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呵護膝關(guān)節 減輕不能承受之重

2015-04-15 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:“人老先老腿,腿老膝先衰”。膝關(guān)節疼痛是中老年人的常見(jiàn)病,他們時(shí)常會(huì )感到膝關(guān)節發(fā)僵,活動(dòng)時(shí)膝蓋會(huì )發(fā)出“咔嗒”的彈響聲或摩擦聲,在受涼或過(guò)度活動(dòng)時(shí)會(huì )誘發(fā)疼痛、腫脹或關(guān)節腔積液。
  身體承重的關(guān)鍵節點(diǎn)
 
  如果將人體比作一部機器的話(huà),膝關(guān)節這個(gè)最大的負重關(guān)節,在其中扮演的角色應該就是一個(gè)軸承。從物理的角度看,這個(gè)軸承是會(huì )受到磨損并最終報廢的,而影響磨損的兩個(gè)決定性因素就是壓力和使用頻率,放在膝關(guān)節上,就是體重和膝關(guān)節屈伸的次數。
 
 
  泉州市第一醫院骨科副主任醫師盧天祥說(shuō),膝蓋是連接股骨(大腿骨)和脛骨(小腿骨)的“軸承”,同時(shí)又是支撐身體重量的關(guān)鍵節點(diǎn)。股骨和脛骨之間通過(guò)兩個(gè)半月板相接觸,接觸面有軟骨,可以緩沖壓力。膝蓋內部有兩根呈交叉狀的韌帶,分別叫做前十字韌帶(acl)和后十字韌帶(pcl)。膝蓋,是人體最大最復雜的關(guān)節,膝關(guān)節屬于鉸鏈關(guān)節,它是我們身上少數只能往一個(gè)方向運動(dòng)的關(guān)節。前十字韌帶可以防止脛骨向前移動(dòng),滑出半月板,這就是為什么膝蓋只能向前彎曲,不能向后彎的重要原因。
 
  人的膝關(guān)節是活動(dòng)范圍很大的負重關(guān)節,幾乎承載著(zhù)全身的重量。泉州老中醫吳佳色說(shuō),除了在我們躺著(zhù)的那一刻,膝蓋是輕松的,每時(shí)每刻它都在承受壓力:站和走時(shí),膝蓋的負重是體重的1至2倍,上下樓時(shí)為3至4倍,跑步時(shí)為4倍,打球時(shí)為6倍,蹲和跪時(shí)為8倍。因此,膝關(guān)節承受重量越多或過(guò)度使用,關(guān)節軟骨磨損的幾率也越大,肌腱也越容易受傷,膝關(guān)節退化較快。
 
  年齡是膝蓋勞損的主因
 
  人在22歲~23歲以后,腦垂體分泌生長(cháng)激素減少,身體也停止生長(cháng),人體的所有器官都進(jìn)入一個(gè)維持期,并開(kāi)始走向老化。這個(gè)時(shí)候,體內的軟骨細胞也從活躍期進(jìn)入維持期,進(jìn)而慢慢老化。很多老年人,會(huì )感到膝關(guān)節發(fā)僵,活動(dòng)時(shí)膝蓋會(huì )發(fā)出“咔嗒”的彈響聲或摩擦聲,在受涼或過(guò)度活動(dòng)時(shí)會(huì )誘發(fā)疼痛、腫脹或關(guān)節腔積液。這是因為人到中年以后膝關(guān)節的肌腱、韌帶開(kāi)始發(fā)生退行性改變,關(guān)節腔的滑液分泌減少,關(guān)節骨面長(cháng)期摩擦形成骨質(zhì)磨損,關(guān)節周?chē)M織由于炎癥等原因易發(fā)生纖維粘連。
 
  隨著(zhù)年齡的增長(cháng),部分中老年人的體重也增加了,膝關(guān)節在人體行走等負重的壓力下有點(diǎn)“不堪承受”。研究證明,人在走路時(shí)每走一步,對關(guān)節的壓力,相當于4倍于本身的重量,所以體重越大,對關(guān)節的壓力也越大,肥胖是損害關(guān)節的一大殺手。吳佳色說(shuō),體重增加了關(guān)節的負荷,容易造成膝關(guān)節軟骨過(guò)早磨損退化,加速膝關(guān)節退行性病變的過(guò)程。
 
  年齡的增長(cháng)還會(huì )導致肌肉無(wú)力,膝關(guān)節承重的“能力”下降,這也會(huì )引發(fā)膝蓋疼痛。因為隨著(zhù)年齡的增加,骨骼發(fā)生變化,膝關(guān)節間隙內側變窄,膝關(guān)節面的“咬合”向一側傾斜,內側肌肉群承受更大的壓力,來(lái)維持膝關(guān)節的穩定,時(shí)間長(cháng)了就造成肌肉勞損,最終導致“o”形腿的出現。
 
