2017年11月7日是立冬,立冬過(guò)后,天氣變冷。
您的雙手是否遇冷后出現蒼白、發(fā)紫?
您是否一直認為自己是“凍瘡”?
雷諾現象
您的手指表現,醫學(xué)上稱(chēng)之為“雷諾現象”,也稱(chēng)雷諾綜合征。特點(diǎn)是肢端接連出現蒼白、發(fā)紫和潮紅三相反應,多發(fā)生于上肢,兩側對稱(chēng),也可累及下肢,或同時(shí)波及上下肢,偶爾發(fā)生于耳朵、鼻端、頰部或領(lǐng)部。常因寒冷或情緒激動(dòng)而誘發(fā)。發(fā)作時(shí)先手指發(fā)涼、皮膚明顯蒼白、發(fā)僵,甚至手指活動(dòng)困難,同時(shí)有麻木和針刺的感覺(jué),繼而顏色加深,呈深紅色或青紫色。
伴有雷諾現象的風(fēng)濕病
雷諾現象可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。前者病因不明,是一種良性的肢端小動(dòng)脈痙攣癥,也稱(chēng)雷諾病,多見(jiàn)于女性。后者繼發(fā)于其他疾病,尤其是在風(fēng)濕病中非常常見(jiàn)。
合并雷諾現象的常見(jiàn)風(fēng)濕免疫性疾病包括:硬皮病、混合性結締組織病、系統性紅斑狼瘡、血管炎、多發(fā)性肌炎或皮肌炎、干燥綜合征、冷球蛋白血癥、結節性多動(dòng)脈炎等等。
伴有雷諾風(fēng)濕病的危害
值得提醒大家的是,這些疾病都是全身性、多系統受累的疾病,最常損害肺、皮膚、心臟、腎臟。您可能說(shuō),我除了雷諾現象,沒(méi)有其他癥狀。的確可能是這樣的,因為這些病從發(fā)病到確診往往需要數年時(shí)間,雷諾現象往往較其他表現出現更早。因此,建議有雷諾現象的朋友盡早至風(fēng)濕免疫科就診。
如何鑒別是否為風(fēng)濕病
正如前文所述,很多疾病都可能出現雷諾現象,故確診為具體疾病需要專(zhuān)科醫生行相關(guān)檢查后確定。一般醫生會(huì )給您檢查抗核抗體、ANCA、免疫功能、血沉、C反應蛋白、肺高分辨CT、心臟超聲等,進(jìn)一步確診為某種具體的風(fēng)濕病。
出現雷諾現象怎么辦
如果您出現雷諾現象,建議您首先至風(fēng)濕免疫科查明原因,排除風(fēng)濕病,因為如果是風(fēng)濕病,早期診斷和治療是極其重要的,可避免重要臟器受累。
此外,注意保暖,避免受涼。應戒煙,避免情緒激動(dòng),避免冰冷環(huán)境作業(yè)。避免避孕藥、β受體阻滯劑及縮血管藥物。
活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕病;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥12適用于短期緩解由風(fēng)濕病引起的肌肉和關(guān)節的輕度疼痛,以及背部疼痛和扭傷、拉傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥29治療痛風(fēng)性關(guān)節炎的急性發(fā)作,預防復發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節炎的急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥13用于感冒、發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛及風(fēng)濕痛等。
健客價(jià): ¥6適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病,退行性骨頭節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥24.5驅風(fēng)藥,用于風(fēng)濕骨痛,跌打扭傷,外感頭痛,皮膚瘙癢等。
健客價(jià): ¥9.9在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗])
健客價(jià): ¥36舒筋活絡(luò )、祛風(fēng)除濕。用于風(fēng)寒濕痹引起的中風(fēng)癱瘓,口舌歪斜,半身不遂,腰腿疼痛,手足麻木、筋脈拘攣、行步艱難等癥。
健客價(jià): ¥46祛風(fēng)除濕,通絡(luò )止痛、補益肝腎。用于風(fēng)濕瘀阻、肝腎不足所致的痹病,癥見(jiàn)肢體拘攣、手足麻木、腰腿疫痛。
健客價(jià): ¥15開(kāi)通阻滯,消腫止痛。用于關(guān)節骨痛,風(fēng)濕病,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,坐骨神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥16.9開(kāi)通阻滯,消腫止痛。用于關(guān)節骨痛,風(fēng)濕病,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,坐骨神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥30溫經(jīng)通絡(luò ),祛風(fēng)除濕,消瘀止痛。用于各種骨增生性關(guān)節炎亦可用于風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥4.5用于風(fēng)濕病、關(guān)節痛、神經(jīng)痛;與小劑量放射合并用于肺癌,亦適用于單純矽Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤矽肺。
健客價(jià): ¥45活血化瘀,有改善腦血循環(huán),增加腦血流量,增加心肌對缺血、缺氧的耐受性,改善微循環(huán)的作用。用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕病。
健客價(jià): ¥21節風(fēng)濕病,如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,骨關(guān)節炎、脊椎炎和關(guān)節周?chē)∽儭\浗M織風(fēng)濕病,如腱鞘炎、肩、手綜合癥、粘液囊炎。腱、韌帶,肌肉和關(guān)節的創(chuàng )傷性炎癥,如因扭傷,勞損和挫傷引起的炎癥。
健客價(jià): ¥12.8消炎鎮痛。用于神經(jīng)痛,風(fēng)濕痛,肩痛,扭傷,關(guān)節痛,肌肉疼痛等。
健客價(jià): ¥2.5祛風(fēng)除濕,活血散瘀,舒筋止痛。用于風(fēng)濕痹痛。
健客價(jià): ¥16補腎健骨,宜痹止痛。用于肝腎陰虛、風(fēng)濕阻絡(luò )引起的筋骨痿軟,腰腿酸痛,足膝無(wú)力,行步艱難。
健客價(jià): ¥42主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。現多用于活動(dòng)性風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的綜合治療。
健客價(jià): ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕病;行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥40活血化瘀,有改善腦血循環(huán),增加腦血流量,增加心肌對缺血、缺氧的耐受性,改善微循環(huán)的作用。用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕病。
健客價(jià): ¥15開(kāi)通阻滯,消腫止痛.用于關(guān)節骨痛,風(fēng)濕病,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,坐骨神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥24開(kāi)通阻滯,消腫止痛。用于關(guān)節骨痛,風(fēng)濕病,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,坐骨神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥21開(kāi)通阻滯,消腫止痛。用于關(guān)節骨痛,風(fēng)濕病,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,坐骨神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥37