我們經(jīng)常在感覺(jué)不適的時(shí)候糾結要不要去看醫生？選擇急診還是門(mén)診？什么時(shí)間去醫院人少點(diǎn)？看病前要準備什么？如何讓醫生更好地幫到自己？

一、該看不該看

人的身體是有自我修復能力的。而且這種能力很強，顯然比電腦和汽車(chē)厲害。有些疾病并不需要治療，有些疾病是有“自限性”的——也就是時(shí)間到了自己就好了。

不過(guò)，能夠發(fā)生在人身上的疾病，也是伴隨人類(lèi)進(jìn)化了同樣長(cháng)的時(shí)間，也不是等閑之輩。

如果自己身體不適，是扛著(zhù)，還是去醫院就診。這是個(gè)問(wèn)題。

1.如果器官的功能受損，需要立即就診

眼睛的功能是用來(lái)看東西的，突然看不見(jiàn)了，應該馬上看醫生。同理，突然聽(tīng)不見(jiàn)了，四肢運動(dòng)突然出現障礙……

2.不能忍受的疼痛

疼痛是身體發(fā)出的火警，不要去挑戰疼痛。如果遇到不能忍受的疼痛，應該盡快就診。比如腹痛、胸痛、眼痛。需要提示的是，即使你到了醫院，通常醫生也不會(huì )立即給你止痛。疼痛是火警，是了解身體狀況的重要信號，沒(méi)有人會(huì )在消滅火災之前，先把附近的電話(huà)線(xiàn)都砍了。

3.反復發(fā)作的不適

老毛病了，忍忍就過(guò)去了——大部分的癌癥就是這樣度過(guò)了無(wú)人騷擾的童年期。對于反復出現的不適，應該認真注意誘發(fā)的原因、緩解的方式。

對了，最重要的是——自己的年齡，50歲的，最好去看看，免除后患。

4.已經(jīng)處于某個(gè)疾病進(jìn)程中，但是感覺(jué)突然發(fā)生了變化

大夫可能已經(jīng)告訴你這個(gè)病沒(méi)什么，過(guò)幾天自己就能好，開(kāi)始的時(shí)候，感覺(jué)也是一天比一天好，可是今天突然惡化了，那么最好再去復查一下。

5.別人看出來(lái)的疾病

通常不用著(zhù)急，人類(lèi)的身體有發(fā)達的自我檢測系統，如果自己沒(méi)有什么不舒服的感覺(jué)，多半沒(méi)有太大的問(wèn)題。（注意：醫生經(jīng)過(guò)身體檢查發(fā)現的除外，比如身體上的包塊之類(lèi)的）

6.定期體檢是必要的。

自己的身體只有自己保護，兄弟靠不住、組織靠不住。

二、急診or門(mén)診？

一般醫院都有急診和門(mén)診。

急診是給緊急需要救治的病人準備的。

門(mén)診則是給不那么緊急的病人準備的。

急診的設置是為了使病人在短時(shí)間內脫離危險，因此配備的藥品都是應急的、速效的，配備的檢查手段也是基本的，能夠快速做出判斷的。

所以，如果你得的是不那么緊急的病，甚至是慢性病，其實(shí)在急診，并不會(huì )有很好的診斷效果。

不要僅僅因為白天上班，不好請假，而在晚上去看急診。你得不到最好的藥物，不能完成最好的化驗檢查和輔助檢查。身體是自己的，不要為了不請假而放棄給自己最佳的診斷和治療，又侵占了分配給急癥患者的醫療資源…

需要去急診看的病：

1.剛剛發(fā)生的疾病。

一個(gè)病已經(jīng)得了三天了，還跑到急診去看，我會(huì )態(tài)度很好的在心里痛罵。

2.這個(gè)疾病可能在8小時(shí)內使器官的功能造成不可逆的損害。

突然發(fā)作的腹痛、胸痛、眼痛、頭痛，還是應該到急診看看先。

三、看門(mén)診的時(shí)間

我國是地大物博人口眾多，很小的可能性，乘以13億，都是無(wú)比巨大的數字。

任何你覺(jué)得合適的時(shí)間，一定是門(mén)診人多的時(shí)間。

1.一定要避開(kāi)三個(gè)時(shí)間：

星期一上午，星期一上午，星期一上午

只能用人海茫茫來(lái)形容。

為了您和家人的健康，請不要在星期一上午看病

2.通常來(lái)說(shuō)上午看病的人多，下午少，周一多，周五少。

到了周五的下午，基本看病的人就很少了。看來(lái)辛勤的工作有益于身體健康。

3.惡劣的天氣

刮風(fēng)下雨是看病的最佳時(shí)機，雨越大，人越少。其實(shí)，天氣對許多人的出行，并沒(méi)有太大影響，如果工作很忙，需要在短時(shí)間內看個(gè)病，然后趕緊回去上班，最好是在下雨的天氣去看病。