  盧天祥說(shuō),不注意生活細節也會(huì )讓膝關(guān)節勞損加快。比如,中老年人喜歡鍛煉,選擇爬樓梯等運動(dòng),殊不知,在爬樓梯時(shí),膝關(guān)節所承受的壓力是人體自身重量的3倍左右,膝關(guān)節長(cháng)期承受這樣的壓力,很易患膝關(guān)節炎,對膝關(guān)節已經(jīng)有疾患的人來(lái)說(shuō),上下樓梯會(huì )對膝關(guān)節軟骨造成進(jìn)一步損害。還有些老年人不注意保護自己的膝蓋,不帶護膝,天氣冷也不給它保暖等,這些行為都會(huì )增加自己膝蓋的負擔,加重磨損。
 
  重視膝蓋周?chē)∪獾腻憻?/strong>
 
  “筋骨相連”,強骨先練筋。肌肉是骨骼的衛兵,要想保護骨骼,肌肉的鍛煉就不可少。關(guān)節骨骼運動(dòng)需肌肉帶動(dòng),若肌肉無(wú)力,骨頭間縫隙減小,壓力增高,會(huì )加快磨損和退變,反之若肌力強大帶動(dòng)骨骼間正常運動(dòng)軌跡,可降低韌帶半月板損傷幾率,延緩軟骨磨損,避免關(guān)節疾病早至。
 
  盧天祥說(shuō),膝關(guān)節是最容易患骨性關(guān)節炎的部位,要保護膝關(guān)節,也要重視加強膝蓋周?chē)∪饬α康挠柧殹R驗榧∪馐侵匾闹谓Y構,肌肉越強壯,關(guān)節越有力,膝蓋也更能承受壓力。另外,增加臀部肌肉力量可減少膝關(guān)節受傷幾率。如果臀部肌肉不發(fā)達,做動(dòng)作時(shí)就不能保證身體回到正確位置,膝關(guān)節也容易受傷。
 
  膝關(guān)節肌肉鍛煉要使大腿強壯,首要發(fā)展大腿正前方的股四頭肌,股四頭肌是人體最大最有力的肌肉之一,功能是使膝關(guān)節伸直,也可屈髖關(guān)節,以維持人體直立姿勢,股四頭肌收縮時(shí)拉動(dòng)膝上肌腱并使膝伸直,人就是主要用這塊肌肉來(lái)行走和奔跑,可見(jiàn)其對于膝關(guān)節的重要性。
 
  吳佳色介紹了幾個(gè)鍛煉股四頭肌的方法:

  非負重直腿抬高訓練
 
  仰臥,膝關(guān)節盡量伸直,大腿前方股四頭肌收縮,盡量背伸踝關(guān)節,緩慢抬起整個(gè)下肢離床面約15厘米,保持5秒鐘后緩慢直腿放下,10次一組,每天100—200次,左右腿可交替練習。
 
  靜蹲練習
 
  背靠墻,雙足分開(kāi)與肩同寬,足跟距離墻壁40—50厘米,保持小腿長(cháng)軸與地面垂直,上身不要貼住墻壁不要前傾,一般大腿與小腿之間的夾角不宜少于90度;時(shí)間長(cháng)短因人而異,每次蹲到股四頭肌(大腿肌肉前部)發(fā)酸,無(wú)法堅持算一次,然后起身休息1—2分鐘,再重復進(jìn)行,每天練習30分鐘。單次靜蹲可堅持5分鐘以上者,重復4—6次為宜。
 
  床上輔助等張收縮訓練
 
  1.仰臥床上,雙膝并攏屈曲90度,保健側膝關(guān)節屈曲90度,患側膝關(guān)節緩慢伸保持5秒,緩慢放下,每日50—100次。
 
  2.坐在床邊,雙膝關(guān)節自然垂下,雙手抱大腿,盡量背伸踝關(guān)節,然后雙膝關(guān)節伸直保持5秒鐘后緩慢落下,每日50—100次。
 
  此外,要鍛煉膝關(guān)節還可嘗試倒走的方法。倒走是骨科一種特殊的物理治療方式,倒走時(shí),雙腿不能像前行時(shí)一樣自然彎曲,于是增加了膝關(guān)節及周?chē)M織的壓力,因此倒走可以鍛煉膝關(guān)節周?chē)M織,提高其承受重力和韌性。倒走時(shí)要挺胸抬頭,目視前方,雙手可以叉腰,也可以隨著(zhù)步伐自然擺動(dòng)。倒走時(shí)要腳尖先著(zhù)地,再用腳掌或腳后跟著(zhù)地。
 
