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腰椎盤(pán)突出有哪些治療誤區

2014-11-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 腰間盤(pán)突出癥是臨床上較為常見(jiàn)的腰部疾患之一,是骨傷科的常見(jiàn)病、多發(fā)病;臨床上患者在治療腰椎間盤(pán)突出的常見(jiàn)誤區都有哪些呢?

   一、常見(jiàn)誤區

  1、認為腰腿痛不算病,忽視治療
 
  據統計,約有95%以上的人一生中有過(guò)腰腿痛的經(jīng)歷。引起腰腿痛的疾病幾乎可以涉及全身所有系統。有些腰腿痛的原發(fā)疾病治愈后,疼痛也隨之消失,也有一些不治自愈。有些患者便因此認為腰腿痛不算病。事實(shí)上,腰椎間盤(pán)突出癥引起的腰腿痛不僅算病,而且必須引起高度重視。因為這種病不僅可以引起腰腿痛,而且還會(huì )引起下肢麻木、無(wú)力,甚至癱瘓和大、小便障礙,嚴重影響生活質(zhì)量。
 
 
  2、覺(jué)得腰腿痛治不好,不堅持治療
 
  腰椎間盤(pán)突出癥的特點(diǎn)是易復發(fā),尤其是神經(jīng)功能障礙者,修復過(guò)程較長(cháng)。因此,有的患者、甚至有的專(zhuān)業(yè)醫生也認為腰椎間盤(pán)突出癥治不好。其實(shí)腰椎間盤(pán)突出癥治療的總體效果非常好,約在90%有效。所謂治不好原因有二:一是選擇方法不當,二是沒(méi)有堅持治療。有的患者一聽(tīng)說(shuō)哪里有新療法就去哪里治,那里只要不手術(shù)就去那里,但在哪里都不能堅持,最終是跑的地方不少,效果卻不怎么理想。
 
  3、迷信某一方法,深陷治療“陷阱”
 
  腰椎間盤(pán)突出癥有手術(shù)和非手術(shù)治療兩類(lèi)治法。后者有牽引、理療、高壓氧、按摩、內外用藥等方法,應該說(shuō)哪一種方法都能治好一部分病人,但哪一種方法都不能包治所有的患者,甚至在某些情況下,某些療法是禁忌的。最最基本的治療就是臥床休息,特別是在急性期。
 
  因此,正確的態(tài)度是根據臨床癥狀、體征、病程,影像學(xué)檢查選擇適合每一個(gè)患者的具體治法,不能片面夸大、迷信某一種療法,也不能從主觀(guān)上抵制某一種療法。
 
  4、盲目手術(shù)或拒絕手術(shù)
 
  大多數腰椎間盤(pán)突出癥的患者可通過(guò)非手術(shù)療法緩解或治愈,但仍有一部分患者需要手術(shù)治療。在對待手術(shù)這一問(wèn)題上,有兩種截然相反的誤區:
 
  一是盲目手術(shù),認為只有手術(shù)才能根除,從而不加選擇的手術(shù)治療。這既加重了不必要的經(jīng)濟負擔,也增加了“腰椎手術(shù)失敗綜合征”發(fā)生的機會(huì )。例如,某建筑老板,腰腿痛1月,腰椎CT發(fā)現3個(gè)椎間盤(pán)突出,要求醫生把突出的椎間盤(pán)都手術(shù)了,術(shù)后效果不好。再次手術(shù),還是不好,并出現了手術(shù)失敗綜合征,遺留雙腳無(wú)力,跛行,大小便失禁。其實(shí)這個(gè)患者完全可以通過(guò)保守治療,既可臨床治愈,也不至于出現嚴重的并發(fā)癥。事實(shí)上,腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)適應癥非常嚴格,而手術(shù)并非首選。
 
 
  二是拒絕手術(shù),把手術(shù)所帶來(lái)的神經(jīng)損傷等負面影響擴大化,認為手術(shù)堅決不能做。例如,一位內科醫生患腰椎間盤(pán)突出癥,已經(jīng)出現了足下垂(拖足)仍拒絕手術(shù),直到有一天大小便失禁了,才急診手術(shù)。但由于神經(jīng)壓迫時(shí)間太長(cháng),手術(shù)后盡管大小便功能恢復了,但仍遺留有拖足步態(tài)。應該說(shuō),有少部分病人必須接受手術(shù)治療,而且越早越好,否則,神經(jīng)功能的喪失可能會(huì )成為永久性的。因此,要辨證對待手術(shù)和保守的問(wèn)題,既不能輕易手術(shù),也不能一味保守。
 
  綜上所述,一定要避免治療腰椎間盤(pán)突出的常見(jiàn)誤區;另外,腰椎間盤(pán)突出癥的總體原則是:能保守,就不介入;能介入,就不手術(shù);必須手術(shù),則盡早手術(shù)。
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