近日接診一位40歲女教師，自述因一年前因工作勞累，右手臂無法高舉，夜間疼痛常會影響睡眠，自認(rèn)為是肩周炎，一年來經(jīng)貼膏藥、吃止痛藥、做手指爬墻練習(xí)等治療后，肩關(guān)節(jié)活動范圍仍無明顯改善，拍X光片后卻被診斷為鈣化性肌腱炎。

　　下面我們就來聊一聊引起年輕人肩膀疼痛的原因之一：岡上肌腱炎（鈣化）。

　　岡上肌腱炎是勞損和輕微外傷逐漸引起的肌腱退行性改變，岡上肌腱鈣化則是在岡上肌腱退變的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)鈣鹽沉著，形成岡上肌腱鈣化。本病好發(fā)于中年體力勞動者，家庭婦女和青年運(yùn)動員。一般認(rèn)為，發(fā)病的原因在于勞損和輕微外傷后逐漸引起肌腱退行性改變，引起微小血管出血、機(jī)化，引起局部無菌性炎癥，隨著機(jī)化的進(jìn)程，細(xì)胞外鈣鹽結(jié)晶沉淀，引起岡上肌鈣化。

　　該病初起感肩前上方疼痛、疲勞。急性期疼痛較重，劇痛可影響睡眠和飲食，止痛片或鎮(zhèn)靜劑均不能達(dá)到止痛作用，臂上舉癥狀加重，患肩不能受壓。一般疼痛在數(shù)周后減輕或消失，但肩部肌肉痙攣，運(yùn)動受限仍很明顯。

　　目前，針對性的治療—般包括熱療以及運(yùn)動治療等物理治療，口服止痛藥以及局部類固醇注射等。若一旦鈣化斑變大，界限清晰、色澤渾厚，則常常是鈣化穩(wěn)定的表現(xiàn)，可根據(jù)采取肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，切除鈣化區(qū)，縫合岡上肌，可避免病情進(jìn)展甚至引起肌袖的破裂的風(fēng)險(xiǎn)。