成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 骨科頻道 > 骨科治療 > 手術(shù)治療 > 脊柱椎間孔鏡微創(chuàng )手術(shù)后應注意哪些問(wèn)題!

脊柱椎間孔鏡微創(chuàng )手術(shù)后應注意哪些問(wèn)題!

2018-03-15 來(lái)源:脊柱微創(chuàng )疼痛醫學(xué)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于手術(shù)為局麻,術(shù)后即可飲食。一般飲食無(wú)特殊禁忌,但術(shù)后3周內禁止喝酒,最好不要進(jìn)食魚(yú)、蝦、蟹、辛辣刺激性食物等。糖尿病患者,術(shù)后應繼續糖尿病飲食,有效控制血糖。

1.術(shù)后用藥。術(shù)后常規應用廣譜抗生素至少1天;脫水藥(如甘露醇)可用,不超過(guò)3天,但對于老年人、心腎功能欠佳的患者應慎用;激素類(lèi)藥物(地塞米松、強的松龍)可用3-5天,禁用于糖尿病患者;可用消炎鎮痛類(lèi)藥物,如芬必得、布洛芬、COX-2抑制劑氯諾昔康等;可用活血化瘀類(lèi)藥物。糖尿病患者術(shù)后更應監測、控制血糖。術(shù)前服用阿司匹林的患者,術(shù)后3天可繼續應用阿斯匹林類(lèi)藥物。

2.術(shù)后飲食。由于手術(shù)為局麻,術(shù)后即可飲食。一般飲食無(wú)特殊禁忌,但術(shù)后3周內禁止喝酒,最好不要進(jìn)食魚(yú)、蝦、蟹、辛辣刺激性食物等。糖尿病患者,術(shù)后應繼續糖尿病飲食,有效控制血糖。

3.術(shù)后康復。為減少術(shù)后腫脹反應,建議手術(shù)結束時(shí)醫生在患者手術(shù)部位放置引流管,術(shù)后24-48小時(shí)拔除。術(shù)后3天內患者應臥床,盡量在床上大小便,盡量不做坐起、站立、行走的動(dòng)作,必要時(shí)應戴腰圍活動(dòng)。吃飯時(shí)可斜靠床上,應戴腰圍。臥床期間,應適當做勾腳、抬腿的動(dòng)作,每次20-30下,每天2-3次,若老年人有困難,家里人或陪護人員可協(xié)助完成,也可幫患者適當按摩下肢或腰部。手術(shù)3天后可適當活動(dòng),如上廁所、坐于床邊吃飯、下地行走等,但必須戴腰圍。手術(shù)3天后至術(shù)后7天應多臥床,在床上行功能鍛煉,同前多做勾腳、直腿抬高訓練,較前逐漸增加次數和頻率。術(shù)后第3天可抽血復查血常規、血沉、C-反應蛋白,若結果正常,一般于術(shù)后5-7天出院。出院后3周內應適當下地活動(dòng)、多臥床,3周后逐漸增加活動(dòng)量。術(shù)后戴腰圍3個(gè)月,3個(gè)月后在坐車(chē)、干活時(shí)應配戴腰圍。

4.關(guān)于“術(shù)后反復期”。部分患者在術(shù)后3-4周左右,原有癥狀會(huì )再次出現,甚至加重,一般可能原因為:術(shù)后活動(dòng)增多;未按醫囑佩戴腰圍;未服用活血化瘀、鎮痛藥物等。出現“術(shù)后反復期”癥狀后,患者應及時(shí)與醫生溝通,或來(lái)醫院就診。根據患者情況,醫生可給予消炎鎮痛、活血化瘀藥物,多數是可以緩解或恢復的,必要時(shí)可行骶管封閉或靜脈點(diǎn)滴脫水、消腫、止痛、激素類(lèi)藥物。如果臥床時(shí)癥狀即異常明顯或癥狀持續加重,就應該復查核磁,看是否出現感染、終板炎、血腫形成,也可能是脫出的髓核組織未摘除干凈或間盤(pán)內殘余組織再次脫出至椎管內,此時(shí)治療方案要有所更改,治療周期也會(huì )延長(cháng)。

5.關(guān)于“影像學(xué)變化滯后現象”。多數患者手術(shù)后癥狀改善明顯,但短期內復查核磁、CT等變化不大,即所謂的“影像學(xué)變化滯后現象”。原因可能為椎間孔鏡手術(shù)為有限減壓手術(shù),加上術(shù)后的水腫反應,所以在普通的X片、CT或核磁片上變化不明顯,但在關(guān)節突、側隱窩或椎間孔的位置做CT重建可看出變化。一般在術(shù)后半年到一年以后,復查CT或核磁可看到明顯變化。

6.出院后用藥。術(shù)后建議使用消炎鎮痛藥、活血化淤藥、神經(jīng)營(yíng)養藥3個(gè)月,以利于順利渡過(guò)反復期、減少術(shù)后癥狀。若方便,術(shù)后3月內每2周門(mén)診復查1次,或與醫生電話(huà)溝通。

7.出院后康復訓練。應該循序漸進(jìn),遵醫囑進(jìn)行。如果條件許可,可轉入康復科進(jìn)行按摩、理療、熱敷等相關(guān)治療。康復鍛煉也可以自己進(jìn)行:堅持每日做仰頭、挺腰的“燕飛”動(dòng)作(宜緩慢、舒緩),每次20-30下,每天2-3次;少低頭、少彎腰,不要久坐久站,不要彎腰抬重東西。不得從事長(cháng)期彎腰或長(cháng)時(shí)間蹲著(zhù)的工作或活動(dòng),如不得長(cháng)時(shí)間上網(wǎng)、長(cháng)時(shí)間打牌、開(kāi)長(cháng)會(huì )、拔草等。出院后也不可絕對臥床,而沒(méi)有任何鍛煉。手術(shù)后3個(gè)月內應與醫生保持聯(lián)系,以便于指導用藥和康復鍛煉。

8.復查、隨訪(fǎng)。手術(shù)后應該在第3個(gè)月、半年和1年的時(shí)候,來(lái)醫院復查、隨訪(fǎng),來(lái)院時(shí)攜帶術(shù)前的影像學(xué)資料,不方便時(shí)可與醫生電話(huà)溝通。隨訪(fǎng)內容包括簡(jiǎn)單的詢(xún)問(wèn)、查體、影像學(xué)檢查等,每次內容不一,根據每個(gè)患者情況具體制定。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
龙州县| 亚东县| 白水县| 铜鼓县| 吉木乃县| 鹤壁市| 武城县| 泸溪县| 商水县| 新田县| 收藏| 建始县| 巴南区| 达拉特旗| 剑阁县| 浪卡子县| 新平| 青州市| 南京市| 东乌珠穆沁旗| 瓮安县| 扶沟县| 桐庐县| 巩留县| 亳州市| 保德县| 宁强县| 霍林郭勒市| 海口市| 白朗县| 香港| 渝北区| 贵德县| 泊头市| 晋州市| 二连浩特市| 巴塘县| 社旗县| 台北市| 大邑县| 鄂温|