肩關(guān)節脫位怎么辦? 治療也要看程度

2018-06-14 來(lái)源：李氏正骨世家標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：肩關(guān)節脫位應該盡快處理，采取手法復位的方式。如果是初次脫位，或者患者年齡過(guò)大、身體較虛，建議在麻醉的情況下進(jìn)行復位，復位手法不可以用力過(guò)度，否則有造成骨折的可能，或者會(huì )損傷肩周神經(jīng)。而手法復位的辦法至少也有兩種，可以看情況來(lái)操作。

肩關(guān)節脫位最容易發(fā)生在年輕人、運動(dòng)員以及警察、軍人等特殊職業(yè)者身上，有些保護不到位的人甚至會(huì )發(fā)展成習慣性脫位。因此，在運動(dòng)、勞作的時(shí)候必須注意幅度，治療后的恢復期也要做好保護措施。而關(guān)于肩關(guān)節脫位如何治療？后期如何恢復和李醫生一起來(lái)看？

一、手法復位。

肩關(guān)節脫位應該盡快處理，采取手法復位的方式。如果是初次脫位，或者患者年齡過(guò)大、身體較虛，建議在麻醉的情況下進(jìn)行復位，復位手法不可以用力過(guò)度，否則有造成骨折的可能，或者會(huì )損傷肩周神經(jīng)。而手法復位的辦法至少也有兩種，可以看情況來(lái)操作。

1.科氏法：首先得讓患者保持肌肉松弛，然后促使患者屈肘成直角，這個(gè)過(guò)程始終讓患者放松肱二頭肌。接著(zhù)握住其肘部，向外旋轉打開(kāi)一點(diǎn)，再內旋推送收回，只要找準位置，聽(tīng)到聲響就完成復位了。使用這種方法要避免因用力過(guò)猛而造成骨折。

2.足蹬法：用腳后跟蹬在患者腋窩處，抓住其腕部，牽引的同時(shí)旋轉，并用腳后跟向外推送肱骨頭，操作無(wú)誤的話(huà)，聽(tīng)到“咔嗒”聲響即復位成功。注意方向和力度，謹防造成二次傷害或者挫傷腋窩處神經(jīng)。

二、手術(shù)復位。

需要手術(shù)恢復的患者一般情況比較復雜，比如肱二頭肌在關(guān)節錯位時(shí)滑脫，恰好影響正常的復位手法實(shí)施；再比如患者并發(fā)多處骨折，骨碎片位置不妥，不能直接復位；由于脫位引起血管損傷、破裂的患者，必須先進(jìn)性手術(shù)清理；一些患者脫位后沒(méi)有及時(shí)處理，長(cháng)時(shí)間過(guò)去已經(jīng)造成關(guān)節周?chē)M織不合理的粘連，形成了畸形的愈合，也就是通常所說(shuō)的陳舊性脫位，這個(gè)時(shí)候直接用手法復位可能會(huì )造成新的損傷，就需要動(dòng)手術(shù)，必要時(shí)會(huì )進(jìn)行關(guān)節置換。

三、保守的復健治療措施。

尤其針對一些習慣性脫位的患者，如果沒(méi)有其他原因引起卻經(jīng)常脫位，可能是組織過(guò)于松弛導致的，平時(shí)可以做好肩周的肌肉維護訓練，以相對強健的肌肉來(lái)穩固關(guān)節，效果比較明顯。

另外，對無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的老年人來(lái)說(shuō)，這種復健措施更為適合，建議老人們平常可以多鍛煉肩部，適度活動(dòng)。