腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后下肢肌力鍛煉可以有效防止神經(jīng)根粘連、下肢肌肉萎縮及深靜脈血栓的發(fā)生。對術(shù)后的早期負重起到很好的效果。

仰臥位直腿抬高運動(dòng)及下肢屈伸運動(dòng)：防止神經(jīng)根粘連，初次由30°開(kāi)始，保持時(shí)間由15秒開(kāi)始逐漸增加，10次/組，2-3組/天。

踝關(guān)節背伸背屈運動(dòng)：每個(gè)動(dòng)作保持10秒，重復20次/組，3-4組/天。

術(shù)后進(jìn)行腰背部肌群功能鍛煉，以提高腰背部肌肉的力量，增強脊柱穩定性、靈活性、耐久性。

每日3次，每次50次，至少鍛煉6個(gè)月以上。具體方法有以下三點(diǎn)，（1）五點(diǎn)支撐法：患者用頭、雙肘及雙足作為支撐點(diǎn)，使背部、腰臀部向上抬起，懸空后伸。（2）三點(diǎn)支撐法：患者雙臂放于胸前，用頭頂及雙足支撐，使全身呈弓形撐起，腰背部盡力后伸。有頸椎病者禁行此法鍛煉。（3）飛燕點(diǎn)水法；第一步，患者俯臥于床上，兩上肢向背后伸，抬頭挺胸，使頭、胸及兩上肢離開(kāi)床面；第二步，兩腿伸直向上抬起，離開(kāi)床面，可交替進(jìn)行抬起，然后同時(shí)后伸抬高；第三步，患者頭、頸、胸及雙下肢同時(shí)抬起，兩上肢后伸，僅使腹部著(zhù)床，身體呈弓形，如飛燕點(diǎn)水姿勢。

支具的使用。

指導患者正確使用腰圍，避免活動(dòng)時(shí)造成脊柱扭曲。選擇腰圍與患者的體型相應，一般上至上肋弓，下至髂嵴下，不宜過(guò)緊。在佩帶腰圍情況下練習下床活動(dòng)，站立練習法，即站立時(shí)雙腳分開(kāi)與肩同寬，雙手叉于腰部，挺胸凸腹，使腰背肌收縮。行走時(shí)姿勢正確，抬頭挺胸收腹，坐位時(shí)必須端正，不要彎腰。

床邊腰肌鍛煉。

手術(shù)4周后進(jìn)行鍛煉。

坐起動(dòng)作：側臥位，屈膝屈髖，使小腿置于床邊，他人協(xié)助坐起，兩小腿垂于床邊。

蹲-站動(dòng)作：閉上眼睛坐起數分鐘無(wú)其他不適后，慢慢睜開(kāi)眼睛，由他人協(xié)助漸漸由床邊下滑，雙足著(zhù)地并分開(kāi)與肩同寬站立位，然后慢慢下蹲，保持腰部伸直位，再慢慢恢復站立位。重復20次。

雙腋扙行走：起床活動(dòng)后第二天在腰圍保護下，在他人協(xié)助下雙腋扙保護下緩步行走，3～4次/d，每次20-30分鐘。

腋扙行走適應后可在室內由他人陪護獨立緩步行走，患者挺胸直腰，雙手叉腰扶住兩側髂部，以增加腰部的穩定性。

室內行走兩天后可到室外緩步行走，行走方式逐漸改為自然行走，倒步行走與快步行走，行走距離逐漸加長(cháng)，堅持每天鍛煉。

出院指導。

出院后繼續院內所學(xué)的鍛煉內容，選擇性實(shí)施，次數時(shí)間取決于具體情況，運動(dòng)量循序漸進(jìn)，運動(dòng)中有一定間歇，避免腰部過(guò)度勞累。

不要連續使用腰圍3個(gè)月以上，以免造成肌肉費用性萎縮。

3-6個(gè)月以?xún)缺苊鈩×一顒?dòng)及提重物，盡可能避免久坐，跑，跳，避免睡軟床，從地上搬起重物時(shí)應采取屈膝，下蹲的姿勢提取，建立良好的生活方式，經(jīng)常改變坐姿，加強腰背肌鍛煉半年以上，增強腰部肌肉及脊柱穩定性。減少慢性腰痛的發(fā)作，防止腰部損傷及腰椎間盤(pán)突出的復發(fā)。

加強營(yíng)養，保持良好心態(tài)。注意保暖，避免寒冷刺激。