四、看病前的準備

相信您已經(jīng)選擇好了看病的日期，下面介紹一下看病前的準備。

1.回顧歷史：

請在看病之前，回顧一下您的病史，從什么時(shí)候開(kāi)始發(fā)病？發(fā)病的時(shí)候自己有什么感覺(jué)？如果有時(shí)間，請用本子和筆寫(xiě)下來(lái)。

回想一下是否對藥物過(guò)敏。藥物過(guò)敏史對于醫生非常重要。如果您在以前用某種藥物出現過(guò)嚴重的不良反應，請記錄下來(lái)，請醫生在您最常用的病歷封面上寫(xiě)下過(guò)敏的藥物名稱(chēng)。

回憶一下曾經(jīng)接受過(guò)的治療，以及正在使用的藥物，和它們的商品名稱(chēng)。如果您還能找到藥物的說(shuō)明書(shū)或者空的藥瓶或者剩余的藥物，請帶上它們。

帶齊以前的病歷記錄，曾經(jīng)做過(guò)的檢查結果。每次看過(guò)病后，也請收好所有的檢查結果和病歷，有些檢查結果是由熱敏打印，時(shí)間久了容易褪色，請復印一份保存。

2.準備行政用品：

帶上信用卡和足夠的現金，有些醫院不支持刷卡。另外需要提防小偷。

帶好身份證、社保卡、醫療藍本、退休證、離休證、醫院的就診卡等等一切跟醫保可能有關(guān)系的東西。

3.安排好病假當天的事務(wù)：

請好病假，安排好當日的工作。

最好能夠找個(gè)比您更健康的伙伴陪同您去看病。

預計前往的時(shí)間，不要在上午11點(diǎn)以后，或者下午4點(diǎn)以后才去醫院掛號。因為，恐怕沒(méi)有號了，或者雖然看了醫生，但是到需要做檢查的時(shí)候，已經(jīng)過(guò)了下班時(shí)間，其他的科室已經(jīng)沒(méi)人了。

查詢(xún)一下當日的天氣。天氣越惡劣，看病的人越少。

4.選擇合適的醫院：

如果您已經(jīng)具有相當的醫學(xué)知識，您可以根據自己的病情來(lái)選擇醫院。

一般社區醫院和二級醫院都非常的清凈，去看病取藥會(huì )很舒適。建議您首先去社區醫院或者臨近的二級醫院就診，至少可以獲得相應的醫學(xué)建議和轉診建議。

當您選擇了三級甲等醫院看病，也就意味著(zhù)選擇掛號難、看病難。

5.掛號

沒(méi)什么好說(shuō)的，太難了，甚至對于醫生自己看病也很困難。如果是外地病人到另一個(gè)城市看病，而且要看某個(gè)特定的專(zhuān)家，試試提前在網(wǎng)上預約之類(lèi)的方法，免得到了以后掛不上號。

6.調整心情

得病不是一件愉快的事情。但是人總是會(huì )生病的，遲早也是要病死的。所以疾病降臨到自己身上，也沒(méi)什么好抱怨的。

去醫院看病，并不能一定能夠治好。實(shí)際上，給您看病的醫生，最后一定看不好他自己的病，100%是病死的。

與您的醫生合作，共同對抗您的疾病。

7.檢查確認上面的各種準備事項，帶齊所有的東西，出發(fā)。

如果能戰勝疾病，就借助醫生的力量一起戰勝它，如果不能戰勝疾病，那么從醫生那里學(xué)會(huì )如何與自己的疾病共存。

五、怎樣與醫生交流

您與門(mén)診醫生接觸的時(shí)間

如前所述，當您選擇了就診于三級甲等醫院的時(shí)候，您也就選擇了掛號難和看病難。同時(shí)也意味著(zhù)其他的病人也同樣面臨掛號難和看病難的問(wèn)題。為了盡可能的緩解這些問(wèn)題，一位醫生會(huì )在出診時(shí)間內看盡可能多的病人，特別是專(zhuān)家，有可能今天額定的掛號量是看20位病人，但是通常會(huì )因為外地病人、可憐的病人、重癥的病人、有權有勢惹不起的病人而加號到30甚至40個(gè)。

如果上午的門(mén)診是30人，從早上8點(diǎn)看到12點(diǎn)，共4小時(shí)，中間沒(méi)有喝水上廁所的時(shí)間，那么平均接待每位病人的時(shí)間是4*60/30=8分鐘。不錯，這就是您凌晨爬起來(lái)，裹著(zhù)軍大衣在醫院掛號室門(mén)外在寒風(fēng)中等了三個(gè)小時(shí)以后掛上號，又從上班起等了3小時(shí)以后換來(lái)的就診時(shí)間，8分鐘，平均值。

