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風(fēng)濕科專(zhuān)家給強直性脊柱炎(AS)患者的運動(dòng)處方

2017-01-10 來(lái)源:風(fēng)友匯  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:早晨醒來(lái)時(shí),采用仰臥位,雙臂上伸過(guò)頭,向手指,腳趾兩個(gè)方向伸展,伸展滿(mǎn)意后,放松;伸展雙腿,足跟下伸,足背向膝方向屈,至滿(mǎn)意后然后放松。可反復做幾次。

  強直性脊柱炎(AS)是以中軸關(guān)節慢性炎癥、骨性破壞為主的一種風(fēng)濕免疫性疾病,當病情進(jìn)展到一定程度,其脊柱的骨性強直和髖關(guān)節的活動(dòng)障礙是AS患者致殘的主要原因,從而影響到患者的外在形象、日常生活自理、工作能力、運動(dòng)功能、社交能力、角色承擔能力以及心理情緒狀態(tài)等方方面面。

  國際評估強直性脊柱炎工作組和歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟推薦藥物治療和非藥物治療為AS的兩大基本治療方案。非藥物治療必須貫穿整個(gè)治療過(guò)程,其中運動(dòng)治療發(fā)揮著(zhù)非常重要的作用。現著(zhù)重敘述針對AS患者的疾病特點(diǎn)所開(kāi)出的運動(dòng)處方。

  一、運動(dòng)頻率和時(shí)間

  每天至少達到30分鐘,每周至少運動(dòng)3次,根據患者體力和耐受力可酌情調整,一般來(lái)說(shuō)維持30-60分鐘/天、5-7次/周較為合適。遵循循序漸進(jìn)的原則,由較小強度、較短時(shí)間開(kāi)始,慢慢過(guò)渡到自身能耐受的最大程度。夏天以稍感疲乏、春秋冬天以微微出汗即可,心率維持在120-160次/分即可。

  二、運動(dòng)內容

  1)頸椎:頭前屈、后伸、左側屈、右側屈、前后左右劃圈;

  2)腰椎:腰部屈、伸、旋轉,后踢腿等;

  3)肌肉群運動(dòng):包括擴胸運動(dòng)、腰背肌力鍛煉(如拉伸運動(dòng),引體向上運動(dòng),俯臥、角弓反張等運動(dòng))、腹肌運動(dòng)(如平板撐、仰臥起坐等運動(dòng))、腰側肌群運動(dòng)(伸展、彎曲腰側肌群)等;

  4)髖關(guān)節:主動(dòng)進(jìn)行髖關(guān)節的六向運動(dòng):前屈、后伸、外展、內收、內旋、外旋。以上運動(dòng)每個(gè)動(dòng)作堅持5-10秒,每套動(dòng)作重復5-10次。除上述的非器械運動(dòng),也可進(jìn)行如單杠、雙杠、健身器材等其他有關(guān)脊柱及髖關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌力訓練的器械運動(dòng)。

  除了上述針對性的運動(dòng)訓練,還可以進(jìn)行如游泳、太極拳、瑜伽、騎自行車(chē)、步行、保健體操等全身運動(dòng)。

  三、強直性脊柱炎的七大鍛煉方法

  1.床上伸展運動(dòng):

  早晨醒來(lái)時(shí),采用仰臥位,雙臂上伸過(guò)頭,向手指,腳趾兩個(gè)方向伸展,伸展滿(mǎn)意后,放松;伸展雙腿,足跟下伸,足背向膝方向屈,至滿(mǎn)意后然后放松。可反復做幾次。

  2.膝胸運動(dòng):

  仰臥位,雙足著(zhù)床板,屈膝;抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲,雙手抱膝拉向胸前,到滿(mǎn)意為止,回原雙足位置,另膝作上述運動(dòng)。雙膝各重復2~3次,放松;做雙手抱雙膝運動(dòng)2~3次,至僵硬消失為止。

  3.貓背運動(dòng):

  趴跪如貓狀,低頭盡量放松,同時(shí)拱背如弓形,直至拉伸滿(mǎn)意為止;回復原位后,塌背仰頭抬臀,盡量拉伸至滿(mǎn)意為止。如此重復5次。

  4.腹部運動(dòng):

  目的在于伸張腹部肌肉,改善肌力并保軀干平直姿勢。仰臥位,屈膝,雙足著(zhù)地,雙臂置身旁;頭及雙肩一起慢慢抬高,以至雙手觸膝;堅持5秒鐘,回復至原位,以卜動(dòng)作重復5次。

  5.轉體運動(dòng):

  取坐位,曲臂平舉,雙手交叉,轉體向右,目視右肘;堅持5秒鐘后復原。反之轉體向左,目視左肘。每側重復5次。

  6.轉頸運動(dòng):

  坐位雙足著(zhù)地,頭向左轉或向右轉。并注視同側肩部,再復原,每側重復5次。同樣也可采取頸前屈,下頜盡量向胸靠,復原;仰頭盡量向后,復原,每個(gè)方向重復5次。

  7.擴胸運動(dòng):

  目的:伸展上胸、肩部肌肉以維持或改善胸、背姿態(tài)。雙足與肩等寬,面對墻角而站,雙手平肩支撐兩面墻上,行深呼吸;雙肩向前并伸展頭及上背,堅持5秒鐘。恢復原位,重復5次。

  當然,在A(yíng)S急性期要多臥床休息,配合理療、針灸等對癥治療,適當地進(jìn)行床上運動(dòng),逐漸過(guò)渡到推拿、牽引等被動(dòng)運動(dòng),緩解期時(shí)可堅持上述的主動(dòng)運動(dòng)。

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