“寶寶枕禿、長(cháng)牙晚，是不是缺鈣了？”

　　“年紀大了腿疼、上樓沒(méi)力氣，要不要補補鈣？”

　　自從上個(gè)月杏仁醫生做了一篇補鈣的科普，留言咨詢(xún)的朋友越來(lái)越多。

　　我們專(zhuān)門(mén)咨詢(xún)了營(yíng)養科的副主任金醫生，詳細為大家介紹全家老少不同人群，到底應該怎么補鈣。

　　在為我們講解前，金醫生特別指出：

　　“每個(gè)人的生理需求不同，不是所有人都要補，不考慮年齡、身體狀態(tài)就盲目補鈣，都是耍流氓。”

　　0—2歲嬰幼兒：不需要額外補鈣

　　“很多寶爸寶媽到營(yíng)養科，最常念叨的就是，醫生你看我家寶寶枕禿、頭發(fā)少、睡眠不好、出汗多等等，要不要補補鈣？”

　　的確，寶寶如果缺鈣，對生長(cháng)發(fā)育會(huì )有影響，最嚴重的就是佝僂病，形成囟門(mén)閉合遲、O型腿、X型腿等。

　　因營(yíng)養不良造成的典型佝僂病兒童

　　但金醫生提醒各位家長(cháng)：

　　“0-2歲的寶寶，無(wú)論是母乳還是奶粉喂養，日常攝入的鈣量都是足夠的。出現缺鈣體征，99%不是鈣的攝入量不夠，而是鈣的吸收不好，應該適當補充維生素D，促進(jìn)鈣的吸收。”

　　如果盲目補鈣過(guò)多，可能會(huì )造成寶寶便秘，干擾其他微量元素如鋅、鐵、鎂等的吸收。

　　醫生建議：

　　1.母乳中的維生素D含量很低，純母乳喂養的嬰兒，建議每天補充400IU的維生素D。

　　2.吃配方奶粉的寶寶，無(wú)需再額外補充，注意每天進(jìn)食的奶粉中維生素D含量達標即可。

　　3.寶寶1歲后，體內的維生素D水平會(huì )降低，可以隔天在輔食中添加維生素D。

　　兒童、青少年：補鈣別忽視女孩兒

　　兒童、青少年時(shí)期，骨骼的生長(cháng)發(fā)育較快，中國營(yíng)養學(xué)會(huì )建議，4-10歲的孩子每日需要鈣800mg，11-18歲每日需要鈣800—1000mg。

　　杏仁醫生首推您通過(guò)膳食補鈣，如奶制品、芝麻、蝦類(lèi)等。

　　如果此時(shí)孩子偏食，或是寄宿學(xué)校飲食不均衡，容易缺鈣影響發(fā)育，導致不長(cháng)個(gè)子、腿無(wú)力、骨頭酸疼等癥狀，可以使用液體鈣等補充劑。

　　說(shuō)到青少年補鈣，金醫生提醒：“很多父母覺(jué)得男生長(cháng)個(gè)子需要補鈣，女生就無(wú)所謂，實(shí)際上女性雌性激素水平降低之后，鈣流失速度會(huì )更快。青少年時(shí)期補鈣，也是給一生打下基礎。”

　　醫生建議：

　　常見(jiàn)的葡萄糖酸鈣雖然名氣大，鈣含量其實(shí)非常低（僅9%），不“超大劑量”服用，起不到補鈣效果，不要被廣告給誤導了。

　　兒童、青少年補鈣，可以選擇液體鈣。液體鈣主要從扇貝、牡蠣、鯊魚(yú)軟骨中提取，其中以牡蠣鈣最為常見(jiàn)，更容易被孩子吸收，特別是對較小的孩子來(lái)說(shuō)，液體鈣不用咀嚼吞咽，可以直接加入到輔食。

　　35歲女性、孕產(chǎn)婦：你比嬰兒更缺鈣

　　根據中國營(yíng)養學(xué)會(huì )的數據，我國的鈣攝入量普遍不足，只有推薦量的50%左右，40歲以后鈣流失明顯加快。

　　為什么成年了還要補鈣？

　　“當體液中的鈣不足時(shí)，骨骼會(huì )釋放出一些鈣，維持血鈣平衡。”金醫生向我們解釋道：

　　“若鈣攝入不足，身體并不會(huì )在短期內有明顯癥狀。可隨著(zhù)年齡增長(cháng)，鈣吸收跟不上流失的速度，會(huì )出現肌肉酸痛、抽筋的情況，老了之后骨質(zhì)疏松等嚴重問(wèn)題的概率大大增加。”

　　所以成人補鈣，不僅僅是為了補充當前身體所需的鈣，很大程度上，也是預防鈣的流失。

　　特別是女性進(jìn)入更年期，閉經(jīng)后鈣吸收能力快速下降，骨鈣流失增多，年紀大了，很容易出現雙腿無(wú)力、容易骨折的癥狀，骨質(zhì)疏松尤為常見(jiàn)。

　　年輕時(shí)骨骼中積累的鈣，是為歲月導致的骨鈣流失做好儲備。

　　此外，孕婦和產(chǎn)婦也需要注意，孕期是胎兒骨骼形成的重要時(shí)期，而在哺乳期，母乳是嬰兒的鈣攝入最主要來(lái)源。如果攝入量不足，會(huì )分解孕產(chǎn)婦自身的骨鈣，造成產(chǎn)后女性骨質(zhì)疏松。

　　醫生建議：

　　有些人吃了補鈣產(chǎn)品后容易拉肚子，這是因為市面上的成人補鈣產(chǎn)品多為碳酸鈣。

　　碳酸鈣含鈣量高達30%以上，但對人體消化能力要求很高，腸胃消化不好的人如果使用碳酸鈣，可能導致便秘等情況發(fā)生。

　　女性、孕產(chǎn)婦、老人等身體基礎一般的人群，建議使用檸檬酸鈣。

　　檸檬酸鈣屬于有機鈣鹽，鈣含量高于20%，容易被人體吸收，對腸胃刺激小，很少有便秘等副作用，是目前最為理想的鈣劑之一。

　　60歲以上老年人：不是所有問(wèn)題都要補鈣

　　補鈣并不能解決所有的老年問(wèn)題。

　　比如老人如果是關(guān)節炎、肩周炎、骨質(zhì)增生等造成的關(guān)節疼痛，補鈣作用就不大，可以參考我們的關(guān)節疼痛科普文章>。

　　老年人鈣吸收率下滑非常明顯，真正應該補鈣的，是骨質(zhì)疏松和有骨折等傷病史的老人。

　　加上老年人腸胃消化普遍一般，老年人補鈣建議使用檸檬酸鈣，而且要配合維生素D促進(jìn)鈣的吸收，不可一味的補鈣。