還不夠準確，這8分鐘并不是您坐在診室內和醫生交流的時(shí)間，在形成初步診斷以后，醫生會(huì )給您安排一些檢查，大多數是當天就能夠完成的，所以您拿著(zhù)化驗單檢查單做完檢查以后回到醫生那里，還要再給他看結果。想必您已經(jīng)注意到了，在您等候過(guò)程中，總有些人沒(méi)拿著(zhù)掛號條就沖進(jìn)了醫生的診室，其實(shí)那些很可能是做完檢查給醫生看結果的病人。

也許您會(huì )非常好心地幫助醫生維持就診的秩序，堅決制止那些加塞兒的人。我建議盡可能在診室外進(jìn)行，也許您一把拽出來(lái)的是那個(gè)剛剛跑了幾層樓憋了半天尿才做完B超想拿給醫生看結果的病人，他也只有平均8分鐘的時(shí)間與醫生交流。

與醫生說(shuō)話(huà)

不論您是看中醫還是看西醫，中醫講究望聞問(wèn)切，西醫講究問(wèn)病史和查體。醫生都需要和您交談才能夠知道您的疾病是怎樣的。我們的身體里布滿(mǎn)了各種自檢的信號線(xiàn)，它們會(huì )將身體的損傷通過(guò)它們自己的語(yǔ)言向您的大腦做匯報，比如疼痛、酸脹、無(wú)力、燒灼感、異物感。請向醫生報告這些感覺(jué)，他才能幫助您。

中醫不是僅僅切脈就可以摸出您是什么病，西醫也不是僅僅靠CT、B超、化驗單就可以知道您是什么病。診斷疾病就像是CSI做調查，全面的證據才能指認真兇。

雖然很少，但是確實(shí)有一些病人到醫生面前一句話(huà)不說(shuō)，手一伸或者臉一挺，醫生要先猜出他的主要癥狀和不舒服，說(shuō)對了以后，他才繼續看病。從前我出門(mén)診，在相對閑適心情也不錯的時(shí)候會(huì )陪著(zhù)他們玩一會(huì )，答對的話(huà)他們會(huì )很心服口服的。

請大家務(wù)必都記住，時(shí)間只有8分鐘。

區分事實(shí)和判斷

請盡可能學(xué)會(huì )區分陳述事實(shí)和判斷，區分這兩點(diǎn)是需要極高的知識和智力的，而且稍微不小心即使具有極高知識和智力的人也可能混淆。

如下是事實(shí)陳述：“我眼睛紅”，“我發(fā)燒最高到39度”，“我嗓子疼”

如下是判斷陳述：“我眼睛發(fā)炎了”，“我發(fā)燒很高”，“我上火了”

除非是在精神科或者心理門(mén)診，否則請您盡可能陳述事實(shí)。

對于您的感受，請按照不舒服發(fā)生的感覺(jué)或者表現，以及它們發(fā)生的時(shí)間來(lái)描述，比如“尿尿尿不出來(lái)3天”是非常好的描述，而“尿不出來(lái)很久了”則仍然沒(méi)有給醫生提供足夠的信息。我的建議是

慢性病請精確到年或者月，比如“運動(dòng)后胸悶5年”，

近1-2年發(fā)病的，請精確到月，比如“雙眼視力下降6個(gè)月”

近1個(gè)月內發(fā)病的，請精確到日，比如“尿尿尿不出來(lái)3天”

急性病請精確到小時(shí)，比如“左眼前發(fā)黑看不見(jiàn)東西1小時(shí)”。

如果您有數字能夠描述您的病情，請盡可能告訴醫生數字。比如，“這個(gè)星期我的血糖最高到過(guò)13”，但如果您僅僅說(shuō)“這個(gè)星期我的血糖很高”，那得看您跟誰(shuí)比了。

對于醫生的提問(wèn)，特別是有“多少”這樣的關(guān)鍵詞的提問(wèn)，請盡量以數字回答。不過(guò)很遺憾，通常當我問(wèn)起“您得高血壓多少年了？”80%以上的回答是“很久了”。

疼痛與痛苦

看病，哪怕是急診，醫生不會(huì )馬上給您解除痛苦。

疼痛，是大自然賜給人類(lèi)的禮物，雖然那是無(wú)人想要的禮物。疼痛是身體發(fā)出的火警，是診斷疾病和判斷疾病進(jìn)展的重要信號，是您生病的身體部分直接向醫生的報告。在沒(méi)有明確診斷之前，醫生是不能夠幫病人止痛的，就好像沒(méi)有查明報告火警的位置，我們不可能把火警的電話(huà)輕易掛掉。也許您或者您的家人在檢查床上疼得死去活來(lái)，醫生還是會(huì )冷漠的用手摸這摸那，甚至使勁壓一下問(wèn)您是否更疼，此時(shí)也請告訴醫生您的感受。

