隨著(zhù)這幾年全民健身熱的興起,越來(lái)越多人加入到運動(dòng)大軍中。一些新手因為缺乏經(jīng)驗或操之過(guò)急,在運動(dòng)時(shí)特別容易發(fā)生損傷,最常見(jiàn)的是跟腱損傷。著(zhù)名運動(dòng)員劉翔也正是得了這個(gè)病而被迫退賽。
跟腱斷裂是什么回事?
跟腱位于腳跟的跟骨結節,是連接腳、小腿及大腿等關(guān)節的肌腱組織,也是全身最大的腱組織。影響人的跳躍、蹬地起跑,直立等動(dòng)作。
成人跟腱長(cháng)約15厘米左右,起始于小腿中部,止于跟骨結節后面的中點(diǎn)。肌腱由上而下逐漸變厚變窄,從跟骨結節上4厘米處開(kāi)始向下,又逐步展寬直達附著(zhù)點(diǎn)。跟腱在臨近肌肉部和附著(zhù)點(diǎn)部分均有較好的血液供應;而其中下部即跟腱附著(zhù)點(diǎn)以上2~6厘米處,血液供應較差,肌腱營(yíng)養不良,因而該處常易發(fā)生斷裂。
在受傷時(shí),可聽(tīng)到跟腱斷裂的響聲,立即出現跟部疼痛、腫脹、淤斑、行走無(wú)力,不能提跟,檢查可在跟腱斷裂處捫到壓痛及凹陷,空虛感。
跟腱損傷和斷裂的病人有幾個(gè)特點(diǎn):
第一,以三四十歲人居多。
第二,最常見(jiàn)的發(fā)生場(chǎng)景是打羽毛球,其次是踢足球。
第三,患者都是在劇烈運動(dòng)后,發(fā)生意外。
為什么會(huì )這樣呢?
發(fā)30多歲的人,平日里運動(dòng)量不大,甚至根本不動(dòng)。一到周末,他們會(huì )邀上三五好友,一起打羽毛球、踢足球。運動(dòng)開(kāi)始前,他們沒(méi)有做準備活動(dòng)的習慣,或準備活動(dòng)不充分。然后,一群人就玩開(kāi)了,一定要玩得渾身大汗、精疲力盡才好。
由于年齡增長(cháng),30多歲的人,其肌肉力量下降。玩上兩三個(gè)小時(shí),身體極度疲勞。與此同時(shí),很多急跑急停的動(dòng)作都集中在跟腱上,尤其是打羽毛球、踢足球時(shí),對抗動(dòng)作非常明顯。一個(gè)停步或邁步,跟腱過(guò)度拉扯,就可能斷裂。
看到這里,或許有人會(huì )問(wèn):“跟腱損傷和運動(dòng)關(guān)系密切。是不是愛(ài)運動(dòng)的人,就容易發(fā)生損傷呢?”
這要分兩種情況。有些年輕朋友堅持規律運動(dòng),且每次運動(dòng)量適中。所以,他們會(huì )注意、調整運動(dòng)強度,不讓身體過(guò)度疲勞。
而另一種人,如劉翔這樣的專(zhuān)業(yè)運動(dòng)員,每天運動(dòng)量都非常大,長(cháng)期處于勞損狀態(tài),跟腱也容易中招。
如不及時(shí)手術(shù),斷裂會(huì )越來(lái)越厲害
跟腱斷裂發(fā)生時(shí),患者會(huì )聽(tīng)到“啪”的一聲,突然間產(chǎn)生劇痛,用手壓后腳跟部分,會(huì )出現凹痕,同時(shí),腳踝會(huì )感覺(jué)乏力,局部會(huì )淤血,還伴有腫痛。踮腳、提后腳跟的動(dòng)作,跟腱斷裂的患者一般是做不起來(lái)的,這也是鑒別是否跟腱斷裂的一個(gè)簡(jiǎn)單有效的方法之一。但是如果要確診是否跟腱斷裂的話(huà),還是要到醫院做磁共振的檢查。
一旦發(fā)生跟腱斷裂,要及早做手術(shù),如果不及時(shí)手術(shù),斷裂會(huì )越來(lái)越厲害,延誤治療肌肉收緊,跟腱部位發(fā)生痙攣,只能采取跟腱重建手術(shù)而不僅僅是跟腱修補術(shù),預后將大打折扣。
手術(shù)治療后,根據每個(gè)人跟腱的斷裂程度、愈合程度、疼痛耐受力等,至少3個(gè)月,一般半年以?xún)染涂梢匀H绻浜舷鄳目祻椭委煛⑽锢碇委煹脑?huà),可能恢復的會(huì )稍微快點(diǎn)。
專(zhuān)家建議,愛(ài)運動(dòng)人士在運動(dòng)前最好做3—5分鐘預備活動(dòng),充分熱身,避免過(guò)度疲憊的情況下,一上來(lái)就參加對抗性強的體育項目。對于有骨骼炎癥的患者,運動(dòng)時(shí)也應格外注意,不建議參加高強度的對抗性的運動(dòng)項目。