臨床上常常遇到這樣的患者，“醫生，我患了肩周炎（頸椎病），肩膀和脖子附近很痛，晚上睡不好覺(jué)，到底該怎么辦呢？“由于頸椎病和肩周炎癥狀相似，患者很難分清病癥，治療也是跟著(zhù)感覺(jué)走，所以往往造成治療不當，加重病情的后果。本期，小編將分享如何鑒別頸椎病和肩周炎，希望對大家有所幫助，不當之處歡迎指正。
肩周炎與頸椎病關(guān)系密切。一些頸椎病主要臨床癥狀就表現為肩部疼痛，同時(shí)頸椎病又可合并肩周炎，因此這兩個(gè)疾病的診斷需要特別仔細，以下從肩痛、壓痛點(diǎn)、疼痛性質(zhì)及伴隨癥狀、肌萎縮、X線(xiàn)片等加以鑒別。
肩痛
肩周炎以局限的肩痛為主，肩臂上舉、外展和旋轉運動(dòng)時(shí)疼痛明顯加重；以肩關(guān)節的功能障礙為特征，不能向患側側臥，多于夜間疼痛加重，無(wú)手指麻木的癥狀。
頸椎病以頸項肩背疼痛不適為主，上肢上舉抬高疼痛反而減輕，牽拉下垂時(shí)疼痛加重，疼痛為神經(jīng)根性，多伴有放射性的手指麻木或麻痛。
壓痛點(diǎn)
肩周炎以肱二頭肌長(cháng)、短頭附著(zhù)在肩部的壓痛點(diǎn)和沿三角肌前后或三角肌肱骨段壓痛點(diǎn)最為常見(jiàn)，岡上肌腱通過(guò)的肩峰與肱骨大結節之間等處可有壓痛點(diǎn)，個(gè)別病例在斜方肌、岡下肌、小圓肌等處亦有壓痛。
頸椎病在肩部無(wú)壓痛點(diǎn)，肩背及頸項部有壓痛，如椎胖肌、項肌在枕骨附著(zhù)楚，斜方肌、岡上肌、岡下肌、肩胛提肌、大小菱形肌、大小圓肌等處可有壓痛點(diǎn)。
疼痛性質(zhì)及伴隨癥狀
肩周炎在活動(dòng)肩關(guān)節時(shí)，可誘發(fā)鈍痛、酸痛，疼痛限于肩部，伴隨肩關(guān)節的功能障礙，突出的是上舉、外展和旋轉動(dòng)作受限，無(wú)感覺(jué)障礙等神經(jīng)癥狀。頸椎病的疼痛常為麻痛、灼痛、放射性痛，多向手部放射，無(wú)肩關(guān)節活動(dòng)障礙；肩痛伴頸項疼痛不適和頸項僵硬及頸項活動(dòng)障礙，上肢及手指麻木疼痛，有時(shí)發(fā)麻的手指有感覺(jué)障礙。
肌肉萎縮
肩周炎，在肩周?chē)募∪饪捎形s，如三角肌、肱二頭肌、岡上肌等；頸椎病表現為肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎縮，但以手部?jì)仍诩∪馕s多見(jiàn)。
X線(xiàn)片
肩周炎X線(xiàn)片多正常，個(gè)別病例可見(jiàn)關(guān)節間隙稍窄，或見(jiàn)肩關(guān)節周?chē)?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.qwdk666.com/gkpd/" target="_blank">軟組織內鈣化，病久者可有骨質(zhì)疏松脫鈣。頸椎病X線(xiàn)片可見(jiàn)頸椎的排列及生理曲度異常，骨關(guān)節骨質(zhì)增生等退行性病損。
頸背綜合征
現今越來(lái)越多的年輕人由于長(cháng)時(shí)間伏案工作，漸漸步入頸椎病的早期——“頸背綜合征”的行列。頸背綜合征如長(cháng)期得不到糾正，會(huì )向頸椎病發(fā)展！！！
適用于肩周炎所致疼痛病癥。
健客價(jià)： ￥39.9適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節活動(dòng)障礙。
健客價(jià)： ￥8適用于頸椎病所致疼痛病癥。
健客價(jià)： ￥29.9活血通絡(luò )，祛風(fēng)止痛。用于頸椎病，肩周炎，網(wǎng)球肘，腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià)： ￥19適用于頸椎病、肩周炎、關(guān)節炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià)： ￥296適用于頸椎病、肩周炎、關(guān)節炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià)： ￥896用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥：如風(fēng)濕痛、關(guān)節炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥22活血化瘀，行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯.脈絡(luò )閉阻癥。癥見(jiàn)：頸、肩及上肢疼痛，發(fā)僵或竄麻，竄痛。