另外，值得說(shuō)明的一點(diǎn)，也需要向低年醫生強調的一點(diǎn)是，那種顯示出痛苦，大聲叫嚷的病人，另一方面也說(shuō)明他們有強大的生命力，而另一類(lèi)蒼白的悄無(wú)聲息的病人，卻更有可能有生命危險。所以當您在急診看到醫生不顧您大聲叫嚷的同伴，而去看另一個(gè)悄無(wú)聲息的病人時(shí)，不要去阻擋醫生。

態(tài)度

如果您收入不高，生活不充裕，請直接跟醫生說(shuō)，相信很多醫生會(huì )和我一樣給您選擇相對便宜的藥品和治療。不過(guò)同時(shí)相對便宜的藥物也意味著(zhù)療效，特別是副作用的不同。

如果您在路上堵車(chē)，找不到停車(chē)位，在掛號室門(mén)前受凍，坐在門(mén)診等候一上午無(wú)所事事，請盡量不要將怨氣宣泄在那個(gè)為您看病的醫生身上，他在上班路上一樣堵車(chē)，一樣找不到停車(chē)位，您在掛號室門(mén)前受凍的時(shí)候，他在病房檢查住院的病人，您在門(mén)診等候的時(shí)候，他在診室里奮力看病。

很多時(shí)候醫生的態(tài)度是由科室決定的，越是緊急和危急生命的科室，醫生的態(tài)度越冷漠甚至惡劣，在急診室不可能有醫生和顏悅色地跟家屬說(shuō)話(huà)，有且只有厲聲命令家屬去做什么。醫生不會(huì )也不應該把病人當作自己的親人來(lái)對待，事實(shí)上很多醫生不敢給自己的親人做手術(shù)，因為感情因素可能會(huì )影響判斷。

希望您能明白，醫生的態(tài)度與醫學(xué)水平?jīng)]有直接的關(guān)系。

期望

相當多的疾病是不能夠消除病因的，比如常見(jiàn)的高血壓、糖尿病、青光眼、類(lèi)風(fēng)濕……現在的醫學(xué)也無(wú)法解決這些問(wèn)題，醫生能夠提供的是盡可能控制疾病進(jìn)展的方法，使疾病無(wú)害化，血壓降低到正常值，意味著(zhù)您幾十年以后死于腦出血的可能性要減小；眼壓降低到目標眼壓，意味著(zhù)您丟失視野的速度能夠減慢，甚至停止。您能夠在醫生這里找到的不一定是戰勝疾病的方法，而往往是學(xué)會(huì )如何與疾病共存，共同生活。

新聞或者報紙上出現的某個(gè)疾病的治療“希望”，并不等于真正在醫院就可以給您用上。醫學(xué)是非常保守的學(xué)科，一種治療方法要經(jīng)過(guò)幾年、十幾年甚至幾十年的研究才能確定下來(lái)，一種新藥上市至少要經(jīng)過(guò)十年的實(shí)驗和審批才能夠進(jìn)入醫院的藥房。

即使是經(jīng)過(guò)那么多年的研究確定下來(lái)的治療方案，仍然不可能100%的保證治好您的疾病，絕對不可能。治病和修車(chē)不一樣，不是您交了錢(qián)，就一定可以拿到一輛修好的車(chē)。

請您一定記住：花了錢(qián)，絕對不可能得到保證治愈，絕對不可能保證沒(méi)有風(fēng)險。

萬(wàn)一你得到了醫生這樣的保證，說(shuō)明：

a)醫生在安慰你；

b)跟你說(shuō)話(huà)的壓根就不是個(gè)醫生。

知情同意

如前所述，您絕對不可能得到保證治愈，絕對不可能保證沒(méi)有風(fēng)險。在侵入性的操作治療或者手術(shù)之前，醫生會(huì )給您看一個(gè)知情同意書(shū)。這個(gè)知情同意書(shū)就像是您在購買(mǎi)股票、基金時(shí)聽(tīng)到的“入市有風(fēng)險，投資需謹慎”一樣，是要告訴您可能發(fā)生的危險的。

1.知情同意書(shū)上寫(xiě)的每一種風(fēng)險，都是真實(shí)發(fā)生過(guò)的，至少有一個(gè)真實(shí)的病人，真真切切地經(jīng)受過(guò)這樣的痛苦。

2.知情同意書(shū)上寫(xiě)的出現的風(fēng)險，一旦發(fā)生，醫生也會(huì )繼續全力地幫助您。

不證自明的公理

1.人都是要生病的。

2.人都是要病死的。

也許從某種程度上來(lái)說(shuō)，正常人和病人，甚至癌癥病人之間的區別，只是5年生存率有所不同而已，而且都小于100%。