頸椎病既要分型而治又要綜合治療

2018-01-30 來(lái)源：頸椎骨質(zhì)增生的治療方法標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：頸椎病共有頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病和混合型頸椎病7個(gè)類(lèi)型。

核心提示：中醫上講究辨證論治，頸椎病的治療也要具體問(wèn)題具體分析。廣州軍區總醫院骨科醫院副院長(cháng)、康復醫學(xué)科主任段俊峰告訴３９健康網(wǎng)網(wǎng)友：不同類(lèi)型的頸椎病也要采用不同的綜合性治療方法，選擇正確的治療方法才能達到最佳的治療效果。

頸椎病共有頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病和混合型頸椎病7個(gè)類(lèi)型。目前，對于頸椎病的治療主要有牽引、推拿按摩、藥物治療、理療、手術(shù)等治療方法。臨床研究表明，通常只有少數癥狀較重且非手術(shù)治療無(wú)效的神經(jīng)根型頸椎病和較重的脊髓型頸椎病需手術(shù)治療，90%以上的頸椎病患者通過(guò)保守療法可以得到有效治療。頸椎病的保守治療也并非一刀切，而是要根據患者病情選擇不同的治療方法進(jìn)行綜合治療。

推拿按摩、牽引不可濫用

由于推拿按摩能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，對緊張的神經(jīng)根和軟組織粘連有松解的作用，尤其對神經(jīng)根型頸椎病癥狀有比較明顯的緩解效果，因此受到很多人的追捧，甚至有些患者一到醫院就要求醫生進(jìn)行推拿按摩。

“這是一種錯誤的觀(guān)念，不是所有的頸椎病都適合推拿按摩和牽引的。”段主任指出，較重的脊髓型頸椎病一般不適合進(jìn)行推拿按摩和牽引，否則極易加重癥狀，甚至可導致截癱。段主任還強調，即使是適用推拿按摩和牽引的頸椎病，按摩的手法、力度和頻次也需要嚴格按照科學(xué)的方法來(lái)進(jìn)行。

另外，對于街邊的一些宣揚能治療預防頸椎病的推拿按摩店，大家也不能盲目迷信。“不正確的推拿按摩手法，也會(huì )導致頸椎的失穩和頸椎病病情加重甚至癱瘓。”段主任提醒廣大患者，如果想要推拿按摩最好去專(zhuān)業(yè)、正規的醫院。

頸椎病要分型綜合治療

頸椎病的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類(lèi)。其中，非手術(shù)治療也叫保守治療。除了嚴重的脊髓受壓迫或非手術(shù)療法無(wú)效的頸椎病患者外，大多數患者都采用非手術(shù)保守療法。

段主任表示，在臨床上，醫生通常不會(huì )采用單個(gè)的治療方法，而是根據患者的病情進(jìn)行分析，選用多種治療方法相結合來(lái)進(jìn)行綜合治療。比如在單純的使用推拿按摩、牽引治療頸椎病無(wú)效的時(shí)候，就要選擇性地將牽引、推拿按摩、理療、藥物等治療方法組合起來(lái)進(jìn)行綜合治療。“小針刀療法是一種微創(chuàng )療法，尤其是對頑固性的軟組織攣縮進(jìn)行松解再結合藥物等其他療法，對頸椎病的治療效果優(yōu)勢明顯。”段主任舉例說(shuō)道。

另一方面，輕癥的頸椎病有自愈傾向，在就醫治療的同時(shí)患者也可以進(jìn)行正確的自我治療，比如保健功、頸肩部熱療、體位復位法等頸部康復活動(dòng)。

體位復位法：側臥位（頸痛側在下），枕頭墊高2-3cm（用枕巾疊起），使頸椎側屈≥30°（松解嵌頓），將頭頸肌放松后頸捏拿手法（復位治療，可加些止痛藥油），按揉后再貼“消炎止痛膏”。

其他方法：起床后，1.前屈、后伸；2.左右轉動(dòng)；3.左右側屈等動(dòng)作各3-5次（自動(dòng)復位）；4.頭頸爭力，有如頭頂重物時(shí)頸部向上使勁狀，2-3次。有椎間盤(pán)變性者，不能作環(huán)繞轉頸，以免加重椎間盤(pán)損害和突發(fā)性昏厥發(fā)作。

段主任提醒，患者在進(jìn)行自我治療后病情加重或者無(wú)效時(shí)，應該及時(shí)就醫診治。