腰椎間盤(pán)突出癥是骨科常見(jiàn)的疾病之一,生活中一些人對腰椎間盤(pán)突出的癥狀不了解,常常患病不自知。下面就來(lái)介紹腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀有哪些,一旦發(fā)現,建議您要盡快到醫院進(jìn)行檢查治療。
1.腰部疼痛:多數腰椎間盤(pán)突出癥的病人有數周或數月的腰痛史,或有反復腰痛的發(fā)作史。腰痛的程度輕重不一,嚴重者可影響翻身以及坐立,一般休息后癥狀減輕,咳嗽、噴嚏或大使用力時(shí),疼痛加劇。
2.下肢放射痛:一側下肢坐骨神經(jīng)區域放射痛是腰4—5或腰5骶1間盤(pán)突出癥的主要癥狀,常在腰痛消失或減輕時(shí)出現。
疼痛由臀部開(kāi)始,逐漸放射至大腿后側、小腿外側,有的可至足背外側、足跟或足掌,影響站立和行走。80%以上病例出現此癥,其中后型者可達95%以上。這也是腰椎間盤(pán)突出的癥狀之一。
3.間歇性跛行:病人步行距離的增加引起下肢疼痛,麻木或無(wú)力,停步休息或彎腰﹑下蹲,癥狀減輕或緩解。
4.肢體麻木:多與前者伴發(fā),單純表現為麻木而無(wú)疼痛者僅占5%左右。
5.肌肉癱瘓或肌力減弱:肌肉癱瘓出現于神經(jīng)根受壓迫嚴重時(shí);肌力減弱較為多見(jiàn),皆與神經(jīng)分布區域有關(guān)。
6.馬尾綜合征:主要見(jiàn)于中央型及中央旁型腰椎間盤(pán)突出癥,臨床少見(jiàn)。有巨大突出時(shí)可壓迫附近平面以下的馬尾神經(jīng),出現雙側嚴重坐骨神經(jīng)痛,會(huì )陰麻木,排便排尿不利,女性患者可有假性尿失禁,男性患者出現陽(yáng)痿。
還可以做直腿抬高試驗:自己平臥,膝蓋伸直,讓家人幫忙把有癥狀的一條腿往上抬,如果不能到70°即有明顯疼痛,或與另外一條腿有顯著(zhù)差異,應高度懷疑。
當然,最后的診斷還得靠醫生詳細詢(xún)問(wèn)病史和體格檢查以及影像學(xué)檢查(X線(xiàn)片、CT及核磁)來(lái)綜合判斷。這就引申出另外一個(gè)問(wèn)題,看門(mén)診一定得把患者帶來(lái),單看片子醫生沒(méi)法做出診斷及治療策略。