流感時(shí)節，感冒會(huì )引起類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎嗎？

　　中西醫認為，人感冒會(huì )感染鏈球菌，可能導致風(fēng)濕性關(guān)節炎，但基本不認定會(huì )導致類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。在這里，要注意區別風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕。

　　風(fēng)濕病系患者感受風(fēng)寒濕等邪氣導致，累及大關(guān)節一般不變形、不禍及心臟、不破壞骨質(zhì)、絕大多數可治愈，有少數風(fēng)濕熱病人系鏈球菌感染所致。

　　類(lèi)風(fēng)濕和強直屬自身免疫病，雖不屬于遺傳性疾病，但極可能與遺傳因素有關(guān)，多發(fā)生于20～40歲女性。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎禍及小關(guān)節，早期有游走性關(guān)節疼痛、腫脹和功能障礙，晚期則表現為關(guān)節僵硬和畸形、功能喪失、導致殘疾。

　　類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者的關(guān)節液和滑囊組織中從未發(fā)現過(guò)菌體抗原物質(zhì)及細菌，在類(lèi)風(fēng)濕患者的血清中也從未發(fā)現過(guò)與類(lèi)風(fēng)濕有直接關(guān)系的病毒抗原或殼體抗原抗體。說(shuō)明感冒并不是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的直接原因。

　　感冒會(huì )加重類(lèi)風(fēng)濕病情

　　常見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕患者在治療過(guò)程中病情已被控制，但因為突發(fā)性感冒增加感染因素及其他外邪因素使病情加重，甚至使治療前功盡棄。原因是一些病毒、支原體、細菌等可能通過(guò)某些途徑影響類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的病情進(jìn)展，病毒及細菌等感染產(chǎn)生的許多炎性因子可引起關(guān)節滑囊損傷。

　　所以類(lèi)風(fēng)濕護理應避免感冒，一旦感冒或出現感染應積極治療，經(jīng)常參加體育鍛煉如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等。

　　此外，如果類(lèi)風(fēng)濕患者感冒并伴有發(fā)燒癥狀，應立即到醫院就診，搞清楚是原發(fā)性疾病引起的發(fā)燒，還是感冒引起的發(fā)燒，從而針對治療。

　　阻止關(guān)節破壞，關(guān)鍵在于“早期”和“規范治療”

　　早期治療

　　類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎軟骨或骨質(zhì)破壞可以在發(fā)病的3個(gè)月內就出現。國際公認的治療窗口期（即治療的最佳時(shí)間）是起病3個(gè)月內。大量臨床案例證實(shí)，多數類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的大部分關(guān)節侵蝕發(fā)生在發(fā)病頭1—2年內。此時(shí)，如不立即進(jìn)行恰當的治療，會(huì )導致關(guān)節畸形、功能受損，進(jìn)而加大疾病治療的難度，降低患者生活質(zhì)量。一旦出現癥狀，建議盡早到正規醫院治療。

　　規范治療

　　藥物治療：①控制癥狀的藥物，主要包括消炎止痛的藥物；②緩解病情的藥物，主要包括免疫抑制劑等各種慢作用藥。

　　免疫凈化：免疫凈化療法可快速去除血漿中的免疫復合物和過(guò)高的免疫球蛋白、自身抗體等。如免疫活性淋巴細胞過(guò)多，還可采用單個(gè)核細胞清除療法，從而改善T，B細胞及巨噬細胞和自然殺傷細胞功能，降低血液黏滯度，以達到改善癥狀的目的，同時(shí)提高藥物治療的療效。

　　疼痛科治療：①關(guān)節注射治療②針刀松解治療③銀質(zhì)針導熱治療

　　功能鍛煉：在關(guān)節腫痛明顯的急性期，應適當限制關(guān)節活動(dòng)。一旦腫痛改善，應在不增加患者痛苦的前提下進(jìn)行功能活動(dòng)。對無(wú)明顯關(guān)節腫痛，但伴有可逆性關(guān)節活動(dòng)受限者，應鼓勵其進(jìn)行正規的功能鍛煉。功能鍛煉宜在風(fēng)濕病專(zhuān)科及康復專(zhuān)科醫師的指導下進(jìn)行。

　　外科治療：經(jīng)內科治療不能控制及嚴重關(guān)節功能障礙的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者，外科手術(shù)是有效的治療手段。外科治療的范圍從腕管綜合征的松解術(shù)、肌腱撕裂后修補術(shù)至滑膜切除及關(guān)節置換術(shù)。