髕骨，就是我們常說(shuō)的膝蓋骨，髕骨軟化癥就是髕骨的軟骨損傷引起的退行性變化，包括軟骨的腫脹、碎裂、脫落和腐蝕等病變而產(chǎn)生的一系列癥狀。最后股骨與髕骨相對應的關(guān)節面也發(fā)生同樣的變化，并逐漸形成髕股關(guān)節的反應性增生，后期將形成骨性關(guān)節炎。在這類(lèi)病人里面，有一部分是喜歡運動(dòng)的女性。有一位20多歲的女性，擔任配舞工作，每天都要趕場(chǎng)，結果膝蓋出現酸痛癥狀，有時(shí)痛得無(wú)法跳舞。很多人開(kāi)始時(shí)都以為患了骨質(zhì)增生、風(fēng)濕性關(guān)節炎等疾病，其實(shí)，據調查發(fā)現，髕骨軟化癥患病率達36.2%，30-40歲的女性發(fā)病率高達50%。

　　髕骨軟化癥患者自覺(jué)膝痛或膝疲軟無(wú)力，以上下樓梯最為明顯，尤以下樓最困難。休息后癥狀消失，活動(dòng)則加重。運動(dòng)員于半蹲位起跳過(guò)猛時(shí)有膝痛或膝軟。癥狀主要出現于半蹲位，這是本病的重要癥狀。由于髕骨面高低不平，在髕骨下可發(fā)生摩擦音，或出現膝關(guān)節突然不能屈伸，即所謂的交鎖。稍加活動(dòng)在髕骨下發(fā)出清脆響聲后又能活動(dòng)。反復損傷后，髕下脂肪墊出現反應性炎性增厚，故在過(guò)伸時(shí)也可引起疼痛，同時(shí)還反復出現關(guān)節積液。用手按壓膝關(guān)節前方的髕骨，常有特殊的鈍痛和磨擦感。

　　造成髕骨軟化的原因，是由于膝關(guān)節反復屈伸、扭轉，使關(guān)節面不斷相互撞擊、摩擦，時(shí)間長(cháng)了就引起了磨損性損傷。也有人認為與內分泌有關(guān)，老年動(dòng)脈硬化、局部血供不足，也是引起此病的原因。一般情況下，通過(guò)X射線(xiàn)基本可診斷。

　　早期可進(jìn)行保守治療。如果以疼痛為主或痛點(diǎn)較局限，可以做局部封閉、中藥局部注射治療，或關(guān)節腔注射治療。也可用透明酯酸納關(guān)節腔內注射，每周1次，5次為一療程。伴有關(guān)節積液可服用中藥滑膜炎沖劑；中晚期可服用壯骨關(guān)節丸、骨質(zhì)增生丸等。

　　初期出現膝痛或伴有膝關(guān)節的腫大，應注意休息，并進(jìn)行適當鍛煉，以直腿上抬操練為主，盡量避免負重的膝關(guān)節屈伸活動(dòng)。如果出現脂肪墊或髕骨周?chē)?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.qwdk666.com/gkpd/" target="_blank">軟組織反應性炎性增厚或痙攣，可行理療、中藥熱敷或按摩。

　　絕大多數單純髕骨軟化癥病人經(jīng)保守治療可以緩解。如果保守治療無(wú)效，癥狀還在加重，就要考慮手術(shù)治療了。平時(shí)，應避免對髕骨面過(guò)度的擠壓、摩擦。對于年齡在50歲以上，身體較肥胖者，更應避免膝關(guān)節半屈曲位的反復操練。堅持非負重下的膝關(guān)節屈伸和股四頭肌的操練。