫癥癥狀治療。
健客價(jià): ¥75本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥41.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變——突發(fā)性或長(cháng)期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾病(諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài)——慢性
健客價(jià): ¥20治療下述疾病的過(guò)敏相關(guān)癥狀,如季節性過(guò)敏性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥21舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥13.5與其他抗結核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結核、支氣管內膜結核及肺外結核。并可作為與結核病相關(guān)手術(shù)的保護藥,也可用于預防長(cháng)期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結核感染及復發(fā)。
健客價(jià): ¥25.9用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內,依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥30治療下述疾病的過(guò)敏相關(guān)的癥狀:過(guò)敏性鼻炎(包括季節性持續過(guò)敏性鼻炎和常年性持續性過(guò)敏性鼻炎)及慢性特發(fā)性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥401、本品適用于治療下列疾病:(1)滴蟲(chóng)病;(2)賈第鞭毛蟲(chóng)病;(3)阿米巴病;(4)細菌性陰道炎;(5)與抗生素和抗酸藥聯(lián)合應用用于根治幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)的十二指腸潰瘍;(6)厭氧菌感染。2、本品用于預防有厭氧菌引起的術(shù)后感染,如結腸、胃腸道、和泌尿生殖系統的手術(shù)后感染。其他詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥6胃食管反流性疾病(GERD)-糜爛性反流性食管炎的治療.-已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療.胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制.與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且-愈合與幽門(mén)螺桿感染相關(guān)的十二指腸潰瘍-防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā).
健客價(jià): ¥103.5內分泌系統疾病 :泌乳素依賴(lài)性月經(jīng)周期紊亂和不育癥(伴隨高或正常泌乳素血癥)、閉經(jīng)(伴有或不伴有溢乳)、月經(jīng)過(guò)少、黃體功能不足和藥物誘導的高泌乳激素癥(抗精神病藥物和高血壓治療藥物)。 非催乳素依賴(lài)性不育癥 :多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運用(如 :氯底酚胺)治療無(wú)排卵癥。 高泌乳素瘤 :垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療,在手術(shù)治療前抑制腫瘤生長(cháng)或減小腫瘤面積,使切除容易進(jìn)行;術(shù)后可用于降低
健客價(jià): ¥106治療下述疾病的過(guò)敏相關(guān)癥狀,如季節性過(guò)敏性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥27適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價(jià): ¥2681.微血管的治療:糖尿性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基-威二氏綜合癥)。非糖尿性微血管病變——突發(fā)性或長(cháng)期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變;與慢性器質(zhì)性疾病(諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療:原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腰痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常、手足發(fā)紺、紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)——慢性靜脈功能不全(CVI)
健客價(jià): ¥23