坐骨神經(jīng)痛,一種從腰背一直疼到腳的神經(jīng)性疾病
摘要:為腰背痛放射至臀部、下肢疼痛,彎腰、咳嗽、坐立、睡覺(jué)時(shí)疼痛加重。坐骨神經(jīng)痛也可伴隨下肢麻木、無(wú)力。坐骨神經(jīng)痛常突然發(fā)作持續數周。
坐骨神經(jīng)痛,是以坐骨神經(jīng)徑路及分布區域疼痛為主的綜合征。由于疼痛從腰部放射至下肢,因其干擾坐骨神經(jīng)而得名。
坐骨神經(jīng)痛典型癥狀
為腰
背痛放射至臀部、下肢疼痛,彎腰、
咳嗽、坐立、睡覺(jué)時(shí)疼痛加重。坐骨神經(jīng)痛也可伴隨下肢麻木、無(wú)力。坐骨神經(jīng)痛常突然發(fā)作持續數周。
腰痛是常見(jiàn)的一種癥狀,病因非常多,最常見(jiàn)的原因是腰背肌或
韌帶的痙攣。坐骨神經(jīng)痛的典型特點(diǎn)是放射至下肢,甚至足部。
哪些人容易得坐骨神經(jīng)痛?
多見(jiàn)于中年人,其中又以從事重體力勞動(dòng)者和孕婦居多,因為腰椎承受了更大的重量。其他的原因有脊柱退變、腰
椎間盤(pán)突出等。
常見(jiàn)病因
一、腰椎間盤(pán)突出
是坐骨神經(jīng)痛的常見(jiàn)病因,腰椎間盤(pán)突出的患者常有較長(cháng)期的反復腰痛史,或是重體力勞動(dòng)史,常在一次腰部損傷或彎腰勞動(dòng)后急性發(fā)病。除典型的根性坐骨神經(jīng)痛的癥狀和體征外,并有腰肌痙攣,腰椎活動(dòng)受限和生量前屈度消失,椎間盤(pán)突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。推薦技術(shù):昆骨微創(chuàng )后路鏡、微創(chuàng )椎間孔鏡。
二、椎管狹窄
腰椎管狹窄引發(fā)的坐骨神經(jīng)痛,比較多見(jiàn)于中年男性。早期常有“間歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但彎腰行走或休息后癥狀減輕或消失。當神經(jīng)根或馬尾受壓嚴重時(shí),也可出現一側或兩側坐骨神經(jīng)痛癥狀及體征、病程呈進(jìn)行性加重,臥床休息或牽引等治療無(wú)效。
三、腰骶神經(jīng)根炎
腰骶神經(jīng)根炎一般起病比較急,并且受損范圍常常超出坐骨神經(jīng)支配區域,表現為整個(gè)下肢無(wú)力、疼痛、輕度肌肉萎縮、除跟腱反射外,膝腱反射也常減弱或消失。
四、脊柱腫瘤
脊柱腫瘤對神經(jīng)根的直接壓迫也可導致坐骨神經(jīng)痛,但并不常見(jiàn)。
五、梨狀肌綜合征
位于臀部的梨狀肌有時(shí)也會(huì )對坐骨神經(jīng)造成刺激,稱(chēng)為梨狀肌綜合征。錢(qián)包長(cháng)期裝在褲兜里可導致梨狀肌綜合征,出現坐骨神經(jīng)痛。
六、感染或外傷
偶爾,坐骨神經(jīng)痛也可由外傷、骨折、感染等引起。所有對坐骨神經(jīng)的壓迫或刺激都可能導致坐骨神經(jīng)痛。有時(shí)原因可能無(wú)法準確檢查到。
坐骨神經(jīng)痛的預防
1、防止受寒受濕,切記不可在運動(dòng)出汗后受涼,另外不可久坐或躺臥于涼濕地面。
2、尤為重要的是只要不在急性期內,仍堅持適度的體育鍛煉,幫助解決運動(dòng)障礙,增大活動(dòng)范圍,增強肌肉力量,防止肌肉萎縮,矯正不良姿勢,增強體質(zhì),改善全身健康狀況。
3、積極預防腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄。至于具體方法,還要從日常保持各種正確的姿勢入手,特別要避免久坐。另外就是減少腰部負重,這一點(diǎn)對于長(cháng)期從事重體力活得人群尤其要引起重視。
4、避免骨折和外傷。