發(fā)病機制

　　由于拇長(cháng)伸肌、拇長(cháng)屈肌和拇收肌緊張牽拉，拇趾沿其長(cháng)軸外旋外翻趾甲向中線(xiàn)，并繼續加重。在內側拇展肌和拇短屈肌內側頭及其內籽骨向外移位，失去外展作用，進(jìn)而在外側的拇收肌與拇短屈肌外側頭攣縮，外側關(guān)節囊攣縮并增厚，拇趾向外半脫位，外側籽骨變大，移于第1、2跖骨頭之間，拇趾外翻推動(dòng)第1跖骨內翻，使足橫弓加寬，至跖骨頭內側被鞋幫擠壓摩擦，發(fā)生拇囊炎，疼痛，進(jìn)而第1跖骨頭變大，形成向內側突出的骨贅。由于拇收肌緊張勞損，足橫弓變平，第2、3跖骨頭向跖側端塌陷，負重、摩擦致該處皮膚增厚形成胼胝。拇趾向外翻、擠壓第2趾，占據2趾之位置，將2趾抬起與拇趾重疊，使2趾跖趾關(guān)節過(guò)伸，近端趾間關(guān)節屈曲，成為錘狀趾，突出于拇趾與第3趾背側，近端趾間關(guān)節背側受鞋面摩擦、擠壓，亦產(chǎn)生胼胝疼痛。

　　臨床表現

　　拇外翻常呈對稱(chēng)性，拇趾的跖趾關(guān)節輕度半脫位，內側關(guān)節囊附著(zhù)處因有牽拉，可有骨贅形成，第1跖骨頭的突出部分，因長(cháng)期受鞋幫的摩擦，局部皮膚增厚，并可在該處皮下產(chǎn)生滑囊，如紅腫發(fā)炎，則成為拇滑囊炎，嚴重者拇趾的跖趾關(guān)節可產(chǎn)生骨關(guān)節炎，引起疼痛。第2、3跖骨頭跖面皮膚因負擔加重，形成胼胝。第2趾近側趾骨間關(guān)節處背側皮膚因與鞋幫摩擦可形成胼胝或雞眼。