一、首次診療時(shí)間
臨床專(zhuān)科處置完成后24小時(shí)內。
二、康復評定內容
(一)患者一般情況。包括意識、生命體征、睡眠和大小便等基本情況。了解患者總體治療情況。
(二)康復專(zhuān)科評定。評定受傷手疼痛、腫脹情況,神經(jīng)功能和循環(huán)功能,在不影響組織愈合的前提下評定關(guān)節活動(dòng)度和肌力等。
三、康復治療
根據評定結果并結合病情,視情開(kāi)展以下康復治療。
(一)受傷手保持功能位或有利于組織愈合的位置。
(二)局部治療。消腫、止痛、促進(jìn)組織愈合。根據損傷類(lèi)型、部位和治療方式,實(shí)施肌力訓練、關(guān)節主動(dòng)或被動(dòng)運動(dòng),保持關(guān)節活動(dòng)度,預防肌腱粘連和關(guān)節僵硬。
(三)根據患者病情,適時(shí)開(kāi)展手功能訓練和感知覺(jué)訓練。必要時(shí)配置輔助器具。
四、注意事項
(一)根據肌腱愈合情況進(jìn)行康復治療,準確把握關(guān)節活動(dòng)范圍和牽伸強度,以主動(dòng)運動(dòng)為主,注意避免肌腱斷裂。
(二)康復治療不應當引起患者明顯疼痛,運動(dòng)量應當循序漸進(jìn)。
一、首次診療時(shí)間
臨床專(zhuān)科處置完成后24小時(shí)內。
二、康復評定內容
(一)患者一般情況。包括意識、生命體征,睡眠和大小便等基本情況。了解患者總體治療情況。
(二)康復專(zhuān)科評定。評定肢體感覺(jué)功能、運動(dòng)功能和循環(huán)功能,反射檢查,必要時(shí)實(shí)施神經(jīng)電生理評定。
三、康復治療
根據評定結果并結合病情,視情開(kāi)展以下康復治療。
(一)保持肢體處于有利于組織愈合的位置。
(二)局部治療。消腫、止痛、促進(jìn)神經(jīng)修復。根據損傷類(lèi)型、部位和治療方式,實(shí)施物理因子治療和關(guān)節主動(dòng)或被動(dòng)運動(dòng),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復、保持關(guān)節活動(dòng)度。
(三)根據患者病情,適時(shí)開(kāi)展肌力訓練和感知覺(jué)訓練。必要時(shí)配置輔助器具。
四、注意事項
周?chē)窠?jīng)損傷早期康復治療時(shí),應當避免代償動(dòng)作,防止皮膚損傷。禁忌過(guò)度牽伸動(dòng)作,避免過(guò)度疲勞。