創(chuàng )傷機制

　　手腕在背屈時(shí)腕部受重壓、高處跌落或摔倒時(shí)手掌支撐著(zhù)地，暴力集中于頭月關(guān)節，致使頭月骨周?chē)恼票硞?a target="_blank" href="http://www.qwdk666.com/gkpd/" name="InnerLinkKeyWord">韌帶發(fā)生斷裂，使之產(chǎn)生脫位。

　　臨床表現

　　患側橈骨遠端隆起并有明顯壓痛，正中神經(jīng)分布區有麻木感，手指呈半屈位，腕關(guān)節活動(dòng)功能喪失。腕間關(guān)節脫位多伴有嚴重的軟組織撕裂傷。

　　一、月骨脫位

　　【受傷機制】手于外撐位跌倒。

　　【診斷要點(diǎn)】①正位片月上骨旋轉與頭骨重疊，頭月關(guān)節、橈月關(guān)節間隙可消失；②側位片上月骨向掌側脫位為特征性表現；③舟狀骨、頭骨與橈骨關(guān)系保持原位不變。

　　二、經(jīng)莖突和舟狀骨的月骨脫位

　　【受傷機制】手于外撐位跌倒，腕過(guò)度背伸。

　　【診斷要點(diǎn)】①尺骨或橈骨莖突骨折；②舟狀骨中段骨折，近端與頭骨重疊；③月骨可向尺側移位，月骨窩狀關(guān)節空虛，對向掌側；④頭骨位于月骨后方。

　　三、月骨周?chē)撐?/strong>