  穴位按摩術(shù)遠離膝關(guān)節疼痛
 
  “人老先老腿,腿老膝先衰”。膝關(guān)節疼痛是中老年人的常見(jiàn)病,引起膝蓋疼痛、腫脹的原因很多,大多由骨膜、筋膜粘連,關(guān)節軟骨退化,周邊毛細血管被瘀阻所造成。如何緩解疼痛,改善、提高膝關(guān)節功能呢?吳佳色為我們介紹了膝關(guān)節穴位按摩具體操作方法是:將拇指(或食指、中指)的指腹按在穴位上,用手指作順時(shí)針或逆時(shí)針揉動(dòng)按壓。每個(gè)穴位按揉100—200下,按揉時(shí)手指要有一定力度。按摩最好每日進(jìn)行兩次,早晚各一次,持之以恒。而膝關(guān)節疼痛的治療口訣是“急性扭傷尋梁丘,關(guān)節積水犢求;膝蓋發(fā)涼找昆侖,膝痛中渚要常揉;再加膽經(jīng)膝陽(yáng)關(guān),手三里處病不留;跪膝引血下行法,膝病肘治解憂(yōu)愁”。
 
  急性扭傷尋梁丘
 
  如果發(fā)生突然性的扭傷可馬上點(diǎn)按“梁丘”穴(膝蓋骨上方貼近股骨邊緣敏感之處),它是胃經(jīng)的“郄穴”。郄穴的特點(diǎn)是善于調治各種急性病,能最快調節胃經(jīng)氣血的有余與不足狀態(tài),對急性腿痛、腳痛、膝蓋痛有手到病除之效(除陳舊性疼痛)。例如,有的人膝關(guān)節平時(shí)不痛,盤(pán)腿或抻拉就痛,這就有可能是韌帶拉傷導致的疼痛,就可以按摩此穴位。
 
  關(guān)節積水犢鼻求
 
  膝蓋出現充血腫脹或腫痛無(wú)力、酸脹、關(guān)節積液,活動(dòng)下蹲困難,功能受限等現象,有可能是“滑膜炎”。滑囊是一個(gè)儲油器,是為骨骼肌腱運動(dòng)加油的,目的是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時(shí)劇烈活動(dòng)就會(huì )產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼。通過(guò)按壓“犢鼻穴”,讓氣血循行到下半身和膝蓋。可一面緩緩吐氣一面用雙手中指強壓此穴6秒鐘,如此左右各做10次,每天做3回。
 
  “犢鼻穴”(屈膝時(shí),在膝部髕骨與髕韌帶外側凹陷處)是胃經(jīng)上的穴位,此處氣血旺盛,是強壯身體的穴位。除了按摩犢鼻穴,還可采用跪膝法打通膝蓋上的犢鼻穴,使體內的氣血下行。膝蓋上的新鮮血液多了,自然就可以潤滑生銹了的膝關(guān)節,減少膝關(guān)節的磨損。
 
 
  膝痛中渚要常揉
 
  對于陳舊性的膝蓋疼痛,可多按“中渚”穴(掌心向下,中渚穴位于手背部位,小指與無(wú)名指根間下2厘米手背凹陷處,用力按壓,會(huì )有力量脫落的感覺(jué))。另外,三焦經(jīng)的“俞穴”,也是止痛的要穴。《難經(jīng)》上說(shuō),“俞,主體重節痛”;膝蓋的疼痛正好也在它的主管范圍,由于這個(gè)穴位很好找,操作起來(lái)也不難,平時(shí)可常按按它,對于緩解關(guān)節疼痛會(huì )有很好的效果。
 
  手三里處病不留
 
  老年人膝蓋疼痛,不能打彎,晚上睡覺(jué)有時(shí)都會(huì )疼醒,走路時(shí)很痛,應該是風(fēng)濕性關(guān)節炎。可多揉揉大腿膽經(jīng)上的“膝陽(yáng)關(guān)”穴(膝外側,當股骨外側上方的凹陷處)。它是膝關(guān)節氣血下行的必經(jīng)之地,常按摩此穴對緩解疼痛有很好的作用。另外,還要在大腸經(jīng)上刮刮痧或拔拔罐,著(zhù)重按摩“手三里”穴(曲池穴下兩寸處),不僅能治療肘關(guān)節疼痛還對膝關(guān)節疼痛有特效。
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