健客價(jià)： ￥32適用于頸部骨折位、滑椎、椎盤(pán)突出、過(guò)伸過(guò)屈損傷等疾病的治療和預防工作，通過(guò)頸枕的牽引，能使椎動(dòng)脈暢通，改善大腦供血作用，防止頸椎病的產(chǎn)生！
健客價(jià)： ￥99家庭保健理療燈，適用于風(fēng)濕 關(guān)節炎 頸椎病 骨質(zhì)增生 肩周炎等骨科疾病。
健客價(jià)： ￥109祛風(fēng)散寒，通絡(luò )止痛。用于痹癥，腰腿痛，肌肉關(guān)節疼痛，屈伸不利，以及肩周炎、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥32祛風(fēng)散寒，通絡(luò )止痛。用于痹癥，肩周炎，頸椎病，腰腿痛，肌肉關(guān)節疼痛，屈伸不利，以及風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥18舒筋通絡(luò )，活血祛瘀，消腫止痛。用于血瘀絡(luò )阻引起的骨折后遺癥，頸椎病，肥大性脊椎炎，慢性關(guān)節炎，坐骨神經(jīng)痛，肩周炎。
健客價(jià)： ￥6.8祛風(fēng)散寒，通絡(luò )止痛。用于痹癥，肩周炎，頸椎病，腰腿痛，肌肉關(guān)節疼痛，屈伸不利，以及風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥23用于急慢性扭挫傷、跌打損傷、骨折疼痛、骨質(zhì)增生，風(fēng)濕，類(lèi)風(fēng)濕疼痛，關(guān)節腫痛、肩周炎、頸椎病、腰椎病、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、偏、正頭痛、壞血病等。
健客價(jià)： ￥30中樞性肌肉松馳藥。用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài)：頸背肩臂綜合癥，肩周炎，腰痛癥；用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹：腦血管障礙，痙攣性脊髓麻痹，頸椎病，手術(shù)后遺癥，外傷后遺癥等。
健客價(jià)： ￥34.8舒筋通絡(luò )，活血祛瘀，消腫止痛。用于血瘀絡(luò )阻引起的骨折后遺癥，頸椎病，肥大性脊椎炎，慢性關(guān)節炎，坐骨神經(jīng)痛，肩周炎。
健客價(jià)： ￥21用于急慢性扭挫傷、跌打損傷、骨折疼痛、骨質(zhì)增生，風(fēng)濕，類(lèi)風(fēng)濕疼痛，關(guān)節腫痛、肩周炎、頸椎病、腰椎病、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、偏、正頭痛、壞血病等。
健客價(jià)： ￥75?活血化淤，祛風(fēng)除濕，修復各類(lèi)骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等。
健客價(jià)： ￥59適用于肩周炎、腰肌勞損、頸椎病、腰椎間盤(pán)病變、風(fēng)濕性關(guān)節炎及骨關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥39.6適用于臨床上對頸椎病、肩周炎、腰椎間盤(pán)突出癥的康復理療。
健客價(jià)： ￥799舒筋活絡(luò )，祛風(fēng)定痛，用于急慢性軟組織損傷、關(guān)節炎、肩周炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、坐骨神經(jīng)痛及勞累損傷等筋骨酸痛癥。
健客價(jià)： ￥55.8適用于頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。
健客價(jià)： ￥68用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài)：勁背肩臂的綜合癥，肩周炎，腰痛癥；用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹：腦血管障礙，痙攣性脊髓麻痹，頸椎病，手術(shù)后遺癥（包括腦，脊髓腫瘤），外傷后遺癥（脊髓損傷，頭部外傷），肌萎縮性側索硬化癥，嬰兒大腦性輕癱，脊髓小腦變性癥，脊髓血管障礙，亞急性脊髓神經(jīng)癥（SMON）及其它腦脊髓疾病。
健客價(jià)： ￥35
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