鹽酸二甲雙胍片(甲雙格華止)如同時(shí)服用某些可引起血糖升高的藥物，如噻嗪類(lèi)藥物或其他利尿劑、糖皮質(zhì)激素、酚噻嗪、甲狀腺制劑、、雌激素、口服避孕藥、苯妥英、煙堿酸、擬交感神經(jīng)藥、離子通道阻滯劑和異煙肼等時(shí)要密切監測血糖，而在這些藥物停用后，要密切注意低血糖的發(fā)生。

老年患者能服用鹽酸二甲雙胍片(格華止)嗎？該注意什么問(wèn)題？

鹽酸二甲雙胍片(格華止)為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生；本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

使用時(shí)應注意從小劑量開(kāi)始使用，根據病人狀況，逐漸增加劑量。口服二甲雙胍主要在小腸吸收。65歲以上老年患者使用本品時(shí)應謹慎，并定期檢查腎功能。通常不用最大劑量。不推薦80歲以上的患者使用本品，除非其肌酐清除率檢查表明其腎功能未降低。

老年、衰弱或營(yíng)養不良的患者，以及腎上腺和垂體功能低減、酒精中毒的患者更易發(fā)生低血糖。口服本品期間，定期檢查腎功能，可以減少乳酸中毒的發(fā)生，尤其是老年患者更應定期檢查腎功能。接受外科手術(shù)和碘劑X射線(xiàn)攝影檢查前患者暫時(shí)停止口服本品。老年患者和服用β-腎上腺阻滯劑的患者的低血糖很難辨認，須注意。

服用本品常見(jiàn)不良反應包括腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛。其他少見(jiàn)者為大便異常、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺(jué)異常、胸部不適、寒戰、流感癥狀、潮熱、心悸、體重減輕等。下列情況應禁止服用鹽酸二甲雙胍片(格華止)。

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（實(shí)習編輯：陳飛燕）