“跑步時(shí),每前進(jìn)一英里(約1600米),腳跟就要著(zhù)地1500次,而腳步總共受力高達60噸!”這組在微博上廣為流傳的數據讓不少人咋舌。10%的人一生中曾遭受過(guò)足跟痛,“足底筋膜炎”便是足跟痛最常見(jiàn)的原因。足底筋膜起于足跟止于前足底,形成足弓的“弦”部,在維持正常行走步態(tài)和負重中起著(zhù)重要作用。足底筋膜炎是指足底部筋膜的無(wú)菌性炎癥反應。長(cháng)跑、跳躍,以及長(cháng)期持續站立等使足底前部負重增加,致使足底筋膜因過(guò)度活動(dòng),牽拉,擠壓而引起筋膜缺血等都可能誘發(fā)。
現代醫學(xué)認為,當足底筋膜承受了超過(guò)其生理限度的作用力時(shí),這種反復長(cháng)期的超負荷將誘發(fā)炎癥,形成退變、纖維化,導致筋膜炎。
足底筋膜炎的患者大多是中老年人,經(jīng)常穿高跟鞋的女性也是足底筋膜炎的高發(fā)人群。由于長(cháng)期穿高跟鞋足跟所受到的壓力比平底鞋的壓力更大。如果是肥胖的女性,那足部所承受的壓力就更大了,關(guān)節的負重也會(huì )加大。除了久站、不合理的按摩等,運動(dòng)也可能會(huì )引起足底筋膜炎。長(cháng)距離的走路、跑步、爬山、逛商場(chǎng)等,都有導致足底筋膜炎的隱患。足底筋膜炎更是運動(dòng)員、舞蹈演員的常見(jiàn)病。另外,高弓足、平底足、跟骨外翻等也是足底筋膜炎的誘因。還有一些老年人患有滑囊炎、關(guān)節病變等都可能引發(fā)足底筋膜炎。
很多人以為足底、足跟痛并不是什么大病,只是腳部太過(guò)勞累,休息一下就會(huì )好,其實(shí)不然。有的患者對病情沒(méi)有充分重視,長(cháng)期下來(lái)足底筋膜炎形成了慢性的炎癥,連打封閉和理療都沒(méi)有效果,最后導致要進(jìn)行手術(shù)治療,這就得不償失了。
事實(shí)上,足底筋膜炎是可以治好以及預防的,如果在足底出現神經(jīng)瘤,保守治療可能會(huì )延誤最佳時(shí)機,建議還是采用手術(shù)治療的方法。同樣需要手術(shù)的還有足底筋膜炎引起的筋膜炎損傷,只能通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行修補。對于足底筋膜炎的疼痛的緩解方面,止痛藥物及物理治療可以用來(lái)改善腳跟疼痛,物理治療包括超音波、電療等。頻繁注射止痛藥雖然能夠在短期內緩解疼痛,但注射次數過(guò)于頻繁會(huì )導致足底筋膜容易撕裂或斷裂的后遺癥。
建議應避免對足底進(jìn)行過(guò)大的刺激,穿的鞋子底不能太薄,鞋跟最好在3厘米左右,老年人選擇松軟的休閑鞋。建議選擇鞋內有腳心部凸起的結構,后跟部柔軟性較高,具有減震效果。足底筋膜炎患者最主要的康復治療是休息,減少前足的活動(dòng)如跳躍與跑步較能夠改善癥狀。需要站立工作者則應盡量避免長(cháng)期站立與行走。另外,建議每晚用熱水泡腳,以增加血液循環(huán)。一旦發(fā)現長(cháng)時(shí)間的足底或足跟疼痛,應該及時(shí)就醫,以免延誤病情。