黃太是一個(gè)中學(xué)教師,近數年來(lái)有高血壓和過(guò)重的問(wèn)題,一直在覆診。
一次覆診后她問(wèn)家庭醫生道﹕“上次抽血時(shí),尿酸指數正常嗎?”醫生好奇地問(wèn)她﹕“為什么突然擔心尿酸高呢?”原來(lái)黃太半年來(lái)右腳跟間歇地疼痛,最近左腳跟亦開(kāi)始有同樣的徵狀,聽(tīng)說(shuō)大概是痛風(fēng),希望能對癥下藥。
腳跟腳掌 刺痛無(wú)紅腫
黃太的腳跟時(shí)常刺痛,嚴重時(shí)連整個(gè)腳掌都痛。她早晨起床腳跟踩在地上時(shí),長(cháng)時(shí)間站立,又或步行之后,都會(huì )特別痛,但卻沒(méi)有明顯紅腫。黃太的腳從來(lái)沒(méi)有傷患,她不愿靠止痛藥,痛楚又不至于忍受不住,所以一直沒(méi)有求診。如今聽(tīng)聞降尿酸藥可以根治痛風(fēng)引起的痛楚,希望一試。
經(jīng)過(guò)臨床診斷后,原來(lái)黃太根本沒(méi)有痛風(fēng)癥,她患上的是足底筋膜炎——一種常見(jiàn)的足痛病癥。
足底筋膜炎的成因很多,以黃太為例,身體超重,工作需要長(cháng)時(shí)間站立和行走,習慣經(jīng)常用右肩背大量的書(shū)簿作業(yè),都令足底受壓,形式足底筋膜炎。其他成因包括扁平足、長(cháng)期穿著(zhù)鞋身太緊、鞋底太硬或鞋跟過(guò)高的鞋,亦可引致。
減肥 避免長(cháng)期站立
治療分為一般療法、物理治療和藥物治療叁方面,而一般療法包括﹕
1、避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,讓足部有足夠休息;
2、 減輕體重和減少攜帶重物,以免足部過(guò)分受壓;
3、 選擇適合的、吸震能力較強的鞋及鞋墊,亦有幫助;
4、多做腳掌及后小腿肌的伸展運動(dòng),讓足底筋膜和肌肉增加柔軟度及強度,詳情可向家庭醫生查詢(xún)。
短期使用外涂或口服的非類(lèi)固醇消炎止痛藥,可以減輕痛楚,嚴重時(shí)可考慮在足底筋膜附近注射類(lèi)固醇。
跟黃太商討后,雖然她的工作環(huán)境和狀況大概改變不了,但她決定游泳減肥和每天做伸展運動(dòng),暫不使用消炎止痛藥。兩個(gè)月后覆診時(shí),足痛已明顯改善了,她有感而發(fā)﹕“幸好當天先問(wèn)問(wèn)醫生意見(jiàn),不是自己胡亂服藥,要不然吃了不適合的藥,多冤枉啊!”
溫經(jīng)散寒,通絡(luò )止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛;風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥39祛風(fēng)濕,通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥98祛風(fēng)濕,通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥28.5祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥9.9祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥10昆仙膠囊補腎通絡(luò ),祛風(fēng)除濕,主治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎兼腎虛證;鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕,補氣通絡(luò ),舒筋活血,健脾溫腎;萬(wàn)通筋骨貼舒筋活絡(luò ),改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥,內服外貼,藥效直達腠理,有效祛風(fēng)散寒,溫腎補腎,改善類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎癥狀。
健客價(jià): ¥1150祛風(fēng)濕,通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥28適用于風(fēng)濕疼痛所致疼痛病癥的止痛。
健客價(jià): ¥39.9風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥28溫經(jīng)散寒,通絡(luò )止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò )所致的痹病,癥見(jiàn)腰脊疼痛、四肢關(guān)節冷痛;風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥22.5降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節炎,關(guān)節腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià): ¥229祛風(fēng)除濕,舒筋活血。用于風(fēng)濕痹痛,四肢麻木,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥11祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò ),利水消腫。用于風(fēng)濕與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎屬風(fēng)寒濕痹證者,癥見(jiàn):肌肉酸痛,關(guān)節腫脹,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。癥見(jiàn):反復浮腫,腰部酸痛,肢體困重,尿少,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔膩等。
健客價(jià): ¥35祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò ),利水消腫。用于風(fēng)濕與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎屬風(fēng)寒濕痹證者,癥見(jiàn):肌肉酸痛,關(guān)節腫脹,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。亦用于慢性腎炎(普通型為主)屬濕邪瘀阻證者,癥見(jiàn):反復浮腫,腰部酸痛,肢體困重,尿少,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔膩等。
健客價(jià): ¥58祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò ),消腫止痛。用于風(fēng)寒濕痹證。癥見(jiàn)肌肉酸痛,關(guān)節腫脹、疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等及風(fēng)濕與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎具有上述癥候者。
健客價(jià): ¥10.6祛風(fēng)止痛。用于偏頭痛,眉棱骨痛,額竇炎。
健客價(jià): ¥24行氣活血,祛風(fēng)止痛。用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節痛,肩周痛。
健客價(jià): ¥15用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥16溫陽(yáng)散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節增生性關(guān)節炎。癥見(jiàn):局部骨節疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,畏寒肢冷等。
健客價(jià): ¥65清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥12?活血化淤,祛風(fēng)除濕,修復各類(lèi)骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等。
健客價(jià): ¥59清熱利濕,活血通絡(luò )。用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節炎,慢性風(fēng)濕性關(guān)節炎活動(dòng)期。
健客價(jià): ¥17.8優(yōu)立通 非布司他片:痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥):消炎止痛,干黃水。用于關(guān)節紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風(fēng),黃水積聚。
健客價(jià): ¥958清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥48