愛(ài)荷華州州立大學(xué)的研究者表示標準抗生素預防劑量可以減少開(kāi)放性脛骨骨折手術(shù)區域感染風(fēng)險,但不能有效針對耐氧甲西林金葡菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)感染。
回顧性分析 2007 年 -2010 年,112 例脛骨干、脛骨平臺和旋轉性踝關(guān)節骨折的病例。通過(guò)觀(guān)察記錄患者基本資料,開(kāi)放性骨折的 Gustilo-Anderson 分類(lèi),術(shù)前抗生素、首劑抗生素給藥時(shí)間,感染需要再次手術(shù),分離培養病原菌。旨在區別不同感染組織的治療方案及建立標準抗生素劑量。
患者至少隨訪(fǎng) 6 周,除外無(wú) GA 骨折分類(lèi)患者。最終納入 106 例骨折患者(平均年齡 41 歲,BMI 指數 29.9)。GA 開(kāi)放性骨折分類(lèi)中:21 例 I 型骨折,46 例 II 型骨折,30 例 IIIA 型骨折,9 例 IIIB 型骨折。12 例患者發(fā)生感染,最常見(jiàn)的感染源為金葡菌,包括 6 例金葡菌感染,其中 3 例為耐氧甲西林金葡菌。其余感染源包括 1 例假單胞菌感染,2 例革蘭陰性葡萄球菌感染,1 例脆弱擬桿菌,2 例培養陰性。
所有患者中,89 例患者(84%)預防性使用頭孢唑林或氨芐唑啉 / 舒巴坦。39 例中 35 例 GAIII 型骨折中含革蘭陰性菌和或厭氧菌患者需要額外預防性管理。僅 1 例 MRSA 患者接受預防性抗生素治療(萬(wàn)古霉素)。38 例患者中,這 38 例患者中采用抗生素方案不變,骨折至接受預防性抗生素的平均時(shí)間為 129 分鐘。
研究認為開(kāi)放性脛骨骨折患者中術(shù)區感染培養陽(yáng)性的 30% 為 MRSA 感染引起。然而,標準預防性抗生素不能覆蓋這些 MRSA。因此,作者認為常規預防性抗生素不足以預防 MRSA 引起開(kāi)放性脛骨骨折的術(shù)區感染,應采用萬(wàn)古霉素減低 MRSA 引起的術(shù)區感染。
舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥215舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥149舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥343改善睡眠。
健客價(jià): ¥29.8刺烏養心口服液:健脾補腎,養心安神。用于脾胃氣虛,心腎不交所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,食少倦怠,失眠健忘,心悸氣短。 百樂(lè )眠膠囊:滋陰清熱,養心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥989疏風(fēng)清熱,解毒利咽,芒香辟穢。適用于改善急性咽炎,急性喉炎所致的咽喉腫痛,干燥灼熱,聲音嘶啞。
健客價(jià): ¥15非安眠藥安神助眠失眠藥安定睡眠片
健客價(jià): ¥67非安眠藥安神助眠失眠藥安定睡眠片
健客價(jià): ¥147非安眠藥安神助眠失眠藥安定睡眠片
健客價(jià): ¥98補腎,溫陽(yáng)。適用于腎陽(yáng)不足所致的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲健忘,體倦乏力,畏寒肢冷。
健客價(jià): ¥3870清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥63.75活血祛瘀,消腫止痛的功效。用于跌打損傷,骨折筋傷,瘀滯腫痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,胸腹刺痛,癰疽腫痛。
健客價(jià): ¥13清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見(jiàn)足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥28清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng),止癢。用于濕熱蘊毒所致的濕疹,及陰道炎癥見(jiàn)帶下量多,色黃臭穢,陰道瘙癢。
健客價(jià): ¥38滋補腎陽(yáng),舒肝解郁。適用于腎陽(yáng)虛證所致的頭暈耳鳴,腰膝酸軟,神疲乏力,脅脹,陽(yáng)痿早泄等癥。
健客價(jià): ¥35活血化瘀,理氣,開(kāi)竅,增加皮膚色素。用于動(dòng)脈硬化,冠心病,肝臟疾病,白癜風(fēng),水腫,胃病等。
健客價(jià): ¥59用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價(jià): ¥1.6順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內滯證,食積證、癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復。
健客價(jià): ¥20改善記憶、促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育、免疫調節。
健客價(jià): ¥31