肩膀疼痛在日常生活中太常見(jiàn)了，背重物、打羽毛球、更有甚者什么也不干，肩膀還是會(huì )隱隱作痛，真的很想朝天空大吼一聲：為什么受傷的總是我！

　　有些肩膀疼痛是由于著(zhù)涼、扭傷或搬重物引起的，這些都有跡可循。比較頭疼的是那些不明原因的肩膀疼痛，不容易診斷，也不知該如何治療，比如我們今天要說(shuō)的——鈣化性肌腱炎。

　　首先我們來(lái)說(shuō)說(shuō)什么是肌腱？

　　肌腱是一種由細胞構成的結締組織，整個(gè)形狀上來(lái)說(shuō)是一條長(cháng)長(cháng)的帶狀結構。它的作用可大了，有了它你身體內的肌肉和骨骼才能連接起來(lái)，當肌肉收縮變短時(shí)，在它的牽引下，骨頭才會(huì )跟著(zhù)肌肉一起運動(dòng)。而肩部的鈣化性肌腱炎就是指鈣鹽沉積在了肩關(guān)節的肌腱組織形成的袖套樣結構即肩袖上而導致的炎癥反應，最常累及的是岡上肌腱。

　　鈣化性肌腱炎是如何發(fā)展的？

　　它的發(fā)病過(guò)程分三個(gè)時(shí)期，鈣化前期、鈣化期和鈣化后期。

　　鈣化前期，肌腱中供血相對較少的地方會(huì )開(kāi)始鈣化，這個(gè)階段因為沒(méi)有癥狀，不借助檢查很難發(fā)覺(jué)。

　　鈣化期，鈣質(zhì)逐漸沉積，軟骨逐漸被替代、侵蝕后進(jìn)入病變靜止階段，這個(gè)時(shí)期的患者也沒(méi)有任何臨床癥狀，且靜止階段時(shí)間長(cháng)短不一，直到鈣鹽開(kāi)始被人體吸收才會(huì )引起極度疼痛，大多數的患者是在這個(gè)時(shí)期發(fā)現自己患有此病，然后到醫院接受治療的。

　　鈣化后期，重新形成肌腱，此時(shí)患者也會(huì )出現疼痛。

　　如何診斷鈣化性肌腱炎？

　　鈣化性肌腱炎好發(fā)于30—50歲的運動(dòng)群體，以及處于這個(gè)年齡段的家庭婦女、上班族和老師等，其中糖尿病患者的發(fā)病率較高。一旦發(fā)病，肩部疼痛劇烈，連抬舉手臂都會(huì )變得困難。

　　前面我們說(shuō)了鈣化性肌腱炎的發(fā)病過(guò)程，現在我們再來(lái)說(shuō)說(shuō)鈣化性肌腱炎的臨床表現，從臨床表現上來(lái)說(shuō)鈣化性肌腱炎可以分為慢性、亞急性和急性三期。

　　慢性期鈣化性肌腱炎

　　慢性期的惟一癥狀是肩部酸痛，患病的手臂向內旋轉或抬高時(shí)會(huì )有輕度的疼痛，但肩關(guān)節還是活動(dòng)自如，并沒(méi)有受到限制。

　　亞急性期鈣化性肌腱炎

　　這種情況在臨床上最多見(jiàn)，這一時(shí)期，肩部疼痛會(huì )加重，肩關(guān)節的活動(dòng)也會(huì )開(kāi)始受到限制，你會(huì )發(fā)現不知什么時(shí)候開(kāi)始，手臂在活動(dòng)到某個(gè)區域時(shí)就不能再舉高，強行舉高的話(huà)就會(huì )感覺(jué)到疼痛。

　　急性期鈣化性肌腱炎

　　急性期鈣化性肌腱炎就像急性腸胃炎一樣發(fā)病突然，大多數情況下是由于勞累或創(chuàng )傷引起的，這個(gè)時(shí)候，相比于前兩個(gè)時(shí)期，你的肩前部疼痛會(huì )更加明顯，活動(dòng)時(shí)疼痛還會(huì )加重，旋轉肌也會(huì )痙攣，就是肩膀部位負責旋轉的那塊肌肉會(huì )不自主的收縮、僵硬，疼痛難忍。

　　肩膀疼痛的朋友們可以按照上面的癥狀對比一下自己是否屬于上面三個(gè)時(shí)期中的一種。

　　這些只能幫你初步診斷，準確的判斷還是要靠醫院方面來(lái)確診，這時(shí)就需要做X光檢查了。因為X光影像能清晰地顯示出肩袖部位的鈣質(zhì)沉積狀況。CT或MRI也能顯示鈣質(zhì)沉積的狀況，但相比之下沒(méi)有X光的影像清晰。具體應該選用哪種檢測方法，還是應該根據自己的病情，在醫生的指導下選擇。

　　鈣化性肌腱炎的治愈問(wèn)題

　　①可自愈的鈣化性肌腱炎

　　前面我們提到過(guò)，鈣化性肌腱炎極度疼痛的原因是人體吸收鈣鹽而造成的，鈣鹽吸收完了，病癥自然也就好了。所以鈣化性肌腱炎發(fā)病3—10年后，大約1/3的患者的鈣沉積可完全消失。既然會(huì )自己痊愈，那去醫院干些什么呢？

　　首先當然是幫你確診是否是鈣化性肌腱炎，然后醫生會(huì )先觀(guān)察一段時(shí)間，一般情況下2—3周后，原本僵硬的肩膀就能恢復正常的運動(dòng)功能了，但這可不是說(shuō)你又可以接著(zhù)進(jìn)行體育鍛煉了哦，你已經(jīng)很幸運，不需要靠服用藥物就能恢復，所以好好靜養，千萬(wàn)別再加重病情了。

　　②藥物、理療治療鈣化性肌腱炎

　　但那些疼痛超過(guò)2、3周還沒(méi)好的患者可就沒(méi)那么幸運了，他們需要口服消炎藥來(lái)緩解疼痛或采用物理治療來(lái)改善肩部活動(dòng)受限和僵硬的狀況。

　　③微創(chuàng )手術(shù)治療鈣化性肌腱炎

　　如果鈣化性肌腱炎發(fā)病3—10年后，鈣沉積還沒(méi)完全消失的患者，需要根據病情的嚴重程度，判斷是否需要借助關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)取出鈣沉積物了。具體的操作步驟是在關(guān)節鏡監控下，在肩袖肌腱處切開(kāi)一個(gè)小口釋放出鈣沉積物，然后用電動(dòng)刨削和吸引裝置將沉積物移除，手術(shù)過(guò)后就徹底痊愈了。